आज के न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसीन में एक बहुत ही गंभीर संपादकीय ने नए एचपीवी वैक्सीन की सुरक्षा और प्रभावशीलता के बारे में कई प्रश्न पूछे। ये वही सवाल हैं जिन्होंने हमें आश्चर्य करने के लिए कई कारणों का कारण बना दिया है कि हम बारह वर्षीय लड़कियों को एक टीका के लिए गिनी सूअरों के रूप में क्यों इस्तेमाल कर रहे हैं, जो तब तक साबित नहीं हो पाएगा जब तक कि ये लड़कियां रजोनिवृत्ति के करीब नहीं आ रही हैं।
विश्व के सबसे सम्मानित चिकित्सा पत्रिकाओं में से एक का संपादकीय एचपीवी के खिलाफ बड़े पैमाने पर टीकाकरण शुरू करने से पहले सावधानी और आगे के अध्ययन के लिए पूछता है: "… हम कई सालों तक नहीं जान पाएंगे कि क्या हस्तक्षेप काम करेगा या सबसे बुरी स्थिति में – नुकसान होगा। "
अधिकांश एचपीवी संक्रमण आसानी से प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित किए जाते हैं बिना एक ही टीकाकरण दिया जा रहा है। क्या एचपीवी के टीके इस प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप करेंगे, और यदि हां, तो किस तरीके से? यदि दो कैंसर एचपीवी के तनाव पैदा कर सकता है, इन टीकों से प्रभावी ढंग से दबाया जाता है, क्या प्रकृति ने एचपीवी के शेष तनावों पर ओंकोजेनिक बनने के लिए दबाव डाला है?
हालांकि यह दिखाया गया है कि एचपीवी की टीकाएं पूर्वकाल से होने वाले घावों को रोकती हैं, हम नहीं जानते कि क्या वे कैंसर से स्वयं को रोकेंगे, या यदि वे आज के किशोरों के समय से पूर्वकाल से घावों को रोकने के लिए जारी रखेंगे, तो वे खुद के किशोर हैं।
यह संपादकीय पूछता है कि मौजूदा परीक्षणों की सीमाओं को देखते हुए वैक्सीन की भूमिका प्री -डोसेंट लड़कियों को प्रभावित करती है। यह बताता है कि वैक्सीन की लागत-प्रभावशीलता के लिए मॉडल "मान्यताओं के आधार पर" अनुमानों पर आधारित होते हैं। यह आश्चर्यजनक है कि जिन महिलाओं को टीका पड़ा है वे कैंसर की जांच कर रहे हैं, भले ही वे चाहिए।
यह संपादकीय निम्न चेतावनी के साथ बंद हो जाता है:
"2007 की गर्मियों तक, एचपीवी -16 और एचपीवी -18 सीरोटाइप के कारण पूर्ववाचक घावों की रोकथाम में एचपीवी वैक्सीन की प्रभावशीलता के बारे में आशाजनक परिणाम थे। हालांकि, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचाव में टीका की समग्र प्रभावशीलता के बारे में गंभीर सवाल बने रहे, और बड़े पैमाने पर टीकाकरण कार्यक्रमों की सिफारिश की जा सकने से पहले लंबे समय तक के अध्ययन को बुलाया गया। दुर्भाग्यवश, तब से इस तरह के अध्ययनों से अब तक का कोई परिणाम नहीं प्रकाशित किया गया है। "
सरवाइकल कैंसर एक भयानक बीमारी है, और पूर्वकाल के घावों के इलाज के लिए इसके दुर्भाग्यपूर्ण दुष्प्रभाव हैं। मैं इस बीमारी को रोकने के लिए भीड़ को समझ सकता हूँ, और मुझे उम्मीद है कि इन टीकों का जवाब है। लेकिन मैं न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के साथ समझौता कर रहा हूं जो सावधानी बरतते हैं।
मेरी अपनी बेटी अभी तक 12 साल पुरानी नहीं है, लेकिन अगर वह थी, तो उसे एचपीवी की टीका नहीं मिलनी चाहिए, जब तक कि हम साथ काम करने के लिए ज्यादा जानकारी न दें। वही सच है अगर मेरे पास एक जवान बेटा था, और आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि लड़कों के बड़े पैमाने पर टीके शुरू करने के लिए बाजार की जगह थोड़ी सी चीर लग रही है।
संसाधन: "हेन पैपिलोमावायरस टीकाकरण – सावधानी के कारण" चार्ल्सट जे। हाउग, एमडी, पीएचडी, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, वॉल्यूम 35 9: 861-862, 21 अगस्त 2008, नंबर 8
