मौन स्ट्रोक और स्लीप एपनिया

स्लीप एपनिया से जुड़ा एक और स्वास्थ्य जोखिम यहां है: स्ट्रोक खबर है कि स्लीप एपनिया स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है, नया नहीं है। हम कुछ समय के लिए जानते हैं कि स्लीप एपनिया स्ट्रोक के ऊंचा जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। लेकिन इस नए शोध से पता चलता है कि स्ट्रोक से ग्रस्त मरीजों के बीच आम स्लीप एपनिया कैसी है। विशेष रूप से, इन परिणामों से पता चलता है कि मस्तिष्क स्ट्रोक से पीड़ित मरीजों में स्लीप एपनिया कितनी बार मौजूद है।

एक मूक स्ट्रोक क्या है?

  • साइलेंट स्ट्रोक में कोई दृश्यमान या बाह्य रूप से पहचाना जाने योग्य लक्षण नहीं होते हैं
  • ज्यादातर मामलों में, जो लोग चुप स्ट्रोक से पीड़ित हैं, उन्हें यह भी पता नहीं है कि उन्हें स्ट्रोक मिला है।
  • साइलेंट स्ट्रोक को "मूक" कहा जाता है क्योंकि वे बाहरी शारीरिक लक्षणों को पेश नहीं करते हैं जो आम तौर पर स्ट्रोक से जुड़े होते हैं, जिसमें स्लेरड भाषण, पक्षाघात और गंभीर दर्द शामिल होता है।
  • मौन स्ट्रोक एक गंभीर स्वास्थ्य चिंता है। हालांकि, वे मस्तिष्क को स्थायी रूप से क्षति पहुंचाते हैं, जो मस्तिष्क के क्षेत्रों में अक्सर होता है जो मूड, विचार, अनुभूति और स्मृति को नियंत्रित करता है।
  • मूक स्ट्रोक स्वयं के अन्य प्रकार के स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है, जिसमें प्रमुख स्ट्रोक भी शामिल है।

अलबामा, बर्मिंघम विश्वविद्यालय और जर्मनी की प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय ड्रेस्डेन के शोधकर्ताओं ने मूक स्ट्रोक के लिए जोखिम कारक के रूप में अवरोधक स्लीप एपनिया की आवृत्ति और गंभीरता की जांच करने के लिए साथ दिया। उनके शोध के परिणामों ने मूक स्ट्रोक वाले मरीजों के बीच स्लीप एपनिया की उच्च दर का पता चला है। 18 महीनों की अवधि में, शोधकर्ताओं ने 56 लोगों का मूल्यांकन किया, जिन्हें तीव्र सेरेब्रल इस्चामीया , एक प्रकार का स्टोक जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में बाधित होता था , के रूप में पहचाने गए थे। स्ट्रोक के लक्षणों के पांच दिनों के भीतर, मस्तिष्क में स्ट्रोक प्रभाव के विशिष्ट विवरण की पहचान करने के लिए एमआरआई और सीटी स्कैन का उपयोग करके मरीजों का मूल्यांकन किया गया था, और स्लीप एपनिया की मौजूदगी और गंभीरता के लिए मूल्यांकन भी किया गया था। शोधकर्ताओं ने पाया:

  • स्लीप एपनिया 51 के 56 स्ट्रोक मरीजों के मूल्यांकन में उपस्थित थे- जो कि 91% है।
  • इन 51 मरीजों में से, 29% के पास गंभीर स्लीप एपनिया था और 30% में मध्यम स्लीप एपनिया थी।
  • गंभीर स्लीप एपनिया 58% रोगियों में मौजूद थे, जिन्होंने एक नैदानिक ​​रूप से मूक इन्फैक्ट का सामना किया था, जिसे आमतौर पर एक मूक स्ट्रोक कहा जाता था।
  • गंभीर स्लीप एपनिया 38% रोगियों में मौजूद थे, जो कि पुराने माइक्रोवैस्कुलर परिवर्तन के साथ-मस्तिष्क में सफेद पदार्थ के छोटे से घाव हैं जो मूक स्ट्रोक से जुड़े हैं।
  • स्लीप एपनिया- और इसकी गंभीरता की डिग्री-मूक स्ट्रोक के लिए एक मजबूत भविष्यवाणी पाया गया।
  • गंभीर स्लीप एपनिया वाले मरीजों को स्लीप एपनिया के बिना रोगियों की तुलना में वसूली के शुरुआती चरणों में और अधिक धीरे-धीरे और कम सफलतापूर्वक प्रगति हुई।

हम इन परिणामों से क्या नहीं जानते हैं कि स्लीप एपनिया स्ट्रोक पैदा करने में एक कारक है या फिर जो लोग स्ट्रोक पीड़ते हैं, उन्हें स्लीप एपनिया विकसित करने की अधिक संभावना होती है। जब किसी व्यक्ति को स्लीप एपनिया से पीड़ित होता है, तो उसका सांस सोने के दौरान गिर जाता है यह वायुमार्ग पतन अस्थायी रूप से श्वास को बंद कर देता है और खून में ऑक्सीजन के स्तर को कम करता है। जो लोग मध्यम से लेकर गंभीर स्लीप एपनिया तक पीड़ित हैं, वे दर्जनों बाधित हो चुके हैं, सैकड़ों बार प्रति रात (इस सबसे हाल के अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने स्लीप एपनिया को 30 या अधिक एपिसोड के रूप में परिभाषित किया है जो बाधित होने पर प्रति घंटे की नींद आती है)। कैसे अव्यवस्थित श्वास के बारे में अधिक सीखना मस्तिष्क को प्रभावित करता है और स्ट्रोक जोखिम में योगदान दे सकता है अतिरिक्त शोध के लिए एक महत्वपूर्ण अवसर है।

हम यह जानते हैं: स्लीप एपनिया गंभीर और पुरानी बीमारियों की एक श्रृंखला के लिए ऊंचा जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया से जोड़ा गया है:

  1. हृदय संबंधी समस्याएं स्ट्रोक के लिए जोखिम कारक होने के अलावा, स्लीप एपनिया भी उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और हृदय की विफलता से जुड़ा हुआ है। इस अध्ययन में पाया गया कि निरोधक स्लीप एपनिया ने चार से पांच वर्ष की अवधि के दौरान किसी व्यक्ति के दिल के दौरे का जोखिम 30% बढ़ाया।
  2. मधुमेह। मधुमेह और स्लीप एपनिया के बीच एक लिंक का प्रमाण बढ़ रहा है इस अध्ययन में टाइप 2 मधुमेह के साथ पुरुषों के बीच अवरोधक स्लीप एपनिया की उच्च दर मिले। यहां तक ​​कि खराब खबरें: अध्ययन से पहले इनमें से अधिक स्लीप एपनिया के मामलों का पता नहीं चला था।
  3. यौन रोग। स्लीप एपनिया को पुरुषों और महिलाओं दोनों में यौन समस्याएं पैदा करने के लिए दिखाया गया है। इस अध्ययन से पता चला कि स्लीप एपनिया के साथ महिलाओं में लैंगिक प्रदर्शन और संतुष्टि दोनों के साथ यौन समस्याएं बहुत अधिक थीं। इस शोध से पता चला है कि सीधा होने के लायक़ दोष वाले पुरुष दो बार से अधिक होने की संभावना के कारण भी निरोधक स्लीप एपनिया से ग्रस्त हैं।

कैसे स्लीप एपनिया इन शर्तों में योगदान कर सकता है, साथ ही साथ स्ट्रोक के लिए जोखिम कारक के रूप में अपनी भूमिका के बारे में जानने के लिए हमारे पास बहुत अधिक सौदा है। पहले से क्या स्पष्ट है कि स्लीप एपनिया स्ट्रोक और अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एक लाल झंडा है । स्लीप एपनिया के लिए स्क्रीनिंग-और सामान्य रूप से नींद स्वास्थ्य का आकलन-रोगियों के लिए नैदानिक ​​और जोखिम मूल्यांकन प्रक्रिया का हिस्सा होना चाहिए यदि सो एपनिया और अन्य नींद विकारों को अनदेखा कर दिया जाता है, तो हम सबसे खराब होने से पहले खतरे वाले मरीजों की पहचान करने का अवसर अनदेखा करते हैं।

प्यारे सपने,

माइकल जे। ब्रुस, पीएच.डी.
नींद चिकित्सक टीएम
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