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दवा की प्रैक्टिस आपको कई सवाल पूछने का मौका देता है जो आपने कभी नहीं सोचा था कि आपको उस पर विचार करना होगा, जैसे कि इस ब्लॉग को अपना शीर्षक देता है

फ्रैंक दूसरे दिन आया। वह बहुत चिंतित थे वह अपने लिंग पर खरोंच था जो खुजली वाली थी, और बहुत चिंताजनक थी। एक महीने से भी ज्यादा समय तक उसने अपने प्राथमिक चिकित्सक द्वारा विरोधी कवक क्रीम की कोशिश की थी, लेकिन उसका दंश अभी भी वहां था।

Alan Rockoff
स्रोत: एलन रॉकॉफ़

"मैंने आपको यह बताने में खुशी दी है कि यह एक कवक नहीं है," मैंने उससे कहा। "यह सिर्फ एक्जिमा, संवेदनशील त्वचा है शायद आपके परिवार में किसी के पास है, लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता यह आकर्षक नहीं है – आपने उसे किसी से नहीं चुना है, और आप इसे किसी और को प्रसारित नहीं कर सकते। मैं आपको एक क्रीम दूँगा जो इसे कुछ दिनों में साफ कर दे। यह थोड़ी देर में एक बार वापस आ सकता है, लेकिन यदि ऐसा होता है, तो आप इसे एक या दो दिन में दूर कर सकते हैं। "

फ्रैंक को राहत मिली, लेकिन थोड़ी ही छूट दी।

मेरे नीले रंग में नीली रेखा के बारे में क्या? "उन्होंने पूछा।

"यह सिर्फ एक रक्त वाहिका है," मैंने कहा, "त्वचा की सतह के पास।"

"यह पहले नहीं था," उन्होंने कहा।

"मुझे लगता है कि यह शायद था," मैंने कहा। "शायद आप कभी नहीं देखा।"

"लेकिन ब्लू लाइन के पास इन छोटे सफेद धब्बों के बारे में कैसे?"

"वे छोटे सिस्ट हैं," मैंने कहा। "वे जीन क्षेत्र में आम हैं देखो, आपकी कुछ अंडकोशिका में भी कुछ है। "

उन्होंने कहा, "मैंने उन्हें पहले कभी नहीं किया था।"

"वे शायद वहां थे," मैंने कहा। "तुमने कभी ध्यान नहीं दिया।"

फ्रैंक ने कहा, "लेकिन मैंने उन्हें अब तक कभी नहीं देखा।"

मैं थोड़ा सा, अपने आप को। मैंने इस परिदृश्य से पहले जीवित रखा है

मैंने कहा, "यह केवल स्वाभाविक है कि आप उन्हें ध्यान नहीं देंगे।" "क्या उनके जीभ को देखता है? कम से कम जब तक आप कोई दाने या कुछ ऐसा न हो जो इस क्षेत्र में आपका ध्यान खींचता है। तो आप हर समय देखो। क्या मैं सही हू?"

फ्रैंक सिर हिलाया, थोड़ा झुंझलाहट

"आप वहां कितनी बार देख रहे हैं?" मैंने उससे पूछा। "एक दिन में एक दर्जन बार?"

"कम से कम," उन्होंने कहा, अंत में थोड़ा मुस्कुराते हुए

आपके शरीर के एक हिस्से पर मजबूती से घूरने के लिए आपको न्यूरोटिक या जुनूनी होना जरूरी नहीं है। आपको बस इतना डर ​​लगता है। तब आप जो कुछ भी डरे हुए हैं, उस पर आप को देखकर रोक नहीं सकते। और जब आप अक्सर और कठिन दिखते हैं, तो आप चीजों को देखना शुरू करते हैं। ऐसी चीजें नहीं हैं जो वहां नहीं हैं-चीज़ें हैं जो वहां हैं वे वहां रहे हैं जो कितनी देर तक जानता है, लेकिन आपको कैसे पता चलेगा कि क्या आपने कभी नहीं देखा? और तुम क्यों देखोगे?

यह स्पष्ट लग सकता है, लेकिन इसके बारे में कुछ भी स्पष्ट नहीं है जब आप कुछ के बारे में चिंतित हैं। कई प्रकार के लक्षण लोगों के लिए ऐसा करेंगे, लेकिन गड़बड़ियों में चक्कर आना, स्पष्ट करने के कारणों के कारण, एक प्रमुख उदाहरण हैं

त्वचाविज्ञान में, अन्य उदाहरण अनंत हैं: यह तिल- क्या यह हमेशा इस तरह से दिख रहा था, या क्या यह बदल गया? वह खरोंच-मैं इसे पहले याद नहीं कर सकता वह खरोंच-मुझे अपने आप को या कुछ भी नहीं मारना याद है। त्वचा के नीचे उस गांठ-क्या पहले था?

अन्य प्रकार के लक्षणों के लिए भी यही सच है: दर्द, दर्द, ऐंठन, खुजली एक बार जब आप उन्हें नोटिस करते हैं, तो उन्हें अपने मन से बाहर निकालना मुश्किल होता है क्योंकि यह मुस्कुराहट नहीं है जब कोई आपको नहीं बताता है

इस के लिए फैंसी शब्द "हाइपरवीलिंस" है, लेकिन तय करना है कि कौन सा सतर्कता "हाइपर" है – कितना ज्यादा है-निदान पर निर्भर करता है, लक्षण, एक व्यक्ति के प्राकृतिक स्वभाव और कई अन्य चीजें। कभी-कभी सावधानी बरतने के लिए महत्वपूर्ण है। दूसरी बार, यह प्रतिउत्पादक है आप लक्षणों के प्रकारों पर चकित होंगे और हमें डर है कि हमारे दिमाग में दिन के उजाले को इस्तेमाल करने से डराने का आविष्कार किया जा सकता है, जब हम किसी चीज़ पर ध्यान देने के लिए काफी चिंतित हैं।

एक चुनौती वाले चिकित्सकों को यह पता लगाना है कि लोगों को स्वयं को बहुत अधिक या बहुत कठिन परीक्षा देने के लिए क्या करना है, और उन्हें समझाने की आवश्यकता नहीं है कि उन्हें उन्हें आवश्यकता नहीं है। कुछ मरीज़ों को समझना मुश्किल है। सब के बाद, मुझे फ्रैंक के गले के एक समय के अंत वीडियो तक पहुंच नहीं है जिससे कि यह साबित हो सके कि बाधाएं हमेशा के लिए होती हैं

लेकिन वह मेरी आश्वस्तता पर शांत हो रहा था, इसलिए मैंने उनसे कहा कि मैं इन परिस्थितियों में क्या कहना चाहता हूं, जब मुझे लगता है कि मैं इसके साथ भाग सकता हूं।

"नीचे न देखें," मैंने कहा। "क्या आप नीचे मिल गया है नीचे वहाँ नीचे आता है

"अब से, फ्रैंक, देखो!"

फ्रैंक मुस्कराहट एक राहत-हम दोनों के लिए

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डॉ। रॉकॉफ़ की नई किताब, एक्ट लेज़ ए डॉक्टर, थिंक लीक ए पेटीट: टीचिंग पैटिएन्ट-फोकस मेडिसिन को अभी मेडिकल एजुकेशन प्रेस द्वारा प्रकाशित किया गया है। यह पुस्तक चिकित्सा प्रदाताओं की जरूरतों पर ध्यान केंद्रित करती है, यह जानने के लिए कि बीमारी का निदान और इलाज कैसे करें, लेकिन रोगी को समझने और उन्हें बेहतर महसूस करने के लिए। आप अमेज़ॅन पर किताब को ऑर्डर कर सकते हैं।

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Alan Rockoff
स्रोत: एलन रॉकॉफ़

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