क्या किसी की कामुकता “ठीक” हो सकती है?

5 रूपांतरण चिकित्सा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

अतिथि पोस्ट डायना ई। मोगा, एमडी, पीएचडी।

स्रोत: फोटोग्रैफि यूरोप / शटरस्टॉक

बॉय इरेडेड , एक युवा समलैंगिक व्यक्ति के बारे में नई फिल्म, जो एक भयावह नियम के अधीन है, जो उसे विषमलैंगिकता में “परिवर्तित” करने के लिए दुर्व्यवहार की सीमा पर है, एक महत्वपूर्ण चेतावनी है कि महत्वपूर्ण नागरिक अधिकारों के लाभ और बदलते सामाजिक मानदंडों के बावजूद, रूपांतरण चिकित्सा अभी भी मौजूद है। रूपांतरण चिकित्सा सबसे अच्छे और हानिकारक रूप से सबसे खराब साबित हुई है, फिर भी उन लोगों के लिए जिनके धार्मिक विश्वासों ने समलैंगिकता को मना किया है या जो मानते हैं कि एलजीबीटीक्यू होने से जीवन बहुत कठिन हो जाता है, विकल्प क्या है?

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एक युवा धार्मिक महिला का मेरा इलाज जिसने महिलाओं के प्रति आकर्षित होने के बावजूद डेटिंग करने में मदद करने का अनुरोध किया, उदाहरण देता है कि थेरेपी बिना शर्म और नुकसान के उनके लिंग या यौन पहचान से जूझ रहे लोगों की मदद कैसे कर सकती है।

कई दोस्तों के साथ एक सफल कैरियर के बावजूद, हन्नाह ने कभी भी रोमांटिक संबंध नहीं बनाए थे या यौन सक्रिय नहीं थे। अपने तीसवां दशक में, वह अपनी प्रजनन क्षमता और अपने परिवार को निराश करने के बारे में चिंतित थी अगर उसने शादी नहीं की और बच्चों को सहन नहीं किया। जब उसने अपने कामुक जीवन पर चर्चा करते हुए पाया, तो उसने स्वीकार किया कि उसकी अधिकांश यौन कल्पनाएँ महिलाओं का विषय थीं। फिर भी उसने खुद को यकीन दिलाया था कि अगर वह उसे पर्याप्त प्यार करती है तो वह किसी पुरुष की ओर आकर्षित हो सकती है। उसके समलैंगिक होने की चिंता उसके परिवार और धार्मिक समुदाय के साथ फिट नहीं रह गई। इस शब्द के लिए उसके पास नकारात्मक, रूढ़िवादी संघ भी थे, यह महसूस करते हुए कि यह उसकी पहचान की भावना के साथ फिट नहीं था।

जबकि रूपांतरण चिकित्सा मेरे नैतिक मूल्यों और अमेरिकन साइकोएनालिटिक एसोसिएशन और अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के पदों के खिलाफ जाती है, जिसमें से मैं एक सदस्य हूं, एक चिकित्सक के रूप में मेरे कर्तव्य ने मुझे हन्ना की इच्छाओं का सम्मान करने की आवश्यकता थी। हन्नाह और उनके जैसे लिंग और यौन पहचान से जूझ रहे रोगियों ने मुझे निम्नलिखित सिखाया है:

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1. रूपांतरण चिकित्सा क्या है?

रूपांतरण चिकित्सा का उद्देश्य किसी की यौन अभिविन्यास या लिंग पहचान को बदलना है। इन प्रयासों ने ऐतिहासिक रूप से एक्यूट क्रूर और खतरनाक प्रथाओं जैसे कि कास्ट्रेशन, लोबोटॉमी, उत्प्रेरण बरामदगी और स्टेरॉयड ब्लॉकर्स से वर्तमान व्यवहार और / या मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेपों तक फैलाया है। अधिकांश रूपांतरण उपचार अप्रमाणित सिद्धांतों पर आधारित होते हैं जो कामुकता को मज़बूत धार्मिक विश्वास या बचपन पर आघात से बदल सकते हैं। ”

2. क्या रूपांतरण चिकित्सा समान सेक्स आकर्षण को बदल देगी?

2009 के अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन की रिपोर्ट में कहा गया है कि रूपांतरण चिकित्सा पर शोध में पाया गया कि बहुत कम अध्ययनों में प्रभावकारिता और सुरक्षा को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त डिजाइन था। कुछ अध्ययन जो पर्याप्त रूप से निष्कर्ष निकाला गया था कि यौन अभिविन्यास या व्यवहार में कोई भी परिवर्तन दुर्लभ थे; इसके बजाय, रूपांतरण चिकित्सा ने सामान्य उत्तेजना में कमी का कारण बना।

3. क्या रूपांतरण चिकित्सा हानिकारक है?

हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि साक्षात्कार में लगभग 17% विषयों ने उपचार के दौरान या बाद में आत्महत्या का प्रयास किया। कई प्रतिभागियों ने अपने उपचार से अवसाद और शर्म की भावनाओं की सूचना दी। इसके अलावा, उन्होंने कम आत्मसम्मान, सामाजिक अलगाव, अलगाव की भावना, समुदाय के नुकसान का समर्थन, विश्वास का पूरा नुकसान, अंतरंगता, यौन रोग या नपुंसकता का अनुभव करने की क्षमता में कमी का अनुभव किया।

4. यदि हानिकारक है, तो रूपांतरण चिकित्सा अभी भी कानूनी क्यों है?

ऐतिहासिक रूप से, चिकित्सक मानते थे कि किसी के यौन अभिविन्यास को बदलने की कोशिश में कोई नुकसान नहीं हुआ है। एलजीबीटीक्यू अधिकारों के अधिक राजनीतिक विरोध वाले राज्यों में रूपांतरण चिकित्सा कानूनी है, लेकिन उभरते हुए साहित्य ने नाबालिगों के लिए इस अभ्यास पर प्रतिबंध लगाने के लिए चौदह राज्यों का नेतृत्व किया है।

5. मैं अपनी कामुकता और / या लिंग पहचान के साथ संघर्ष कर रहा हूं। मुझे किस तरह के चिकित्सक की तलाश करनी चाहिए?

• जो अपने जीवन के निर्णय लेने के लिए आपको सशक्त बनाने का प्रयास करता है। उदाहरण के लिए, हन्ना ने अपनी पसंद बनाने के बाद एक बार यौन इच्छाओं के साथ एक परिपक्व महिला के रूप में खुद को और अधिक आरामदायक बना लिया।
• आपके चिकित्सक को आपके उपचार के लक्ष्यों पर खुलकर और सहयोगी रूप से चर्चा करनी चाहिए, जिसमें थेरेपी के साथ और उसके बिना भी संभावित परिणाम शामिल हैं। उदाहरण के लिए, हन्नाह को गंभीर सामाजिक चिंता थी, जो कि किसी के साथ अंतरंग संबंध बनाने की उसकी क्षमता में हस्तक्षेप करती थी, न कि केवल रोमांटिक भागीदारों के साथ। हम इस बात पर सहमत थे कि हम उसकी समग्र समझ, आत्मविश्वास और कठिनाइयों को अंतरंगता के साथ काम करेंगे। मैं स्पष्ट था कि मुझे नहीं पता था कि वह किसके साथ डेट या शादी करना पसंद करेगी लेकिन बिना थेरेपी के, उसे किसी के साथ रिश्ते में होने में कठिनाई होगी।
• चिकित्सक समझ जाएगा कि पहचान जटिल है और इसमें कई परतें शामिल हैं। उदाहरण के लिए, आपकी यौन पहचान अलग हो सकती है जो आपको यौन उत्तेजित करती है। आपकी यौन पहचान के साथ यह करना है कि आप अपने विचारों की गोपनीयता के साथ-साथ सार्वजनिक रूप से कैसे पहचानें। यदि आपकी धार्मिक या सांस्कृतिक पहचान आपकी यौन पहचान के विरोध में है, तो आपका चिकित्सक आपको एक समझौता करने में मदद कर सकता है जो आपके लिए काम करता है। हन्ना के लिए, इसका अर्थ है अपने विचारों में उभयलिंगी के रूप में पहचान करना और महिलाओं के प्रति उनके आकर्षण का आनंद लेना, जबकि अपने परिवार के लिए एक विषमलैंगिक महिला की यौन पहचान को जारी रखना।
• एक चिकित्सक का पता लगाएं, जो आपके समग्र मनोवैज्ञानिक कल्याण पर ध्यान केंद्रित करता है, जिसमें मैथुन तंत्र, वास्तविकता के अनुकूल होना, आत्म-सम्मान, आत्म-ज्ञान और स्वीकृति के साथ-साथ संतोषजनक संबंधों की क्षमता भी शामिल है। इसमें यौन इच्छा पर शर्म को कम करने और भेदभाव से निपटने की क्षमता को बढ़ाने में मदद करना शामिल है। हन्नाह ने महसूस किया कि उसने अपने परिवार की वंश और परंपराओं को जारी रखने के लिए बच्चों के लिए एक कर्तव्य महसूस किया। उस लक्ष्य की ओर, उसने एक ऐसे व्यक्ति के साथ एक रोमांटिक संबंध शुरू किया, जिसके समान मूल्य थे। हमारे उपचार के दौरान, वह यौन इच्छाओं के साथ और भी सहज हो गई, जिससे वह शर्मिंदा थी।

मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों का सभी लोगों के लिए कल्याण और सम्मान को बढ़ावा देने का एक नैतिक कर्तव्य है। किसी की पहचान, भावनाओं या इच्छाओं के अवमूल्यन या छायांकन पर आधारित उपचार गरिमा को बढ़ावा नहीं देते हैं। तटस्थता और खुलेपन के आधार पर मनोचिकित्सा की तलाश करें ताकि आप अपना प्रामाणिक स्व बन सकें।

अतिथि लेखक के बारे में : डायना ई। मोगा, एमडी एक मनोचिकित्सक और मनोविश्लेषक हैं, जो मैनहट्टन में एक निजी प्रैक्टिस करते हैं। डॉ। मोगा ने माउंट सिनाई स्कूल ऑफ मेडिसिन से न्यूरोसाइंस में अपनी मेडिकल की डिग्री और डॉक्टरेट की उपाधि प्राप्त की और क्रमशः प्रेस्बिटेरियन अस्पताल / न्यूयॉर्क स्टेट साइकियाट्रिक इंस्टीट्यूट और कोलंबिया सेंटर ऑफ साइकोएनालिटिक ट्रेनिंग एंड रिसर्च में मनोचिकित्सा निवास और मनोविश्लेषण प्रशिक्षण पूरा किया। वह वर्तमान में संकाय में लिंग और कामुकता, तंत्रिका विज्ञान, और मनोविश्लेषणात्मक प्रक्रिया और मनोचिकित्सा निवासियों मनोचिकित्सा मनोचिकित्सा शिक्षण में एक सहायक प्रोफेसर से लेकर विषयों पर मनोविश्लेषक उम्मीदवारों को पढ़ाने वाले संकाय में है। वह अमेरिकन साइकोएनालिटिक एसोसिएशन में लिंग और कामुकता पर समिति की सह-अध्यक्ष हैं।