मानसिक स्वास्थ्य की राजनीति

बहुत साल पहले, मुझे याद है कि मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों को शायद ही कभी बहुत अधिक ध्यान दिया गया था। राजनीतिक नेतृत्व और मीडिया ने शायद ही कभी उन पर चर्चा की, और सामान्य सामाजिक संवाद में व्यवहारिक स्वास्थ्य से संबंधित मुद्दों में दुर्लभ है।

मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली में लोगों और मुद्दों को पिनबॉल की तरह व्यवहार किया जाता है।

स्रोत: विक्रमीडिया कॉमन्स के माध्यम से रिचफिफ़ (स्वयं के काम) [सार्वजनिक डोमेन] द्वारा

मेरी मेरी, चीजें कैसे बदल गई हैं और मैं एक के लिए, अपने आप को खोजने के लिए वे जिस तरह से थे वापस जा सकते हैं। क्योंकि दुर्भाग्यवश, वृद्धि की जांच और ध्यान अभी तक वास्तव में सकारात्मक परिवर्तन पैदा करने के लिए नहीं है।

अब समाचार को पढ़ना मुश्किल है, और व्यवहार संबंधी स्वास्थ्य से संबंधित मुद्दों को नहीं खोजा। दुर्भाग्य से, ये सभी लगभग हमेशा नकारात्मक होते हैं। यहां खबर का एक नमूना है, केवल पिछले कुछ दिनों से:

• गुप्त सेवा एजेंट व्हाइट हाउस के फाटकों में शराब से जुड़े एक घटना में शामिल होते हैं और प्रेस द्वारा "शराबियों" का लेबल लगाते हैं;
• एक आदमी न्यू ऑरलियन्स हवाई अड्डे में गोली मार दी है, क्योंकि वह एक machete wielded। मानसिक बीमारी का इतिहास दर्ज किया गया है, लेकिन अभी तक कोई विवरण नहीं बताया गया है।
• रॉबर्ट डर्स्ट को गिरफ्तार कर लिया गया, हत्या का आरोप लगाया गया, दशकों पुरानी मौतों में, जब वह खुद को अजीब में मसला या शायद दर्ज किए जा रहे मौतों के बारे में मनोवैज्ञानिक शब्द भी हो। उस समय उनकी मानसिक स्थिति, और संभव मानसिक विकार, मीडिया में बहस कर रहे हैं।
• मानसिक बीमारी के साथ एक कोलोराडो महिला को कथित तौर पर किसी और महिला के शरीर से भ्रूण को काटने के बाद गिरफ्तार किया गया था।

कहानियां इस तरह से चलती हैं, मानसिक बीमारी से जुड़ी हिंसा, मृत्यु और खतरे की एक भयावह, भयावह छवि को चित्रित करती है। मानसिक बीमारी हमारे देश और हमारे समाज के लिए एक महत्वपूर्ण मुद्दा है, लेकिन हिंसा के जोखिम के कारण नहीं। मानसिक बीमारी वाले लोगों के एक छोटे से अल्पसंख्यक दूसरे लोगों के लिए खतरा पैदा करते हैं। दुर्भाग्य से, हम उस खतरनाक अल्पसंख्यक के कृत्यों के बारे में सुन रहे हैं, इन दिनों, हम पहले कभी भी नहीं।

• मानसिकता बाध्यता भगवान में विश्वास
• एक व्यवहार जासूस हो
• उच्छृंखल व्याख्यान
• हिलेरी की मानसिक स्वास्थ्य योजना काम की ज़रूरत है
• अकल्पनीय के बारे में सोच रहा है

मीडिया ने बहुत अच्छी सीखा है, कि खबरों में लोगों के मानसिक स्वास्थ्य की खोज, एक शक्तिशाली रणनीति है खबरों पर बात करते हुए खबरों पर बात करते हुए पता चलता है कि लोग कभी नहीं मिले हैं, उन लेबलों की पेशकश करते हुए, जो लोगों ने वे करते हैं, उनके लिए स्पष्टीकरण के रूप में पेश किए गए लोगों में पदार्थों के दुरुपयोग, आत्मकेंद्रित और मानसिक बीमारी का निदान किया। ये लेबल इस तरह के कृत्यों के बारे में दर्शकों की चिंता को दूर करने के लिए काम कर सकते हैं, छद्म-उत्तर देते हुए दर्शकों को इन कृत्यों को "अन्य" लोगों द्वारा की गई चीजों की श्रेणी में रखने में मदद मिलती है। इस तरह, हम दिखा सकते हैं कि इन मुद्दों को ' वास्तव में हमें प्रभावित करते हैं, लेकिन उन "मानसिक रूप से बीमार लोगों" के लिए आरक्षित हैं, जो "हमारे जैसी नहीं हैं"।

लेकिन हमारे इलाज में मानसिक बीमारी का संकट वास्तव में मानसिक बीमारी से खतरा है, हालांकि ये लोग संकट पर ध्यान देते हैं। इसके बजाय, हमारे सामने एक सच्ची समस्या एक विखंडित, खराब वित्त पोषित प्रणाली है जो मानसिक बीमारी के इलाज के लिए मौजूद है। हमारे देश में मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली असंतुलित है, तक पहुंचने में मुश्किल है, सेवाओं, प्रदाताओं और दाताओं के बीच अंतर की दरार के साथ। अलग-अलग राज्यों में विभिन्न बीमा और सार्वजनिक निधि प्रणाली विभिन्न लोगों के लिए विभिन्न सेवाओं को कवर करती है। लोग इन अलग-अलग बाधाओं और ईंटों के बीच पिनबॉल की तरह उछलते हैं, जब तक कि वे आखिरकार किसी एक चैसर में गायब हो जाते हैं, जहां वे कोई सेवा नहीं खो रहे हैं और कोई समर्थन नहीं है

पुलिस और आपातकालीन कमरे इन लोगों से निपटने के लिए अगली पंक्ति बन गए हैं, क्योंकि उनकी मदद की ज़रूरत बेहद ख़राब है। दुर्भाग्य से, न तो पुलिस और न ही अस्पताल प्रणाली पर्याप्त रूप से या चिकित्सीय रूप से प्रतिक्रिया करने के लिए सुसज्जित हैं।

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यह संकट अब बेहद राजनीतिक बन गया है, और दुख की बात है, बेहतर नहीं है मानसिक स्वास्थ्य समानता, बीमा कंपनियों को मानसिक स्वास्थ्य और चिकित्सा स्वास्थ्य के समान शर्तों पर इलाज की आवश्यकता होती है, स्वास्थ्य देखभाल सुधार प्रयासों का एक प्रमुख घटक है लेकिन, स्वास्थ्य देखभाल सुधार पर बहस और एसीए अस्थिरता के भयावह स्तर को बनाते हैं, जैसे कि सिस्टम और सेवाओं में कोई भी परिवर्तन अस्थायी हो सकता है, और जब राजनीतिक हवाओं में परिवर्तन हो जाता है

उदाहरण के लिए, आईसीडी -10, मेडिकल विकारों के लिए एक सार्वभौमिक कोडन प्रणाली बनाने के लिए दुनिया भर में उपयोग की जाने वाली कोडिंग मैनुअल का नवीनतम संस्करण है। डीएसएम 5 अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन के मानसिक विकारों के मैनुअल का नवीनतम संस्करण है। डीएसएम 5 को 2013 में जारी किया गया था। यह नवीनतम में 2014 में लागू हुआ था। लेकिन, क्योंकि आईसीडी कोडिंग और मानसिक स्वास्थ्य निदान, देश भर में बीमा, बिलिंग, चार्टिंग और योग्यता प्रणालियों में विलीन हो रहे हैं, जब अमेरिकी सीनेट ने आईसीडी 10 को कार्यान्वित करने में देरी की थी (यह 2014 में लागू हुआ था), यह कई प्रणालियों में देरी डीएसएम 5 को लागू करने से। अब, पूरे देश में मानसिक स्वास्थ्य प्रणालियां डीएसएम चतुर्थ और डीएसएम 5 का भड़काऊ इस्तेमाल कर रही हैं। यह अंतिम संयुक्त संक्रमण 1 अक्टूबर, 2015 को होने वाला है। जब तक कोई और राजनीतिक भागीदारी नहीं है।

न्यू मैक्सिको के अपने राज्य में, इस साल हमारे राज्य विधायिका में दर्जनों महत्वपूर्ण मानसिक स्वास्थ्य संबंधी बिल पेश किए गए थे। कुछ लोगों ने राजनीतिक रूप से विभाजित, कूटबद्ध राजनीतिक व्यवस्था के राजनीतिक खदान के माध्यम से इसे एक गद्दार राज्यपाल के साथ बनाया। दो साल पहले, हमारे राज्य की मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली को तबाह कर दिया गया क्योंकि मेडिकेड धोखाधड़ी के आरोपों के बीच एक दर्जन प्रमुख गैर-लाभकारी प्रदाताओं बंद थे। अफसोस की बात है, अब हम बहुत स्पष्ट रूप से सीख रहे हैं कि धोखाधड़ी पर यह हमला, शुरू में मरीजों की रक्षा करने और अच्छी देखभाल सुनिश्चित करने के लिए उचित था, राजनीति, निजी शिकायत और पैरवी और निजी कंपनियों के साथ सौदा करने के लिए अधिक था। इसी तरह की कहानियों को देश भर में दोहराया जाता है, कानूनों के साथ जो बढ़ते सार्वजनिक सुरक्षा की उम्मीद के पक्ष में चिकित्सीय विशेषाधिकार और गोपनीयता को कम करता है।

जब मिशेल ओबामा जैसे नेता मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों को गंभीरता से लेते हैं और मानसिक बीमारी के कलंक को संबोधित करते हैं, तो मैं खुश हूं। लेकिन, चूंकि राजनेताओं को धन, बिलिंग, कोडिंग और व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाओं के विनियमन के साथ नगण्य रहना पड़ता है, इसलिए ऐसे प्रयासों का मतलब बहुत कम है अभी, यह साजो संबंधी जटिलताएं हैं जो मानसिक स्वास्थ्य देखभाल को रोकती हैं। थोड़ा ध्यान और कम धन के दशकों में घूमने के लिए घर आ गए हैं।

यह मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के प्रदाता हैं जिनकी आवाज़ें शायद ही कभी सुनाई देती हैं। कई लोगों ने इस क्षेत्र को पूरी तरह से छोड़ दिया है, या प्रबंधित देखभाल के लिए काम करने के लिए चले गए हैं, या सरकारी प्रणालियों के लिए काम कर रहे हैं, सिर्फ तीव्रता से दस्तावेजों के बोझ और नियामक और नौकरशाही जांच के असाधारण स्तर के साथ उच्च तनाव, कम वेतन वाली नौकरियों से बचने के लिए। शायद यह मेरे राजनीतिक रूप से सरल है, लेकिन मैं यह सोचने के लिए चाहूंगा कि जो लोग वास्तव में हमारे टूटे हुए सिस्टम में मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान कर रहे हैं, इस बारे में अच्छे विचार हो सकते हैं कि सेवाओं को कैसे सुधारें और बेहतर परिणाम प्राप्त करें।

दुर्भाग्य से, मुझे यह अनिश्चित है कि यह तब तक बदल सकता है, जब तक कि समाचार मीडिया मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य संकट को बढ़ाकर एक दर्शकों को साझा कर सकें, और राजनीतिज्ञ सरल उत्तर देते हुए राजनीतिक घास कर सकते हैं जो लाभकारी कंपनियां दोनों रोगियों और बच्चों के खर्च पर समर्थन करते हैं। प्रदाताओं।