ट्रांसक्रैनलल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस) अवसाद का व्यवहार करता है

अवसाद दुनिया भर में 121 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है और 35 मिलियन अमेरिकी यह अनुमान लगाया गया है कि उदासीन आबादी का 60 प्रतिशत पर्याप्त देखभाल प्राप्त नहीं करता है

जो लोग देखभाल प्राप्त करते हैं, उपचार प्रतिरोधी अवसाद एक गंभीर श्रेणी का प्रतिनिधित्व करता है जो परंपरागत तरीकों का जवाब नहीं देती, यह चिकित्सा हो, कई प्रकार की दवाएं या दो के संयोजन। हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि टीएमएस, या ट्रांसक्रैनल मैग्नेटिक उत्तेजना, एक गोली के बिना राहत प्रदान कर सकते हैं।

यह जटिल होने वाला है, लेकिन मैं इसे जितना संभव हो उतना आसान कर दूँगा। मस्तिष्क में 85 बिलियन मस्तिष्क कोशिकाओं का समावेश होता है जिसे न्यूरॉन्स के रूप में जाना जाता है। ये दो तरीकों से संवाद करते हैं न्यूरॉन के भीतर, विद्युत ऊर्जा कोशिका के एक छोर से दूसरे तक एक संकेत करती है। न्यूरॉन्स के बीच में, अन्तर्ग्रथनी फांक में, मस्तिष्क के रसायनों (जिसे न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है) को एक सेल से दूसरे संदेश के लिए जारी किया जाता है

एंटीडियोधेंट मस्तिष्क के रासायनिक पक्ष पर काम करते हैं जिसमें नोरेपीनफ्रिन, सेरोटोनिन, डोपामाइन और अन्य सहित विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर प्रभावित होते हैं। जीवविज्ञान अवसाद में प्रमुख सिद्धांत यह है कि इन मस्तिष्क के रसायन संरेखण से बाहर हो जाते हैं और यह कि मस्तिष्क रसायन विज्ञान "सामान्य" होता है ये औषधि न्यूरोट्रांसमीटरों को बढ़ाने या घटाने के तरीके से विभिन्न तरीकों से काम कर सकती हैं, विकल्प न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य कर रही हैं, रिसेप्टरों को विनियमित करने के लिए ये रसायनों को बाध्य किया जा सकता है … यह सूची आगे बढ़ती है और बहुत जटिल है।

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टीएमएस, दूसरी ओर, न्यूरॉन के भीतर विद्युत गतिविधि को लक्षित करता है। सतह पर यह ध्वनि एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में पूरी तरह अलग है, लेकिन यह नहीं है। प्रत्येक न्यूरॉन के भीतर विद्युत गतिविधि न्यूरॉन्स के बीच की खाई में रासायनिक रिहाई को उत्तेजित करती है। हालांकि कार्रवाई का सटीक तंत्र ज्ञात नहीं है, ऐसा माना जाता है कि टीएमएस से चुंबकीय आवेगों ने तंत्रिका कोशिकाओं को उत्तेजित करता है जो मस्तिष्क गतिविधि को बढ़ाता है। यह अन्तर्ग्रथनी फांक में मस्तिष्क के रसायनों को रिहा कर देता है। अंत परिणाम भी फांक के भीतर न्यूरोट्रांसमीटर का सामान्यीकरण माना जाता है।

यह एक अपेक्षाकृत नया, गैर-विवेकपूर्ण उपचार है जो नैदानिक ​​अवसाद का इलाज करने के लिए साबित हुआ है, भले ही पूर्व पारंपरिक तरीकों में विफल हो गए। टीएमएस उपचार एक मनोचिकित्सक के कार्यालय में प्रशासित हैं। एक विद्युत चुम्बकीय इलेक्ट्रोड को माथे के पास रखा जाता है और मस्तिष्क को चुंबकीय दालों (लगभग एमआरआई स्कैन की शक्ति) को बचाता है। सत्र लगभग 40 मिनट तक रहता है। कोई बेहोश करने की आवश्यकता है, और उपचार दैनिक हैं।

कई अध्ययनों ने टीएमएस के प्रभाव को मान्यता दी है। 257 रोगियों को देखते हुए हाल ही के एक अध्ययन में पाया गया कि 45% ने 12 महीनों में पूर्ण छूट बनाए रखा जबकि 68% ने सुधार दिखाया। एफडीए ने वयस्कों के लिए 2008 में टीएमएस को मंजूरी दी थी।

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टीएमएस को ईसीटी, या सदमे चिकित्सा से भ्रमित नहीं होना है। ईसीटी को संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है और इसमें बिजली के झटके होते हैं जो जब्ती को ट्रिगर करता है। टीएमएस एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है और जाग रोगी पर किया जाता है। वहाँ बहुत कम साइड इफेक्ट्स हैं और टीएमएस आसान है प्रदर्शन करने के लिए। सबसे महत्वपूर्ण बात, मरीज खुद को अपॉइंटमेंट से और ड्राइव कर सकते हैं और फिर उपचार के बाद ठीक काम करने के लिए वापस लौट सकते हैं।

टीएमएस ही प्रतिरोधी अवसाद से निपटने के लिए नवीनतम, सबसे अभिनव प्रक्रिया है। यह उन लोगों के लिए एक विकल्प है जो दवा के एक या दो परीक्षणों का जवाब नहीं देते हैं या असहिष्णु साइड इफेक्ट अनुभव करते हैं। अब टीएमएस के प्रदाताओं के बीच एक धक्का लगा है जिससे इसे पहली पंक्ति उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सके।

यह सब अच्छा लगता है, लेकिन एक नकारात्मक पहलू है उपचार बहुत समय लगता है: सप्ताह में पांच दिन और लगभग एक घंटे में छह सप्ताह तक। और एक पूर्ण श्रृंखला के लिए लागत $ 10,000 के पड़ोस में होगी। बीमा धीरे-धीरे राज्य के आधार पर भुगतान करना शुरू कर रहा है और उपचार के दौरान और बाद में कुछ दवाओं के लिए जारी रहना चाहिए।

निचले रेखा यह है कि टीएमएस हमारी आर्ममेंटरीयम के लिए अवसाद का इलाज करने के लिए एक महान नया अतिरिक्त है, खासकर उन लोगों के लिए जो दवा में विफल रहे हैं बेशक मनोचिकित्सा अब भी नए शुरुआत के अवसाद के लिए सबसे पसंदीदा पहला लाइन उपचार होना चाहिए, क्योंकि यह कम से कम इनवेसिव और सबसे अधिक लागत प्रभावी है।