सबसे पहले, ईमेल के जवाब में, मुझे यह कहने दो कि मुझे नहीं लगता है कि हम कभी भी यह जान सकेंगे कि एक व्यक्ति में व्यस्क होने का एक विकार क्यों विकसित होता है, न कि दूसरे- लेकिन मुझे लगता है कि यह हमेशा किसी के परिवार के बारे में उत्सुक होने में मदद करता है वहाँ एक खा विकार संकट है या नहीं जिज्ञासा और समझ परिवर्तन के लिए अनुमति देते हैं और प्रत्येक व्यक्ति को अलग-अलग, अलग-अलग और अन्य लोगों के संबंध में विकसित होने में सक्षम, सक्षम और सक्षम महसूस करने के लिए अधिक अवसर प्राप्त होते हैं। यह किसी के परिवार से आगे बढ़ने और अपने जीवन को पकड़ने की संभावना के लिए भी अनुमति देता है, भले ही अन्य परिवार के सदस्य अपरिवर्तित हों। (मैं हमेशा यह चेतावनी के साथ कहता हूं कि जब तक कोई मेडिकल स्थिर नहीं होता है तब तक इस तरह का बदलाव नहीं हो सकता है) हम किसी व्यक्ति की भूख से मरने की उम्मीद नहीं कर सकते हैं।
लेकिन इन विचारों को एक आधार के रूप में, यहां शोध अध्ययन है, मैं किसी को करना चाहता हूं। मैं उन 1000 परिवारों को ढूंढना चाहता हूं जो समय के साथ ट्रैक किए जाएंगे और मानक मनोवैज्ञानिक चर पर संचार, सीमाओं, क्रोध प्रबंधन, मादक द्रव्यों के सेवन, व्यवहार को खाकर काम करना चाहिए … और अन्य कई मुद्दों के असंख्य हैं जो वर्षों से अनोरेक्सिया से जुड़े हुए हैं , बुलीमिआ और द्वि घातुमान खा विकारों। मैं चाहता हूं कि इन परिवारों को परिवार के किसी भी बच्चे के किशोरावस्था के पहले, उसके दौरान और बाद में ट्रैक किया जाए। और फिर मैं विकारों के खाने के विकास के लिए उपाय करना चाहता हूं।
यहाँ पर क्यों।
प्रारंभिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि मादक द्रव्यों के सेवन, ग़रीब सीमाएं, अभिभावक की अधिक भागीदारी और अभिभावक की उपेक्षा– सभी एक तरह के अन्य प्रकार के विकारों को जन्म देते थे। (उदाहरण के लिए मिनुचिन के प्रारंभिक शोध देखें) लेकिन इन अध्ययनों में नियंत्रण नहीं था और उन शोधकर्ताओं द्वारा किया गया जो अपने अंक साबित करने की कोशिश कर रहे थे। अनुसंधान सर्वोत्तम पर पक्षपाती था- और संभवतः गलत है
बुरी तरह से, यह मूल रूप से कहा गया कि माता पिता को विकारों खाने के लिए जिम्मेदार थे।
मैंने आखिरी (गुलप) लगभग 30 वर्षों से हजारों माता-पिता को देखा है। एक ऐसा परिवार नहीं है जो दूसरे जैसा दिखता है-मैंने पैथोलॉजी की एक असाधारण सरणी देखी है। लेकिन मैंने स्वास्थ्य और लचीलेपन की एक असाधारण सरणी भी देखी है। मैं क्या शर्त लगा रहा हूं कि अगर हम ऐसे परिवारों को देखते हैं जिसमें कोई खामियाजा नहीं होता है, तो हम पूरी तरह से संचार, भावनाओं और पारस्परिक मुद्दों से चिंतित होंगे, ऐसे ही कई समस्याएं जो परिवारों को पीड़ित करती हैं विकार मौजूद है। रिश्ते और परिवार के रूप में प्रसन्न होने के नाते, प्राकृतिक इलाके चट्टानी सड़कों और जटिल जमीन से यात्रा करने के लिए भर जाता है। किसी भी रिश्ते या परिवार के माध्यम से पार्स करें और हमेशा तय करने के लिए चीजें होंगी।
कोई सवाल नहीं, कुछ परिवार दूसरों की तुलना में अधिक चरम हैं। और उन परिवारों में, जब अशांति, दुर्व्यवहार, उपेक्षा या कठिनाइयों (और हाँ, यह कई परिवारों के लिए वास्तविक है) है, तो हमारी संस्कृति में पसंद का लक्षण खाने से वंचित है। इसलिए, कई लोगों के लिए, अगर उनके परिवार में दुखी, क्षतिग्रस्त या दुर्व्यवहार किया गया है, यदि उनकी भावनाएं भारी हैं और अगर उन्हें ऐसा महसूस नहीं होता कि चालू करने के लिए कहीं भी है, तो वे लगभग अनिवार्य रूप से बाहरी पदार्थ या चरम गतिविधि को बंद कर देंगे (पीने, मदिरा बनाना, भोजन, भुखमरी, काटने, उदाहरण के लिए) सुस्त और असहनीय दर्द शामिल है। हमारी संस्कृति में, किसी के शरीर और वजन पर ध्यान केंद्रित करना किसी भी बच्चे को भावनाओं का प्रबंधन करने का एक तरीका है। बहुत सारे बच्चे यह कोशिश करेंगे अगर किसी के परिवार में असहनीय दर्द या जटिलता है, तो यह संभावना है कि बेंजी या भूख से मरने का प्रयोग अस्थायी रूप से भावनाओं का प्रबंधन करने के लिए काम करेगा – और एक खा विकार की संभावनाएं निर्धारित की जाएंगी।
हालांकि कुछ बच्चों के लिए, पूरी तरह से जुनूनी सोच, शर्म और पूर्णतावाद के लिए एक आनुवंशिक लिंक है (डॉ। माइकल स्ट्रॉरो का काम देखें)। उन बच्चों के लिए, किशोरावस्था को मारने के साथ चलने वाली भावनात्मक और सामाजिक जटिलताएं बढ़ सकती हैं, यह जम्परस्ट के लिए लग सकता है जो आहार के साथ एक गंभीर समस्या हो सकती है। इन बच्चों के लिए, यह वाकई स्पष्ट नहीं है कि परिवार में क्या हो सकता है – या हो सकता है कि दिल की बीमारी के लिए योगदान नहीं दिया जो कि किशोरों और परिवार की जिंदगी को नष्ट कर सकता है।
हमारा काम उत्तर में कूदना नहीं है- लेकिन वर्तमान प्रश्नों की अनुमति देने के लिए- जो कि रोकथाम में मदद कर सकता है- और वसूली में क्या मदद कर सकता है हम 30 साल पहले की तुलना में बहुत कुछ जानते हैं, जब हमारी संस्कृति की जड़ें विकारों के खाने से शुरू हुईं थीं। लेकिन जवाबों की तुलना में अभी भी अधिक प्रश्न हैं हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह अज्ञात में ही है कि खोज की जाती है।
