हम जानते हैं कि मनोचिकित्सा परिणाम अनुसंधान रोगों के लिए यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों की नकल नहीं कर सकता है, क्योंकि कई कारणों में से, चिकित्सक का व्यक्ति उपचार के प्रावधान से अलग नहीं हो सकता है। चिकित्सक उपचार है। प्रशिक्षण और आजीवन सीखने के लिए क्या निहितार्थ हैं?
मनोचिकित्सा कैरियर के दौरान, हम केवल कुछ रोगियों से मिलेंगे जो जानकारी में कमी से पीड़ित हैं: सामयिक किशोर लड़की जो नहीं जानती है कि वह अभी भी एक दिन में 1500 कैलोरी खा सकती है और वजन नहीं बढ़ा सकती है, सामयिक अवसादग्रस्तता जो सिर्फ यह सुनने की आवश्यकता है कि विशेष होने के बारे में उनके विचार उन्हें प्रताड़ित कर रहे हैं, सामयिक फ़ोबिक जिन्हें बस कुछ जानकारी की आवश्यकता है कि वास्तव में हानिरहित रोगाणु कैसे हैं। ये मरीज अपना पैसा हम पर बर्बाद कर रहे हैं; वे वे जानकारी प्राप्त कर सकते हैं जो उन्हें ऑनलाइन चाहिए। जिन लोगों के साथ हम काम करते हैं, उनमें से अधिकांश को खुद को बदलने की जरूरत है, न कि वे जो पहले से ही हैं, उसमें कुछ नई जानकारी जोड़ें। उन्हें अपनी प्रतिक्रिया की प्रवृत्ति, उनके अवधारणात्मक पैटर्न, उनकी आत्म-अवधारणाओं, अनुभव को व्यवस्थित करने के उनके तरीकों को बदलने की आवश्यकता है। हम जानते हैं कि इस प्रकार की प्रवृत्तियां और पैटर्न इंटरैक्टिव संबंधों के भीतर पहले स्थान पर सीखे जाते हैं, और उन्हें अलग-अलग तरीके से सीखने के लिए इंटरैक्टिव संबंधों की आवश्यकता होती है। एक कारण यह है कि लोग मजबूत सहयोग के बिना खुद को बदलने की कड़ी मेहनत नहीं करेंगे। यह पता चला है कि सहयोग एक दो-तरफा सड़क है, और अगर हमें दूसरों को बदलने में प्रभावी होना है तो हमें बदलाव के अधीन होना होगा। इस काम में, हम केवल दूत ही नहीं, परिवर्तन का साधन हैं।
अब, हममें से कितने लोग परिवर्तन का एक साधन बनने के लिए तैयार हैं, संबंधपरक प्रामाणिकता का एक प्राणी, रूपात्मक विचार और बुद्धिमान, स्नेही परिज्ञान? यदि वह पहले से ही आपका वर्णन करता है, तो आप अपने पैसे को ग्रेजुएट स्कूल या आगे के सुधार पर बर्बाद कर रहे हैं क्योंकि आपको केवल ऑनलाइन उपलब्ध जानकारी की आवश्यकता है: कुछ नए शब्दावली शब्द, लोगों के साथ काम करने की कुछ तकनीक और कुछ प्रासंगिक अध्ययनों के परिणाम। हर पेशे का अपना नामकरण होता है, लेकिन इसे सीखना आपको बेहतर पेशेवर नहीं बनाता है, केवल बेहतर साख होती है। मुझे पता है कि मुझे ज़रूरत थी – और अभी भी ज़रूरत है – इससे बहुत अधिक, संघर्ष से बचने के लिए याद दिलाने के लिए, सामग्री पर मूल्य प्रक्रिया के तरीके, रूपक में सोचने के लिए अभ्यास, सुधारात्मक प्रतिक्रिया के लिए लोलुपता, तीव्र भावना और परिमित के साथ आराम या करीबी रिश्ते। , और दोष और जिम्मेदारी के बीच अंतर की सराहना की।
मैं अभी भी प्रगति में हूँ, अपने मूल्यों को बदल रहा हूँ, मेरे सोचने के तरीके, मेरी प्रतिक्रिया पैटर्न और दुनिया में मेरी जगह के बारे में मेरे विचार। जो कुछ भी मुझे पढ़ने में मदद करता है, वह है, और मुझे प्यार, स्नेहपूर्वक, विकास-उन्मुख संबंधों को चुनौती देने में मदद करता है जो मुझे खुद को खत्म करने में मदद करते हैं। किसी भी जटिल प्रयास में सक्षम होने के लिए महत्वपूर्ण तत्व है, सुधारात्मक प्रतिक्रिया का अनुभव करना वांछनीय है – पर्यवेक्षकों से प्रतिक्रिया, ग्राहकों से, सहयोगियों से, छात्रों से, वास्तविकता से। एक पिच जिसे आप हिट नहीं कर सकते हैं वह खुद एक मास्टर शिक्षक है, अपमान नहीं: यह आपको आपकी वर्तमान क्षमता की सीमाएं सिखाता है और भविष्य में उस तरह के अवसर पर उठने के लिए, दूसरों की मदद से आपको चुनौती देता है। सुधार चुनौतीपूर्ण और मजेदार होना चाहिए; अन्यथा, आप सक्षमता प्राप्त करने के बजाय सक्षम होने के बहाने अपनी ऊर्जा खर्च करते हैं। लगभग हर कोई इस बात से सहमत है कि वे काम को बेहतर तरीके से करना सीखना चाहते हैं और न केवल यह बताया जाए कि वे पहले से ही जानते हैं कि कैसे, बल्कि केवल वे जो सोचते हैं कि इसका मतलब है कि वे वास्तव में खुद को बदलना चाहते हैं। परिवर्तन भटकाव हो सकता है और लगभग हमेशा ही निराशाजनक है।
हमारा क्षेत्र लोगों को बेहतर होने में मदद करने के सवाल पर लटका हुआ लगता है। यह विडंबना है, क्योंकि हमें लगता है कि चिकित्सा मॉडल (फिर से) को छोड़कर एक चीज को छोड़कर जो चिकित्सा मॉडल है जिसे हम वास्तव में उपयोग कर सकते हैं, अर्थात्, रोगियों को बेहतर बनाने का प्रयास। इसके बजाय, हम में से कई रोगियों को बताते हैं कि वे पहले से ही बिल्कुल सही हैं, क्योंकि उन्हें अपने अवसाद और चिंता को स्वीकार करना चाहिए या इसे ड्रग्स के साथ दूर करना चाहिए, लेकिन उन्हें निश्चित रूप से अपने स्वयं के व्यवहार को बदलने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए (क्योंकि यह लगता है) जैसे * कंपकंपी * दोष )। हम लक्षण-चेकलिस्ट में कमी पर परिणाम अनुसंधान का संचालन करते हैं, और इस पर नहीं कि क्या व्यक्ति वास्तव में अवसाद पर है, उदाहरण के लिए। हम प्रशिक्षुओं और हाल की कब्रों को बताने के लिए भी दबाव डालते हैं कि वे भी व्यावहारिक रूप से हर तरह से परिपूर्ण हैं।
अच्छे व्यक्ति क्या हैं, इस बारे में सभी के विचार हैं। यह मुझे लगता है कि इन विचारों को सहकर्मियों और दोस्तों के साथ जीवंत बहस द्वारा साझा किया जाना और पूछताछ करना, विचारधाराओं और अत्यधिक जातीयतावाद के लिए वीटो किया गया था, और फिर हंसमुख रूप से हम जो चिकित्सा करते हैं और अपने स्वयं के विकास पर ध्यान केंद्रित करते हैं। सप्ताह में कई घंटे बिताएं जो एक बेहतर व्यक्ति बनने की कोशिश कर रहा है, जो भी आपके लिए इसका मतलब हो सकता है। मेरे लिए, इसका मतलब है एक बड़ा दिल और एक खुले दिमाग की कोशिश करना, चिड़चिड़ापन होने पर भी व्यवस्थित रूप से सोचने की कोशिश करना, जब भी मुझे लगता है कि मैं यह सब कर रहा हूं, खुद पर हंस रहा हूं, और फेसबुक पोस्ट और गॉसिप कॉलम के बजाय साहित्य और इतिहास पढ़ना कम से कम कुछ समय। अगर मुझे अपने अच्छे विचारों की दर में गिरावट आती है, तो मैं कार्यक्रम में वापस आ जाता हूं, जैसा कि मैं अपने शारीरिक सुधार के लिए करता हूं अगर मैं खुद को एक सीढ़ी पर टिका हुआ पाता हूं। जैसा कि अन्य लोग शारीरिक व्यायाम के बारे में रिपोर्ट करते हैं, यह अंततः टॉल्स्टॉय को पढ़ने और यह पहचानने के लिए आनंददायक हो जाता है कि कोई एक बर्तन हो सकता है लेकिन अच्छे विचारों का फ़ॉन्ट नहीं। लेकिन आप कुछ भी बेहतर नहीं कर सकते हैं जब तक कि आप यह देखने के लिए तैयार नहीं हैं कि आपको इसे बेहतर बनाने की आवश्यकता है।
यह पोस्ट मूल रूप से APA Div पर प्रकाशित हुई थी। 29 वेबसाइट, Societyforpsychotherapy.org।
