संयुक्त राज्य अमेरिका में कैनबिस उपयोग विकारों में आसमान छू रहे हैं

एक नए अध्ययन से पता चलता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में कैनबिस विकारों का उपयोग (सीयूडी) नाटकीय रूप से बढ़ रहा है इस अध्ययन के अनुसार, पिछले वर्ष में मारिजुआना का इस्तेमाल करने वाले अमेरिकियों का प्रतिशत 2002 और 2012 के बीच दोगुना हो गया।

दुर्भाग्य से, आजीवन कैनाबिस वाले 13.2% लोगों ने अव्यवस्था का इस्तेमाल 12-कदम वाले कार्यक्रमों में भाग लिया या उनकी लत के लिए पेशेवर उपचार की मांग की।

कैनबिस को हेम्प प्लांट, कैनबिस सैटिवा के विभिन्न भागों में से किसी भी रूप में परिभाषित किया गया है, जिसमें से मारिजुआना, हैशिश और इसी तरह हल्का रूप से प्रत्यारोपण और भ्रम पैदा करने वाली दवाएं तैयार हैं। शब्द "कैनबिस" और "मारिजुआना" अक्सर एक दूसरे के लिए उपयोग किया जाता है

नवीनतम शोध से पता चलता है कि लगभग 2.5 प्रतिशत अमेरिकी वयस्क-लगभग 6 मिलियन लोग-अनुभवी मारिजुआना ने पिछले एक साल में विकार का इस्तेमाल किया। जिन लोगों ने मारिजुआना का इस्तेमाल किया, 6.3 प्रतिशत ने अपने जीवन में कुछ बिंदु पर सीड के लिए नवीनतम डीएसएम -5 निदान मापदंड से मुलाकात की।

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अध्ययन में यह भी पाया गया कि मारिजुआना का उपयोग विकार-जो कि अक्सर अन्य पदार्थों के उपयोग के विकार, व्यवहारिक समस्याओं और विकलांगता से जुड़ा होता है-अमेरिकियों के बहुमत के लिए काफी हद तक अनुपचारित होता है।

मारिजुआना उपयोग विकार पिछले दशक में दोगुनी है

मार्च 2016 के अध्ययन, "डीएसएम -5 कैनबिस उपयोग विकार, 2012-2013 की प्रचलितता और सहसंबंध: शराब और संबंधित स्थितियों- III पर राष्ट्रीय महामारी विज्ञान सर्वेक्षण से हुए निष्कर्ष" अमेरिकी मनोचिकित्सा के जर्नल में प्रकाशित हुए थे।

यह अध्ययन कोलंबिया विश्वविद्यालय के मेलमैन स्कूल ऑफ़ पब्लिक हेल्थ, कोलंबिया विश्वविद्यालय के मेडिकल सेंटर और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन अल्कोहल एब्यूज और अल्कोहल (एनआईएएए), नेशनल इंस्टिट्यूट ऑफ हैल्थ (एनआईएच) के एक शोधकर्ताओं के बीच सहयोग था।

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शोधकर्ताओं ने अपने अल्कोहल, नशीली दवाओं और संबंधित मानसिक स्थितियों के बारे में 36,000 अमेरिकी वयस्कों से मुलाकात की। यह शराब का उपयोग, नशीली दवाओं के उपयोग और संबंधित मनोचिकित्सीय परिस्थितियों के सह-घटना की जांच करने के लिए सबसे बड़ा अध्ययन था।

कैनबिस का उपयोग विकार अन्य पदार्थ के उपयोग विकारों, उत्तेजनात्मक विकार, चिंता और व्यक्तित्व विकारों के साथ जुड़ा था। उदाहरण के लिए, इस अध्ययन के निष्कर्षों में से एक यह था कि कैनबिस का उपयोग करने वाले वयस्कों में शराब का उपयोग करने के विकार (एयूडी) विकसित करने की पांच गुना अधिक संभावना होती है- जो वयस्कों के साथ संघर्ष करते हैं जो मारिजुआना का उपयोग नहीं करते हैं

शोधकर्ताओं ने पाया कि पिछले साल मारिजुआना के उपयोग के विकार वाले लोगों के बारे में केवल 7 प्रतिशत लोग ही मारिजुआना-विशिष्ट उपचार प्राप्त करते थे, और जीवनभर मारिजुआना के उपयोग विकार वाले लोगों में से केवल 13 प्रतिशत उपचार प्राप्त होते हैं।

नवंबर 2015 में साइकोलॉजी टुडे के ब्लॉग पोस्ट में, "पिछले दशक में क्यों मारिजुआना का इस्तेमाल विकार है?" मैंने इस टीम के एक पहले के अध्ययन के निष्कर्षों पर रिपोर्ट किया, जिसमें पता चला है कि पुरुषों की तुलना में दो बार महिलाओं को कैनबिस का इस्तेमाल करने की संभावना है विकार। इसके अलावा, आयु वर्ग के लोगों की उम्र 45 या उससे अधिक की उम्र के लोगों की तुलना में अधिक होने की संभावना है। सबसे कम आय वाले स्तर वाले लोग उच्चतम जोखिम पर थे।

डीएसएम -5 कैनबिस डिस्ऑर्डर (सीओडी) का वर्गीकरण कैसे करता है?

नवीनतम अध्ययन, नैदानिक ​​और मानसिक विकारों के सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम -5) से वर्तमान नैदानिक ​​मानदंडों का उपयोग करने वाला पहला राष्ट्रीय सर्वेक्षण है। डीएसएम -5 में, "मारिजुआना निर्भरता" और "मारिजुआना शोषण" के दो अलग-अलग श्रेणियां एक ही विकार में जोड़ दी गई हैं

सीओयूडी का निदान करने के लिए, व्यक्तियों को कम से कम दो 11 लक्षण मिलना चाहिए जो लालसा, निकासी, नियंत्रण की कमी, और व्यक्तिगत और व्यावसायिक जिम्मेदारियों पर नकारात्मक प्रभावों का आकलन करते हैं। कुदाय की गंभीरता किसी व्यक्ति के लक्षणों की संख्या के आधार पर हल्के, मध्यम या गंभीर रूप से मूल्यांकित होती है।

तीव्र या पुरानी मारिजुआना के उपयोग से संबंधित जानकारी की मांग करते समय, चिकित्सकों को निदान मापदंडों को ध्यान में रखने की सलाह दी जाती है। डीएसएम -5 के अनुसार, कैनबिस का एक समस्याग्रस्त पैटर्न चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण हानि या संकट के लिए अग्रणी होता है, जो निम्न 12 लक्षणों में से कम से कम 2 में प्रकट होता है, जो कि 12 महीने की अवधि में होता है:

1. कैनबिस को अक्सर बड़ी मात्रा में या लंबे समय से अधिक समय से लिया जाता है
2. कैनबिस का इस्तेमाल कम करने या नियंत्रित करने के लिए एक निरंतर इच्छा या असफल प्रयास हैं
3. कैनबिस प्राप्त करने, कैनबिस का उपयोग करने, या इसके प्रभावों से उबरने के लिए आवश्यक कार्यकलापों में काफी समय बिताया जाता है।
4. लालसा, या मजबूत इच्छा या कैनबिस का उपयोग करने के लिए आग्रह करता हूं
5. आवर्ती कैनबिस का उपयोग काम, स्कूल, या घर पर प्रमुख भूमिका निष्ठा को पूरा करने में विफलता का कारण बनता है।
6. लगातार या आवर्तक सामाजिक या पारस्परिक समस्या होने के बावजूद कैनबिस के प्रभावों के चलते या अधिक उत्तेजित होने के बाद कैनबिस का इस्तेमाल किया जाता है।
7. कैनबिस उपयोग के कारण महत्वपूर्ण सामाजिक, व्यावसायिक, या मनोरंजक गतिविधियों को ऊपर या कम किया जाता है
8. आवर्ती कैनबिस उन परिस्थितियों में उपयोग करते हैं जिनमें शारीरिक रूप से खतरनाक होता है।
9. कैनबिस का प्रयोग लगातार जारी या भौतिक या मनोवैज्ञानिक समस्या होने के ज्ञान के बावजूद जारी किया जाता है जो कि कैनबिस के कारण होता है या बढ़ाया जाता है।
10. सहनशीलता, जैसा कि या तो (1) नश्ने या वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए स्पष्ट रूप से वृद्धि हुई कैनबिस की आवश्यकता है या (2) पदार्थ की समान मात्रा के निरंतर उपयोग के साथ स्पष्ट रूप से कम प्रभाव।
11. निकासी, जैसा कि (1) कैनबिस के लिए विशेषता निकासी सिंड्रोम या (2) कैनबिस से निकाले गए लक्षणों से राहत या बचने के लिए लिया जाता है

सीओएमसी में मनोचिकित्सा विभाग में महाप्रबंधक के प्रमुख दबोरा हसिन, पीएच.डी., सीसा लेखक और प्रोफेसर, दल के एक सदस्य थे, जो डीएसएम -5 पदार्थ उपयोग नैदानिक ​​मानदंडों में इन परिवर्तनों को बनाने के लिए जिम्मेदार थे, जिसमें मारिजुआना उपयोग विकार शामिल थे। पिछले साल प्रकाशित एक अध्ययन में, डॉ। हैसिन ने बताया कि 2012-13 में 10 मारिजुआना में से तीन में मारिजुआना के दुरुपयोग या निर्भरता का अनुभव किया गया।

एक प्रेस विज्ञप्ति में, हसीन ने कहा, "अमेरिकी वयस्कों की बढ़ती संख्या में मारिजुआना का उपयोग हानिकारक नहीं है। जबकि कुछ हानि के बिना मारिजुआना का उपयोग कर सकते हैं, अन्य उपयोगकर्ता नकारात्मक परिणाम का अनुभव करते हैं, जिसमें मानसिक और शारीरिक समस्याएं शामिल हैं, और बिगड़ा हुआ कार्य करना। यह पत्र उन जोखिमों में से कुछ पर जानकारी प्रदान करने में मदद करता है। "

इन निष्कर्षों ने पिछले साल स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में शोध किया था जो पाया गया कि किशोरों को सामान्यतः गलत धारणा है कि धूम्रपान कैनबिस हानिरहित है। शोधकर्ताओं ने पाया कि किशोरों को एक मजबूत संदेश मिलता है कि पारंपरिक सिगरेट धूम्रपान नशे की लत और हानिकारक है। हालांकि, अधिकांश किशोर वाष्पीकरण और धूम्रपान मारिजुआना के स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में स्पष्ट नहीं हैं।

वास्तव में, कई किशोरों का अनुमान है कि कैनबिस और ई-सिगरेट वास्तव में एक 'फायदेमंद' आदत हैं जो अपने जोखिमों के गलत धारणा पर आधारित हैं। जून 2015 का अध्ययन, "किशोरों के विचारों और परंपरागत सिगरेट, ई-सिगरेट, और मारिजुआना के लाभों के लाभ: एक गुणात्मक विश्लेषण," जर्नल ऑफ़ कूलोलस हेल्थ में प्रकाशित हुआ था।

एक प्रेस विज्ञप्ति में स्टैनफोर्ड के अध्ययन के प्रमुख लेखक मारिया रॉडिटीस, पीएचडी ने कहा, "बच्चों को सिगरेट के धूम्रपान से होने वाली हानिकारक चीजों का वर्णन करने में वास्तव में अच्छा था, लेकिन जब हमने अन्य उत्पादों के बारे में पूछा, तो बहुत कुछ उलझन।"

बोनी हल्परन-फेलशेर, पीएचडी, किशोर चिकित्सा में बाल चिकित्सा के प्रोफेसर और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक ने कहा, "हम संदेश भेजने में अच्छा कर रहे हैं कि सिगरेट हानिकारक हैं, लेकिन हमें अन्य उत्पादों के साथ एक बेहतर काम करने की ज़रूरत है जो किशोर धूम्रपान करते हैं। हम नहीं चाहते कि संदेश बच्चों को 'सिगरेट खराब हो जाए, तो बाकी सब ठीक हो जाएं।'

Halpern-Felsher और Roditis पाया है कि छात्रों मारिजुआना धूम्रपान करने के लिए लाभ के रूप में उच्च के रूप में देखा जा रहा है, और माना कैनबिस तम्बाकू की तुलना में सुरक्षित और कम नशे की लत के रूप में। किशोरावस्थाएं अनिश्चित हैं कि क्या मारिजुआना ने स्वास्थ्य जोखिम लगाए हैं, और आमतौर पर मारिजुआना धूम्रपान करने के लिए सहकर्मी दबाव के तहत वर्णित किया गया है।

मारिजुआना उपयोग विकारों के लिए उपलब्ध उपचार

एनआईएच नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मादक पदार्थों के दुरुपयोग के अनुसार, मारिजुआना की लत अन्य पदार्थों के उपयोग के विकारों के समान ही प्रतीत होती है, हालांकि क्यूड के दीर्घकालिक नैदानिक ​​परिणाम कम गंभीर हो सकते हैं। औसतन, मारिजुआना के उपयोग संबंधी विकारों के लिए वयस्कों की तलाश में 10 से अधिक वर्षों तक लगभग हर रोज मारिजुआना का प्रयोग किया जाता है और छह गुना से अधिक छोड़ने का प्रयास किया है।

एनआईएच बताती है कि मारिजुआना के विकारों वाले लोग, विशेष रूप से किशोरों, अक्सर अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों से पीड़ित होते हैं (कॉमोरबैडिटी)। अध्ययनों की एक विस्तृत श्रृंखला से पता चलता है कि साथ-साथ मानसिक स्वास्थ्य के इलाज के साथ, मादक पदार्थों के दुरुपयोग के मानक उपचार के साथ, मारिजुआना के उपयोग को कम करने में मदद मिल सकती है, विशेष रूप से भारी उपयोगकर्ताओं के बीच और पुरानी मानसिक विकार वाले लोग।

एनआईएच के अनुसार, निम्नलिखित व्यवहार उपचारों ने कैनबिस के इलाज के विकारों के इलाज के लिए वादा दिखाया है:

• संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी: मनोचिकित्सा का एक रूप जो आत्म-नियंत्रण को बढ़ाने, दवा के प्रयोग को रोकने के लिए और समस्याओं के कई प्रकारों को संबोधित करने के लिए समस्यागत व्यवहार को पहचानने और उन्हें सही करने के लिए लोगों को रणनीतियों को सिखाता है जो उनके साथ अक्सर सह-घटित होते हैं।
• आकस्मिकता प्रबंधन: लक्ष्य व्यवहार (या नहीं) जब लक्ष्य व्यवहार और प्रावधान (या हटाने) के ठोस, सकारात्मक पुरस्कार की लगातार निगरानी के आधार पर एक चिकित्सीय प्रबंधन दृष्टिकोण।
• प्रेरक वृद्धि चिकित्सा: हस्तक्षेप का एक व्यवस्थित रूप, तेजी से आंतरिक रूप से प्रेरित परिवर्तन उत्पन्न करने के लिए डिज़ाइन किया गया; चिकित्सा व्यक्ति का इलाज करने का प्रयास नहीं करता है, बल्कि इलाज में परिवर्तन और सगाई के लिए अपने स्वयं के आंतरिक संसाधनों को जुटाने की कोशिश करता है।

वर्तमान में, मारिजुआना उपयोग विकार के उपचार के लिए कोई दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन इस क्षेत्र में चल रहे शोध के चलते हैं। आमतौर पर, नींद की समस्या मारिजुआना निकासी के दौरान होती है। इसलिए, शोधकर्ता क्यूड के इलाज के हिस्से के रूप में सो एड्स की प्रभावशीलता की जांच कर रहे हैं।

निष्कर्ष: कैनबिस दुर्व्यवहार और उपचार का अभाव सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट है

नवीनतम निष्कर्षों ने सीयूडी की सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंताओं, साथ ही साथ स्पॉटलाइट में शिक्षा और उच्च मारिजुआना के उपयोग की रोकथाम को सुधारने की आवश्यकता की। Hasin निष्कर्ष निकाला है, "हम दृढ़ता से महसूस करते हैं कि मारिजुआना के उपयोग से जुड़े खतरों के बारे में अधिक सार्वजनिक शिक्षा अनिवार्य है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि हम सार्वजनिक विश्वासों के बारे में अधिक सीख रहे हैं कि मारिजुआना का उपयोग हानिरहित है। "

नवीनतम अध्ययन के लेखकों ने देश भर में कैनबिस उपयोग विकार के लिए प्रभावी रोकथाम और उपचार की पहचान करने और उसे लागू करने की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित किया है। वे नीति निर्माताओं को मारिजुआना और शराब के दुरुपयोग के संयुक्त प्रभावों पर और अधिक शोध के लिए कॉल करने के लिए भी आग्रह कर रहे हैं।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें, मेरे मनोविज्ञान आज की ब्लॉग पोस्ट देखें,

• "पिछले दशक में मारिजुआना का इस्तेमाल विकारों में दोगुना क्यों है?"
• "भारी मारिजुआना का उपयोग करें किशोर मस्तिष्क संरचना बदलता है"
• "उच्च क्षमता वाले मारिजुआना के नुकसान सेरेब्रल ब्रेन कनेक्शन"
• "कैनबिस उपयोगकर्ता मेमोरी विरूपणकों के लिए अतिसंवेदनशील क्यों हैं?"
• "उपभोक्ता के अवैध तरीके से मारिजुआना को अंधा कर रही है"

© 2016 Christopher Bergland सर्वाधिकार सुरक्षित।

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