हाल ही में मैं कैथरीन पोंटे, एक मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ता और उद्यमी और फॉरलाइकमाइंड्स के संस्थापक और संस्थापक से संपर्क किया गया था – पहली ऑनलाइन मानसिक स्वास्थ्य सहकर्मी मानसिक बीमारी के लिए समर्पित समुदाय – गंभीर द्विध्रुवी या विकार के साथ संपन्न। डिजिटल प्रौद्योगिकी और मानसिक स्वास्थ्य के बारे में साझा करने के लिए उसके पास कुछ महत्वपूर्ण अनुभव हैं। मैं उसके द्वारा विशेष रूप से इस ब्लॉग के लिए एक लेख पोस्ट कर रहा हूँ।
मानसिक स्वास्थ्य के लिए बढ़ती उपलब्धता ऐप और वेब-आधारित सेवाएं आशाजनक और रोमांचक दोनों हैं। 165,000 से अधिक मोबाइल एप्लिकेशन स्वास्थ्य देखभाल के लिए उपलब्ध हैं, जिनमें मानसिक स्वास्थ्य सबसे बड़ी श्रेणी है। बेहतर या बदतर के लिए, एक मानसिक स्वास्थ्य ऐप के निर्माण में बाधाएं अन्य चिकित्सा विशिष्टताओं की तुलना में कम हैं। मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों की बढ़ती जागरूकता और अधिक सुलभ उपचार के विकल्प की मांग सकारात्मक है, लेकिन इससे प्रभावी ऐप्स के लिए बाजार खोजने की अनुमति कम है।
मानसिक स्वास्थ्य में वस्तुनिष्ठ बायोमार्कर का अभाव होता है, इसलिए स्थितियों और परिणामों का आकलन करने में अधिक विशिष्टता होती है। ऐप स्टोर में एक ऐप के लिए डाउनलोड और स्टार रेटिंग की संख्या उपभोक्ता की लोकप्रियता और विपणन प्रभावशीलता को इंगित करेगी, लेकिन जरूरी नहीं कि वास्तविक स्वास्थ्य परिणामों में प्रभावशीलता हो। इसके अलावा, जबकि वेंचर कैपिटलिस्ट (VC) फंडिंग रचनात्मक व्यवसाय योजनाओं के विकास और निष्पादन का समर्थन करता है, VC उपभोक्ताओं को अंत में उपभोक्ताओं के साथ गठबंधन करना जरूरी नहीं है। वीसी को उपभोक्ता-सामना करने वाले व्यवसाय मॉडल के त्वरित, परिमार्जन को अपनाने और व्यावसायीकरण की तलाश हो सकती है, यहां तक कि जहां वैज्ञानिक-समर्थन की कमी हो सकती है। वीसी दृष्टिकोण आम तौर पर स्टार्ट-अप पर कई “दांव” रखने के लिए एक दृष्टिकोण है कि कुछ चुनिंदा प्रमुख बाहरी जीत होगी, अधिकांश निवेशों में नुकसान से अधिक है जो असफल हैं। जबकि एक शुद्ध सकारात्मक, अधिक सुलभ मानसिक स्वास्थ्य समाधानों में बढ़ती उपभोक्ता और निवेशक की दिलचस्पी संदिग्ध प्रभावशीलता के साथ अत्यधिक व्यावसायिक रूप से तकनीकी रूप से मध्यस्थता वाले मानसिक स्वास्थ्य प्रसाद के प्रसार को उत्तेजित कर सकती है। इसके अलावा, यह व्यावसायीकरण भी वास्तविक मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज की चुनौतियों को कम कर सकता है। अक्सर, ये दृष्टिकोण गंभीर मानसिक बीमारी के दर्द और पीड़ा को इंगित करते हैं जो यह सुझाव देते हैं कि अच्छी तरह से और आसानी से प्राप्त किया जा सकता है।
क्षुधा और मानसिक स्वास्थ्य समाधानों के वेब-आधारित वितरण के लिए विपणन रणनीति मानसिक स्वास्थ्य और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की धारणाओं को विकृत कर सकती है। बाजार के आकार को अधिकतम करने के लिए, मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों को शामिल करने के लिए व्यापक मानसिक स्वास्थ्य बाजार को परिभाषित किया गया है। जबकि मानसिक स्वास्थ्य एक स्पेक्ट्रम पर हो सकता है, आप किसी भी अन्य बीमारी की तरह मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति की तरह नहीं है। इसलिए, मानसिक स्वास्थ्य और मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति के बीच की रेखा को धुंधला करना खतरनाक हो सकता है, खासकर नौटंकी दृष्टिकोण के साथ। मानसिक स्वास्थ्य को “भलाई की स्थिति” के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसमें हर व्यक्ति अपनी स्वयं की क्षमता का एहसास करता है, जीवन के सामान्य तनावों का सामना कर सकता है, उत्पादक और फलदायी रूप से काम कर सकता है, और अपने या अपने समुदाय में योगदान करने में सक्षम है। “हालांकि, जैसा कि मेयो क्लिनिक द्वारा वर्णित है:” अच्छे मानसिक स्वास्थ्य में कई लोग अक्सर समय-समय पर दुखी, अस्वस्थ, क्रोधित या दुखी होते हैं, और यह एक इंसान के लिए पूरी तरह से जीवन का हिस्सा है। “ये भावनाएँ अपने आप में एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति नहीं होती हैं। मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल में परिभाषित लगभग 300 विकारों में से एक को संदर्भित करती है। वे मूड, सोच और व्यवहार को प्रभावित करते हैं, और चल रहे संकेत और लक्षण लगातार तनाव का कारण बनते हैं और कार्य करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति के लिए व्यापक रूप से पेशेवर नेतृत्व वाली देखभाल की आवश्यकता होती है, केवल ऐप द्वारा देखभाल की नहीं।
विपणन अभियान जो कि सह-विकल्प कलंक मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति, उनका समर्थन करने वाले और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ बहुत अच्छी तरह से समझौता कर सकते हैं। सच्चा कलंक अभियान – दशकों तक और लाखों की लागत से – मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों वाले व्यक्तियों के साथ भेदभाव को समाप्त करने की तलाश है। वे निश्चित रूप से व्यापक वाणिज्यिक विपणन अभियानों में उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं थे। प्रसाद की एक श्रृंखला को बढ़ावा देने के लिए एक उपकरण के रूप में कलंक पर जब्त करके, ये अभियान सच्चे मानसिक स्वास्थ्य कलंक अभियानों को पानी देते हैं, जो दोनों उस समुदाय को बहुत परेशान करते हैं और हानि पहुँचाते हैं जिनकी उन्हें मदद करने का इरादा था। यह ऐसे समय में विशेष रूप से सच है जहां मानसिक स्वास्थ्य समुदाय पर ध्यान आकर्षित किया जा रहा है। वाणिज्यिक स्वास्थ्य में वृद्धि जो मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के साथ व्यक्तियों को दृढ़ता से लाभान्वित कर सकती है, इसके बजाय उत्पादों को प्रवाहित किया जा सकता है, अधिक व्यापक रूप से मानसिक स्वास्थ्य समाधान के रूप में तैनात किया जा सकता है। सादृश्य से, हम याद कर सकते हैं कि हरित आंदोलन में क्या हुआ था। ग्रीनवॉशिंग शब्द 1980 के दशक में एक कंपनी या संगठन की पहचान करने के लिए तैयार किया गया था, जो वास्तव में पर्यावरणीय प्रभाव को कम करने वाली व्यावसायिक प्रथाओं को लागू करने के बजाय विज्ञापन और विपणन के माध्यम से “हरा” होने का दावा करने के लिए अधिक समय और धन खर्च करता था। हम “मानसिक स्वास्थ्य धोने” में संलग्न नहीं होने के लिए सावधान हो सकते हैं
सबसे अधिक इन एप्स के लिए स्पष्ट समर्थन की कमी है, लेकिन इससे मांग में कमी नहीं आई है। वहाँ कई बेहतरीन ऐप हैं, लेकिन कई और भी हैं जो अपने दम पर अनहेल्दी या हानिकारक हैं। जाहिर है, iOS-आधारित Apple iTunes, Android- आधारित Google Play, और Android- आधारित Amazon App Store ऐप मार्केटप्लेस पर उपयोगकर्ता द्वारा प्रदान की गई समीक्षा और रेटिंग स्मार्टफोन ऐप्स की गुणवत्ता, सुरक्षा या प्रभावकारिता पर कुछ डेटा प्रदान करती हैं। एफडीए, ने बड़े पैमाने पर हाथों-हाथ दृष्टिकोण लिया है। पेशेवर समुदाय अभिनय कर रहे हैं। यह स्वीकार करते हुए कि मानसिक स्वास्थ्य ऐप्स का खींचना विरोध करने के लिए बहुत मजबूत हो सकता है, बजाय इसके कि मरीजों को उनके इस्तेमाल के खिलाफ परामर्श दिया जाए, कुछ पेशेवर उनका मूल्यांकन करने की कोशिश कर रहे हैं। हाल ही की एक टिप्पणी में एक रूपरेखा की सिफारिश की गई है, जिसे मनोचिकित्सकों को एक ऐप के सभी “ASPECTS” का मूल्यांकन करते समय विचार करना चाहिए, अर्थात क्या ऐप्स क्रियाशील, सुरक्षित, व्यावसायिक, साक्ष्य आधारित, अनुकूलन योग्य और पारदर्शी है। अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन ने एक स्मार्टफोन ऐप मूल्यांकन टास्क फोर्स की स्थापना की है।
यह स्पष्ट समर्थन की कमी मानसिक स्वास्थ्य एप्लिकेशन के सबसे परेशान जोखिमों को पुष्ट करता है। जब अकेले उपयोग किया जाता है, तो वे अन्य कारणों के बीच प्रभावी उपचार में देरी करके चीजों को बेहतर नहीं बना सकते हैं। यह उपयोगकर्ताओं को आकर्षित करने के लिए अपने उत्पाद की देखरेख करने वाले मानसिक स्वास्थ्य ऐप प्रदाताओं से हो सकता है। उद्योग का व्यापक विनियमन जो ऐप्स की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है, अनुपस्थित है। गोपनीयता संबंधी चिंताएँ हमेशा मौजूद रहती हैं। चिकित्सा पेशे को भी नुकसान हो सकता है। ऐप्स द्वारा दी जाने वाली कम उपचार लागत मूल्य-आधारित ड्राइव बढ़ाएगी, लेकिन जरूरी नहीं कि गुणवत्ता-आधारित हो, सेवाओं के लिए प्रतिस्पर्धा हो। यह चिकित्सा में प्रवेश करने से कुछ को हतोत्साहित कर सकता है। थेरेपी मास-प्रोड्यूसबल सेवा नहीं है, और न ही यह होना चाहिए। अद्वितीय शिक्षा, विशेषज्ञता, ज्ञान, अनुभव और प्रतिभा के आधार पर प्रतियोगिता बेहतर परिणाम देती है।
उपरोक्त जोखिमों के बावजूद, प्रौद्योगिकी-मध्यस्थता वाली मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में काफी संभावनाएं हैं और यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं, मनोचिकित्सकों और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों की पहुंच का विस्तार कर सकती है। वे उन लोगों के ब्रह्मांड का विस्तार करने में मदद करते हैं जो मानसिक स्वास्थ्य सहायता से लाभान्वित होते हैं। प्रौद्योगिकी आधारित सेवाएं अन्य पारंपरिक दृष्टिकोणों की पूरक भी हो सकती हैं। प्रौद्योगिकी हमारी जीवन शैली में नवाचार और प्रगति को जारी रखेगी, और मानसिक स्वास्थ्य अलग नहीं होगा। मानसिक स्वास्थ्य में, प्रौद्योगिकी कई रोमांचक रूप ले सकती है: वियरेबल लोगों, रोगियों और चिकित्सकों को भावनात्मक और शारीरिक कल्याण को ट्रैक करने और निगरानी करने की अनुमति दे सकता है। डिजिटल संचार उपकरण लोगों को ऑनलाइन या संकट केंद्रों पर 24/7 सहायता से जोड़ सकते हैं। प्रौद्योगिकी आधारित मॉडल वास्तविक चिकित्सीय सहायता भी प्रदान कर सकते हैं, जिसमें संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा, प्रेरक साक्षात्कार और आवश्यक होने पर सहायक तकनीक या प्रोटोकॉल शामिल हैं।
प्रौद्योगिकी-आधारित प्रसाद का सबसे सकारात्मक प्रभाव बस व्यक्तियों को मानसिक स्वास्थ्य के बारे में बात करने में अधिक सहज महसूस करवा सकता है। डिजिटल रूप से संवाद करने से लोग आसानी से खुल सकते हैं और गुमनाम रूप से मदद ले सकते हैं, जो मदद मांगने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम हो सकता है। अधिक साक्ष्य-आधारित सहायता खोजने का यह पहला कदम हो सकता है। यह भी जोखिम के बिना नहीं है। मानसिक स्वास्थ्य एप्लिकेशन मौजूदा साक्ष्य-आधारित विकल्पों के विकल्प के रूप में अपनी सेवा दे सकते हैं। कुछ लोग इन-पर्सन देखभाल के विकल्प के रूप में ऐप का उपयोग कर सकते हैं या वे पेशेवरों की ओर मुड़ने से हतोत्साहित हो सकते हैं जहाँ ऐप काम नहीं करता है। मानसिक स्वास्थ्य एप्लिकेशन के फायदे निर्विवाद हैं, जैसा कि उनकी लोकप्रियता है। यह मानसिक स्वास्थ्य पेशे को सूचित करना चाहिए और वे स्वयं अपने प्रसाद को कैसे सुधार सकते हैं। सुविधा, गुमनामी, कम लागत, अधिक लोगों को सेवा, ब्याज, 24 घंटे की सेवा, स्थिरता, और समर्थन एप्लिकेशन को अत्यधिक आकर्षक बनाते हैं।
तकनीकी रूप से मध्यस्थ मानसिक स्वास्थ्य की संभावनाएं जबरदस्त हैं। वे जनता, डॉक्टरों और शोधकर्ताओं को मदद और सहायता प्रदान करने के नए तरीके दे रहे हैं। हालांकि, हमेशा सावधानी के साथ आगे बढ़ना चाहिए, विशेष रूप से पुरानी समस्याओं के लिए नए समाधान के साथ आने की उद्यमी महत्वाकांक्षा के सामने। नया हमेशा बेहतर नहीं होता है, विशेष रूप से मानसिक स्वास्थ्य समुदाय के लिए जहां उपचार की कमी और कभी-कभी बदतर, खराब उपचार, बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति वाले व्यक्तियों के लिए, सच्चा वादा स्पष्ट रूप से परिभाषित रोगी-केंद्रित सबूत-समर्थित दृष्टिकोणों में निहित है, जो कि मौजूदा पेशेवर सेवाओं के स्थानापन्न नहीं करने के लिए हैं। एक नया उपचार दृष्टिकोण बनाने के बजाय, ForLikeMinds व्यक्ति-सहकर्मी समर्थन में साक्ष्य-आधारित के लिए एक तकनीकी रूप से मध्यस्थता विकल्प है, जो हमें उम्मीद है कि पूरक हो सकता है, लेकिन पारंपरिक देखभाल के विकल्प नहीं। हम आशा करते हैं कि जैसे ही इस मॉडल का उपयोग किया जाता है वितरण विधि भी एक साक्ष्य आधारित अभ्यास साबित होती है।
