स्व-नुकसान के इलाज के लिए एक पूरे मस्तिष्क दृष्टिकोण प्रदान करना

अनुभवात्मक अधिगम की शक्ति।

मार्च सेल्फ-इंजरी / सेल्फ-हार्म अवेयरनेस मंथ है। आत्म-क्षति या आत्म-चोट का अर्थ है अपने आप को उद्देश्य (1) पर चोट पहुँचाना और यह लगभग 15% किशोरों और संयुक्त राज्य अमेरिका में 4% वयस्कों में होता है। आत्म-चोट के सबसे सामान्य तरीके त्वचा की कटाई (70-90%), सिर पीटना या मारना (21-44%), और जलन (15-35%) हैं।

क्या सेल्फ-हार्म है / नहीं है

आत्महत्या के प्रयासों के लिए लोग अक्सर आत्म-चोट व्यवहार जैसे कि काटने, जलने, बाल खींचने आदि के लिए गलती करते हैं; वो नहीं हैं। हालांकि, वे भावनात्मक संकट के संकेत हैं, जिन्हें गंभीरता से लिया जाना चाहिए। इस कारण से, पेशेवर आत्मघाती व्यवहार का वर्णन करने के लिए गैर-आत्मघाती स्व-चोट (एनएसएसआई) शब्द का उपयोग करते हैं।

स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाला व्यवहार वास्तव में एक मुकाबला करने वाला तंत्र है जिसमें एक व्यक्ति भावनाओं से अभिभूत महसूस करता है जो सबसे अधिक दर्दनाक अनुभवों के कारण होता है। व्यक्ति स्वयं के नुकसान का उपयोग एक रिलीज के रूप में कर सकता है, यह महसूस करने के लिए कि वे अपने शरीर में हैं, या एंडोर्फिन को उत्तेजित करने के लिए। उदाहरण के लिए, एक आत्म-पीड़ित कह सकता है, “जब मैं अपने खून को काटता हूं और देखता हूं, तो मैं अपनी भावनाओं को मुझसे बाहर निकलता हूं” या “जब मैं खुद को जलाता हूं, तो मैं ऊर्जावान हो जाता हूं और भावनात्मक दबाव से राहत महसूस करता हूं। मैं सचमुच चिकित्सा देख सकता हूं, इसलिए मुझे पता है कि मेरे भावनात्मक दर्द को ठीक करना संभव है। ”

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PTSD और आघात में एक प्रमुख शोधकर्ता, Bessel van der Col, MD ने पाया कि यहां तक कि आत्म-हानि रिलीज एंडोर्फिन के बारे में भी सोचकर , एक एनाल्जेसिक राज्य का निर्माण होता है। जब आत्म-हरण करता है तो वास्तव में स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाला व्यवहार करता है, एंडोर्फिन, एड्रेनालाईन और संभवतः कोर्टिसोल का एक बड़ा भाग भी निकलता है। एक बार आत्म-क्षति व्यवहार पूरा हो जाने के बाद, व्यक्ति अक्सर शर्म और अपराध की भावनाओं को बढ़ाते हैं, व्यवहार को लगातार दोहराने की उनकी आवश्यकता को मजबूत करते हैं। ये निष्कर्ष इस बात का आधार हैं कि मैं अक्सर अन्य पेशेवरों और ग्राहकों के साथ एनएसएसआई के व्यवहारों का वर्णन करने के लिए डॉ। पैट्रिक कार्न्स की लत के चक्र का उपयोग करता हूं:

व्यसनों का कार्नेस-साइकल

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स्रोत: कार्नेस / हेज़ेल्डेन

उपचार में प्रायोगिक शिक्षण का उपयोग करना

कई लोग जो एनएसएसआई के व्यवहार का प्रदर्शन करते हैं, वे प्रभावी मनोचिकित्सा उपचार और / या दवा के साथ खुद को चोट पहुंचाने के लिए प्रबंधन, कम करने और यहां तक ​​कि उबरने में सक्षम हैं। स्व-घायल ग्राहकों के साथ मेरे अभ्यास में, मैं अनुभवात्मक सीखने की तकनीक को शामिल करता हूं, और मेरे अधिकांश वर्तमान कार्य अपने स्वयं के प्रथाओं में इस तरह के दृष्टिकोण का लाभ उठाने पर अन्य पेशेवरों को प्रशिक्षित करने के आसपास घूमते हैं।

प्रायोगिक अधिगम, काफी सरलता से, “सीखने के द्वारा किया जाता है।” इस प्रक्रिया में, (1) के माध्यम से एक समझ प्राप्त करने के बाद (2) उस अनुभव पर एक ठोस अनुभव होता है, जो अमूर्त अवधारणाओं और निष्कर्षों की ओर जाता है जो तब (4) भविष्य के अनुभवों में लागू होते हैं:

अनुभवात्मक अधिगम चक्र

स्रोत: अदना बैंक लीज़

यहाँ कैसे अनुभवात्मक अधिगम NSSI उपचार में मदद कर सकता है:

1. हम एक ऐसे परिदृश्य पर कार्य करते हैं जहाँ व्यक्ति ट्रिगर हो जाता है (एक उत्तेजना भावनात्मक या संवेदी अभिभूत का कारण बनता है)। ”
2. हम सक्रिय संवाद के माध्यम से परिदृश्य पर प्रतिबिंबित करते हैं।
3. हम नए और स्वस्थ व्यवहारों की पहचान करते हैं जो ग्राहक आत्म-नुकसान के बजाय उपयोग कर सकते हैं।
4. ग्राहक ट्रिगर होने पर नए पहचाने गए स्वस्थ व्यवहारों के साथ स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाले व्यवहार को बदलने का काम करता है।

* यदि व्यक्ति सहज महसूस नहीं करता है या मैं उसका आकलन करता हूं / वह दृश्य कार्य में सीधे अभिनय के लिए आवश्यक स्तर के प्रभाव को सहन करने में सक्षम नहीं है, तो मैंने उन्हें किसी और को करते हुए देखा है। वे तैयार होने पर अभ्यास करेंगे। प्रॉक्सी से सीखना उतना ही शक्तिशाली हो सकता है।

ज्ञान प्राप्ति के अन्य रूपों के विपरीत, अनुभवात्मक अधिगम शिक्षार्थी के पूरे मस्तिष्क को संलग्न करता है, जिससे उन्हें सामग्री के साथ सही, व्यक्तिगत संबंध बनाने में मदद मिलती है और इसलिए यह जानकारी के एकीकरण को गहरा करता है। अनुभवात्मक अधिगम चक्र जितना अधिक आत्म-अभ्यास के साथ अभ्यास किया जाता है, उतने ही नए सीखे हुए व्यवहार उनके मस्तिष्क के सभी स्तरों में लंगर बन जाते हैं। इसका मतलब यह है कि जब वे ट्रिगर हो जाते हैं, तो वे सचेत रूप से नए सीखे गए कार्यों को याद रखने पर कम और कम भरोसा करते हैं। इसके बजाय, नए व्यवहार तेजी से आत्म-हार्बर के तंत्रिका तंत्र में अंतर्निहित हो जाते हैं, जिससे इन व्यवहारों को लागू करना आसान हो जाता है और समग्र उपचार को और अधिक प्रभावी बना देता है।

संदर्भ

https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Related-Conditions/Self-harm

http://www.mentalhealthamerica.net/self-injury?fbclid=IwAR0mI8chnZtchlIRNWufZIo0xxQZ8IqbsplR4FtznnHsMGt3zK1afyYGfM4 // Kerr, PL, Muehlenkamp, ​​JPG Nonsuicidal आत्म-चोट: पारिवारिक चिकित्सा और प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के लिए वर्तमान शोध की समीक्षा। जर्नल ऑफ द अमेरिकन बोर्ड ऑफ फैमिली मेडिसिन 23 (2), 240-259। http://www.jabfm.org/content/23/2/240.full

कार्नेस, पी। (1983)। आउट ऑफ़ द शैडो: अंडरस्टैंडिंग सेक्सुअल एडिक्शन (तीसरा संस्करण)। सेंटर सिटी, एमएन: हेज़ेल्डेन।