वजन बढ़ाने से नैदानिक अवसाद में सुधार और द्विध्रुवी विकार में मनोदशा को स्थिर करने के लिए इस्तेमाल दवाओं का एक अच्छी तरह से स्थापित दुष्प्रभाव होता है। फिर भी इस तरह की दवाओं पर कई रोगियों को नहीं बताया जाता है कि इन दवाओं के दौरान उन्हें बहुत अधिक वजन मिल सकता है। दरअसल, पहली बार यह संकेत है कि दवाएं अपने वजन को प्रभावित कर रही हैं, केवल तब आ सकती हैं जब वे खुद को अपने भोजन का सेवन नियंत्रण करने में सक्षम नहीं पाते। उन्हें एहसास है कि वे भोजन में बड़ा हिस्सा खा रहे हैं और पूर्ण नहीं महसूस कर रहे हैं पूर्व दवा, वे शायद ही कभी snacked। अब भोजन या रात के बीच देर रात खाना नियमित है। और खुद को नाश्ता फल, कच्ची सब्जियों या दही से कुकीज़, चिप्स और अन्य मिठाई और स्टार्च वाली वस्तुओं से बदल दिया गया है। एक वजन-नुकसान ग्राहक ने मुझे बताया, "मैं हमेशा खाने के बारे में सोच रहा हूं" "मुझे लगता है जैसे कुछ मेरे दिमाग में बदल गया है।"
हालांकि वजन बढ़ने के बाद भी ध्यान देने योग्य होता है, यह स्पष्ट नहीं है कि यह दवा से जुड़ा है। एक महिला ने मुझे बताया कि उसने सोचा कि उसका वजन बहुत ज्यादा आहार सोडा पीने के कारण था और दूसरा, एक लस संवेदनशीलता। यह तब था जब उत्तरार्द्ध ने उसके चिकित्सक को फिर से भरने के लिए देखा था कि उसने अपने वजन को हासिल किया है, उसके एंटीडिप्रेसेंट का एक साइड इफेक्ट था
उपचार विकल्पों पर विचार-विमर्श के बाद जब इस दुष्परिणाम पर खुलेआम और तुरंत चर्चा नहीं हुई है? मनोचिकित्सकीय दवाओं के वजन-प्राप्त क्षमता के बारे में जानने के लिए लोगों को इंटरनेट पर जाने की आवश्यकता क्यों है? और क्यों देश में मोटापे के कारणों में से एक के रूप में लक्षित द्विध्रुवी विकार के लिए इस्तेमाल दवाओं पर कभी-कभी 100 से अधिक पौंड वजन का होता है?
मनोदशा संबंधी विकारों के इलाज में इस्तेमाल होने वाली लगभग सभी दवाओं के वजन-लाभ की क्षमता के साथ समस्या यह है कि वे मोटापे की श्रेणी में सामान्य और केवल अधिक वजन को जोर दे सकते हैं। यह परिणाम केवल कॉस्मेटिक शर्मिंदगी नहीं है क्योंकि पोशाक और पैंट के आकार इतने बड़े होते हैं। पर्याप्त वजन वाले मरीजों को अब मधुमेह, आर्थोपेडिक समस्याओं और हृदय रोग सहित मोटापे के चिकित्सा जोखिमों के लिए कमजोर हैं।
2004 के एक अध्ययन में, जर्नल ऑफ क्लीनिकल एपिडेमियोलॉजी (वॉल्यूम 57; पृष्ठ 309) ने बताया कि 10 मिलियन वयस्क साइकोट्रोपिक ड्रग्स पर हो सकते हैं आज यह संख्या शायद अधिक है, खासकर क्योंकि बच्चों, किशोरावस्था और बुजुर्गों द्वारा इस तरह की दवाओं के उपयोग में काफी वृद्धि हुई है। बिल्कुल ज़ाहिर नहीं, ज़ाहिर है। लेकिन हम इन सभी आबादी के बीच मोटापे के जोखिम को कम या कोई ध्यान नहीं देते हैं।
राष्ट्रीय हाथ झुकते हुए हम क्यों इतने वसा से ग्रस्त होते हैं, हमारी भयानक खाने की आदतों पर ध्यान केंद्रित करते हैं: मिठाई के तरल पदार्थों के गैलन, डोनट्स के बीच सैंडविच हैमबर्गर, मक्खन, क्रीम और चॉकलेट के पाउन्ड के साथ बने डेसर्ट। वजन घटाने पर ऐसे खाद्य पदार्थों के खाने के प्रभाव पर कोई विवाद नहीं कर सकता है, खासकर जब लोग उन्हें निगलना चाहते हैं तो जिम में काम करने की बजाए टीवी रिमोट काम करने की संभावना है। लेकिन पहले पतले जो अब अपनी दवा के कारण वर्तमान में मोटापे से ग्रस्त हैं? कोई भी राष्ट्रीय हस्तक्षेप नहीं है या यह स्वीकृति भी नहीं है कि यह एक राष्ट्रीय समस्या भी है।
क्या होगा अगर आप पहले से दुबले लोगों में से एक हैं जो अब अपने कपड़े में निचोड़ नहीं कर सकते हैं और आपको 40 या अधिक पाउंड प्राप्त करने के लिए शर्मिंदा हैं? आप क्या करते हैं? अपनी जरूरतों के लिए विशिष्ट योजनाओं के लिए राष्ट्रीय वजन घटाने संगठनों या वाणिज्यिक आहार कार्यक्रमों पर गौर न करें। कोई स्थानीय वजन पहरेदार की बैठक उन लोगों को नहीं दी जाएगी जिनकी दवा अत्यधिक उनकी भूख को बदल रही है। स्थानीय अस्पताल में वजन घटाने क्लिनिक हो सकता है लेकिन इसमें सामान्य मोटापे व्यक्ति के लिए कार्यक्रम तैयार किए गए हैं, जिनके वजन उनके इलाज के दुष्प्रभाव के रूप में नहीं आते हैं। आप और उन मरीज़ों की एक ही संख्या में अधिक वजन पाउंड हो सकते हैं, लेकिन आपको अपने खाने पर अपनी दवा के प्रभाव को दूर करने के लिए विशेष सहायता की आवश्यकता होती है। यहां तक कि ऐसे समूह जिनकी मानसिक विकार जैसे नैमी (राष्ट्रीय गठबंधन के लिए मानसिक रूप से बीमार) की चिंताओं को समर्पित है, समुदाय में ऐसे कार्यक्रमों के लिए निजी या समूह वजन-हानि परामर्श सत्र या अधिवक्ता नहीं है
यह सब बुरी खबर है अच्छी खबर यह है कि वजन कम करने में और फिर अतिरिक्त पाउंड खोना संभव है-यहां तक कि जब दवाओं पर आपको वसा बना दिया है।
वजन घटाने के दो प्रकार के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। एक यह है कि अपने मस्तिष्क को दवाओं के कारण भूख में वृद्धि के खिलाफ लड़ने के लिए मिलना है। दूसरा, मांसपेशियों और सहनशक्ति को बहाल करना है जो दवा के कारण थकान के कारण खो गया हो सकता है।
वर्तमान में, भूख को बंद करने का एकमात्र स्वाभाविक, दवा मुक्त तरीका है सेरोटोनिन की गतिविधि को बढ़ाने के लिए, क्योंकि यह न्यूरोट्रांसमीटर नियंत्रण तृप्ति और साथ ही मूड को स्थिर कर रहा है। लेकिन अगर सेरोटोनिन भूख को बंद कर देता है, तो ऐसे लोग क्यों करते हैं जो सेरोटोनिन में वृद्धि करने वाली दवाएं ज्यादा खाती हैं? यह एक सवाल है कि फार्मास्युटिकल कंपनियों ने अभी तक उत्तर नहीं दिया है। दरअसल, उन्हें उम्मीद थी कि एंटीडिप्रेंट्स ने लोगों को न केवल बेहतर मनोदशा में डाल दिया बल्कि एक ही समय में उन्हें पतला बना दिया। लेकिन अब तक कोई दवा विकसित नहीं हुई है जो हम सभी को एक अच्छे मूड और एक छोटे से कपड़े या पैंट आकार में डालता है।
सौभाग्य से, अत्यधिक भूख को बंद करने वाला चीयरियस या प्रेट्ज़ेल का एक प्याला है जब स्टार्च कार्बोहाइड्रेट नाश्ते की तरह अनाज या गमड्रॉप जैसी मीठी वस्तुओं को थोड़ी मात्रा में खाया जाता है, तो इंसुलिन की परिणामी रिलीज ट्रिटोपॉफन को मस्तिष्क में जाने की इजाजत देता है। जब यह अमीनो एसिड मस्तिष्क में प्रवेश करती है, तो इसे तुरंत सेरोटोनिन में परिवर्तित कर दिया जाता है। और इसके तुरंत बाद, भूख घटती है और पूर्णता और संतोष की भावना बढ़ जाती है। सभी कार्बोहाइड्रेट फ्रुक्टोस को छोड़कर इस प्रभाव को लेकर आता है, शीतल पेय और फलों में कार्बोहाइड्रेट।
स्टार्च या मिठाई कार्बोहाइड्रेट के लगभग 30 ग्राम के पूर्व-भोजन स्नैक्स भूख को प्रभावी ढंग से बंद कर देते हैं और आहार संतोषजनक के आहार के आकार के हिस्से को बनाते हैं। शारीरिक गतिविधि पर लौटने के साथ कम कैलोरी का सेवन करने से वजन घटाने के बारे में जल्दी ही लाया जाएगा।
लेकिन समस्या बनी हुई है: हम इस दुष्परिणाम पर ध्यान कैसे लाएंगे ताकि रोगी मोटापे न हों? जवाब अभी आने वाला है।
