राहत की सांस। डीएसएम 5 वेबसाइट ने आज सुबह घोषणा की कि इसके दो सबसे विवादास्पद प्रस्तावों को अंततः गिरा दिया गया है। हमने मनोवैज्ञानिक जोखिम और मिश्रित चिंता अवसाद पर गोलियां चकमा दी हैं। दोनों अब निश्चित रूप से आधिकारिक डीएसएम 5 निदान के रूप में खारिज हो गए हैं और इसके बजाय परिशिष्ट में निर्वासित किया जा रहा है। और अच्छी खबर के एक अन्य टुकड़े – ध्यान घाटे / सक्रियता विकार के लिए निर्धारित मानदंड को कड़ा कर दिया गया है (पर्याप्त नहीं है, लेकिन हर थोड़ा मदद करता है)
विश्व अब एक सुरक्षित स्थान है कि 'मनोचिकित्सा जोखिम' डीएसएम 5 में नहीं होगा। इसकी अस्वीकृति एंटीसाइकोटिक दवाओं से अनावश्यक जोखिम के जोखिम से हमारे बच्चों को बचाता है (उनके मोटापे, मधुमेह, हृदय संबंधी समस्याओं, और लघु जीवन प्रत्याशा के दुष्प्रभावों के साथ) )। 'साइकोसिस रिस्क' सबसे खराब डीएसएम 5 प्रस्ताव था – हमें सभी का आभारी होना चाहिए कि डीएसएम 5 अंततः इसे छोड़ने में अपनी इंद्रियों पर आ गया है।
अपने इतिहास में पहली बार, डीएसएम 5 ने कुछ लचीलापन और खुद को सही करने की क्षमता दिखायी है। उम्मीद है, यह सिर्फ अन्य कई आवश्यक डीएसएम 5 रिट्रीटस के रूप में आने की शुरुआत है। आज के संशोधन में सुधार का एक व्यवस्थित कार्यक्रम में पहला कदम होना चाहिए-डीएसएम 5 से पहले आवश्यक अन्य सभी परिवर्तनों की एक प्रस्ताव एक सुरक्षित और वैज्ञानिक रूप से ध्वनि दस्तावेज बन सकता है।
टर्नबाउट यहाँ के संयोजन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है: 1) क्षेत्र में विशेषज्ञों की व्यापक आलोचना; 2) सार्वजनिक आक्रोश; 3) समान रूप से नकारात्मक प्रेस कवरेज; और, 4) डीएसएम 5 क्षेत्र परीक्षण में गहरा परिणाम। एक साथ काम करने वाले वही कारकों को अन्य खतरनाक डीएसएम 5 प्रस्तावों में से कई में गहरा होना चाहिए। निश्चित रूप से आत्मसंतुष्टता के लिए कोई समय नहीं है डीएसएम 5 के बाकी हिस्सों में अभी भी बहुत गड़बड़ है कई अन्य विकारों के लिए हासिल की जाने वाली reliabilities जाहिरा तौर पर अविश्वसनीय रूप से कम है और मापदंड सेट के लेखन अभी भी अस्वीकार्य रूप से अभद्र है। निम्नलिखित विशिष्ट मुद्दों को संबोधित करने की आवश्यकता है।
1) विघटनकारी मूड डिसेग्र्यूलेशन विकार का परिचय क्यों करें, जब केवल छह साल के लिए केवल एक शोध टीम का अध्ययन किया गया है और बच्चों के लिए एंटीसाइकोटिक दवाओं के अनुचित उपयोग को प्रोत्साहित करने के लिए जोखिमों को लेकर गुस्से में नाराज़ हैं?
2) माइनर न्यूरोकिग्नेटिक डिसऑर्डर के लिए निदान क्यों किया जाए, जो बहुत से लोगों को डराता है जो बुढ़ापे की स्मृति समस्याओं से ज्यादा नहीं हैं?
3) शोक बहिष्कार को हटाने पर जोर क्यों जोर देते हैं-इस तरह उन लोगों में मेजर डिस्ट्रिक्टिव डिसऑर्डर के अनुचित निदान की अनुमति दे जो सामान्य दुःख का सामना कर रहे हैं?
4) बाढ़ के कारण बाधाओं को और अधिक निदान और ध्यान डेफिसिट विकार (12 की शुरुआत की उम्र बढ़ाकर) के अति औषधि क्यों खोलें?
5) सामान्यतया चिंता विकार के लिए सीमा नाटकीय रूप से कम क्यों है, जब यह रोजमर्रा की जिंदगी की चिंता और दुख के साथ मानसिक विकार को उलझाएगा?
6) नशे की लत विकारों के रूख के तहत पदार्थ निर्भरता के साथ पदार्थों का दुरुपयोग क्यों जुटाता है – जब यह उनकी अलग-अलग उपचार की जरूरतों को भ्रमित करता है और कई युवा लोगों के लिए अनावश्यक कलंक पैदा करता है जो कभी भी 'नशा' पर नहीं जाएंगे?
7) व्यवहारिक व्यसनों के लिए एक श्रेणी क्यों शामिल है, जो कि मानसिक विकार के रूप में गलत तरह के सामान्य हितों और जुनूनों के रूप में गलत लेबलिंग के लिए दरवाजा खुल जाएगा? परिशिष्ट में 'इंटरनेट की लत' को शामिल करने के लिए डीएसएम 5 का सुझाव एक अशुभ पहला कदम है।
8) पीडोफिलिया मापदंड में शब्दों को क्यों शामिल करना शामिल है, जो कि पहले से बहुत दुरुस्त पराफालिया खंड के आगे फॉरेंसिक दुर्व्यवहार को आमंत्रित करेगा?
9) मानसिक विकार के रूप में लेबल क्यों तीन महीने के लिए एक बिंगे भोजन प्रकरण में एक सप्ताह में लिप्त का अनुभव?
10) क्यों व्यक्तित्व निदान की एक प्रणाली इतनी जटिल है कि यह कभी भी प्रयोग नहीं किया जाएगा और एक अमान्य बुरा नाम आयामी निदान देगा?
11) डीएसएम 5 के प्रकाशन में देरी क्यों नहीं हुई है, पहले चरण को पूरा करने में लगातार प्रशासनिक विलंब के कारण क्षेत्रीय परीक्षण के पहले नियोजित और महत्त्वपूर्ण दूसरे चरण को पूरा करने के लिए पर्याप्त समय की अनुमति दे दी गई थी? यह स्वीकार्य विश्वसनीयता की गारंटी का एकमात्र तरीका है। हमें अस्पष्ट ढंग से वर्णित डीएसएम 5 निदानों को स्वीकार नहीं करना चाहिए, जिनकी विश्वसनीयता का मौका मुश्किल से अधिक है?
12) और सबसे मौलिक बाकी सभी विवादास्पद डीएसएम 5 परिवर्तनों की एक स्वतंत्र वैज्ञानिक समीक्षा के लिए अनुमति क्यों नहीं दें। यह पचास मानसिक स्वास्थ्य संगठनों द्वारा एक विश्वसनीय डीएसएम 5 की गारंटी का एकमात्र तरीका प्रस्तावित किया गया है?
वर्तमान डीएसएम 5 सुझावों पर टिप्पणी करने के लिए जनता के पास 6 सप्ताह है फिर अंतिम फैसलों का एक दौर होगा- जो कुछ भी संभवतः मध्य-गिरावट से जुड़ा हुआ है। इससे पहले अभेद्य डीएसएम 5 बख़्तरबंद में यह खोलने की चीख़ को डीएसएम 5 के बाकी हिस्सों को प्राप्त करने के नए प्रयासों को प्रेरित करना चाहिए।
डीएसएम 5 मापदंड सेट के नवीनतम संशोधन के बारे में अधिक जानकारी के लिए, यहां देखें।
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