मांसपेशियों की ऐंठन का उपचार: गंभीर दर्द और नींद की गंभीर हानि में सुधार

मांसपेशियों की ऐंठन मांसपेशियों या मांसपेशी समूह के अनैच्छिक, दर्दनाक संकुचन हैं कई व्यक्तियों के लिए, इन्हें अक्षम करने की स्थिति के लिए अक्सर और गंभीर हो सकता है। वास्तव में, एक अध्ययन से पता चला है कि यूनाइटेड किंगडम में 65 या उससे अधिक उम्र के 365 आउटपेटेंटरों में से 50% रोगियों ने लगातार ऐंठन दर्ज किया। 515 बुजुर्ग मरीजों की एक और समीक्षा में 56% की इसी तरह की रिपोर्ट की गई, और इनमें से एक-डेढ़ व्यक्तियों ने सप्ताह में कम से कम एक बार ऐंठन का अनुभव किया। ये ऐंठन सामान्य स्लीप पैटर्न पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है, जो और में ही पुरानी पीड़ा को खराब कर सकता है, और ऐसे मनोवैज्ञानिक स्थितियों के जोखिम में इस आबादी में अवसाद और चिंता का सामना करना मुश्किल हो सकता है।

यदि मोटर सिस्टम पर बल दिया जाता है, तो मांसपेशियों में ऐंठन अधिक लगातार हो जाती है। स्ट्रेसर्स में न्यूरोमस्क्युलर रोग, निर्जलीकरण, और अत्यधिक व्यायाम शामिल हो सकते हैं। ऐंठन खुद तंत्रिकाओं या तंत्रिका टर्मिनलों से अतिरिक्त डिस्चार्ज के कारण होता है। इस प्रकार, तंत्रिका संबंधी स्थितियों में ऐंठन पैदा हो सकता है, जैसे कि कम मैग्नीशियम या कैल्शियम राज्य, हाइपोथायरायडिज्म, और किडनी या यकृत विकार जैसी कई चिकित्सा शर्तों; गर्भधारण का उल्लेख नहीं करने के लिए

हालांकि कई नॉन-फार्माकोलोगिक उपचार के रोगियों द्वारा उपयोग किए गए regimens हैं, लेकिन इनमें से किसी भी रूपरेखा का उपयोग करने में सहायता करने के लिए बहुत कम प्रमाण हैं। हाइड्रेशन का उपयोग किया जाता है, खासकर जब ऐंठन का प्रयोग व्यायाम के साथ होता है; लेकिन इसके उपयोग के समर्थन में कोई मजबूत चिकित्सीय अध्ययन नहीं है एक अध्ययन में ऐसे मरीजों की तुलना होती है, जो एक दिन में तीन बार अपने बछड़ों को फैलाने वाले मस्तिष्क के लिए एक शिला व्यायाम में निर्देशित करते थे, जिसमें उन्हें खींचने के बिना पैरों को चलना शामिल था, उन्हें ऐंठन की आवृत्ति या ऐंठन से मुक्त रातों की संख्या पर कोई लाभ नहीं मिला; इस अध्ययन में स्पष्ट खामियों में मरीजों को "अंधा कर रही" के साथ एक समस्या भी शामिल थी, जो कि वे उपचार प्राप्त कर रहे थे (यदि आप खींच रहे हैं या नहीं, तो यह कितना मुश्किल है), और यह तथ्य कि पैरों की ओर बढ़ने पर कुछ फायदे भी मिल सकते हैं

फार्माकोलाजिक उपचार के बारे में, अध्ययनों से पता चला है कि मांसपेशियों की ऐंठन की आवृत्ति कम करने में क्विनैन डेरिवेटिव प्रभावी हैं, हालांकि लाभ की डिग्री छोटी है इसके अलावा, क्विनिन एजेंट संभावित गंभीर दुष्प्रभावों के साथ जुड़ा हुआ है, और इसलिए संभवत: ऐंठन को अक्षम करने वाली स्थितियों से प्रतिबंधित होना चाहिए। संयुक्त राज्य अमेरिका के खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने 2006 में चेतावनी जारी की थी कि मांसपेशियों में ऐंठन के उपचार में क्विनिन और उसके डेरिवेटिव के ऑफ-लैब उपयोग के खिलाफ चेतावनी दी गई थी।

केवल 28 मरीजों का एक अध्ययन यह दर्शाता है कि विटामिन बी कॉम्प्लेक्स में इलाज वाले मरीज़ों में से 86% रोगी ऐंठन की मांसपेशियों में ऐंठन की कमी, जो प्लेसबो की तुलना में विटामिन की कमी थी। लेकिन न केवल विषयों की कम संख्या के कारण यह अध्ययन दोषपूर्ण था, इसके अलावा एक अध्ययन के परिणाम के रूप में गंभीरता का भी इस्तेमाल किया गया; बड़े पैमाने पर अध्ययनों में प्रमुख परिणाम माप के रूप में ऐंठन की आवृत्ति का उपयोग किया जाता है। विटामिन ई का परीक्षण ऐंठन की संख्या, ऐंठन के साथ रातों की संख्या, या नींद की स्वच्छता पर कोई प्रभाव नहीं पाया। मैग्नीशियम साइट्रेट का अध्ययन ऐंठन की संख्या में किसी भी सुधार को समाप्त करने में असमर्थ था; इसी तरह, मैग्नीशियम सल्फेट का एक अध्ययन पाया गया कि ऐंठन, गंभीरता, अवधि, या सोने की अशांति की संख्या के बारे में प्लेसबो पर कोई फायदा नहीं हुआ।

चिकित्सकीय दवाओं के अध्ययन में पर्याप्त रूप से पर्याप्त रोगियों की संख्या की कमी है: केवल 13 मरीजों से जुड़े एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला है कि कार्डियोवास्कुलर ड्रग डिलटिज्म ने ऐंठन की तीव्रता में कमी की है। एक अस्पष्ट अध्ययन में दिखाया गया कि गेबापेंटीन के साथ ऐंठन की आवृत्ति में कमी। यद्यपि मांसपेशियों में शिथिलताएं और एजेंट जैसे बैक्लोफेन, कारबामेज़ेपेन और ऑक्सकार्जेज़िन का प्रायः नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है, लेकिन उनकी प्रभावकारिता का प्रदर्शन करने वाले प्रकाशित नैदानिक ​​परीक्षणों की कमी है।

मांसपेशियों की ऐंठन के लिए अत्यधिक प्रभावी उपचार के साक्ष्य की कमी को देखते हुए, अधिक शोध जाहिर की जरूरत है। वहाँ जीवन के मुद्दों के साथ हैं जो उम्मीद है और बाद में संबोधित किया जाएगा, नींद स्वच्छता में सुधार और उसके द्वारा प्राप्त सभी मानसिक स्वास्थ्य लाभ सहित।

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