एडीएचडी के साथ बच्चों की भावनाएं

ध्यान डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर को अक्सर अधिकता और विकारों के नाम के रूप में ध्यान देने वाली कठिनाइयों के विकार के रूप में माना जाता है। इसके अलावा निदान करने के लिए डीएसएम चतुर्थ और 5 मानदंड एकाग्रता और संगठन में अतिरंजितता और कठिनाइयों के लक्षणों तक सीमित हैं। ये मोटर व्यवहार और सोच से संबंधित व्यवहार में समस्याएं हैं एडीएचडी के लिए डीएसएम IV या 5 डायग्नोस्टिक मानदंडों का भाव नहीं है। वे एडीएचडी की संबद्ध सुविधाओं का हिस्सा हैं, जो डीएसएम चतुर्थ में वर्णित हैं और एडीएचडी की 5 पुस्तिकाओं की चर्चा; वे नैदानिक ​​मानदंड नहीं हैं

फिर भी, मेडिकल रिसर्च काउंसिल के प्रतिष्ठित किंग्स कॉलेज लंदन से अमेरिकी अकादमी के बाल और किशोरावस्था के मनोचिकित्सा के जर्नल के वर्तमान अंक में एक प्रमुख लेख के अनुसार, भावनात्मक lability एडीएचडी का अभिन्न पहलू है। (1) भावनात्मक प्रबलता एडीएचडी के साथ अक्सर बच्चे के साथ आने वाली भावनाओं को दर्शाती है। अध्ययन के लिए हम चर्चा कर रहे हैं, अक्सर एडीएचडी के साथ जुड़े भावना एडीएचडी के लिए माता-पिता रेटेड कॉनरर्स 10 आइटम प्रश्नावली से थीं और "आसानी से निराश", "अक्सर और आसानी से रोता", "विस्फोटक और अप्रत्याशित व्यवहार,", "गुस्सा विस्फोट" , और "मनोदशा शीघ्रता से और तेज़ी से बदल जाता है।" हायपरएक्टिविटी-इंपल्सिविटी और इटाटेंशन को माता-पिता की रेटेड डुप्ल रेटिंग सिस्टम द्वारा मापा जाता है जो चार अंकों की गंभीरता पैमाने पर डीएसएम IV के 18 लक्षणों का उपयोग करता है।

लेखकों ने एडीएचडी के प्रमुख लक्षणों और ऊपर सूचीबद्ध "मूड" के बीच आनुवंशिक संबंध की ताकत का अध्ययन करने की कामना की थी। लेखकों ने जुड़वाओं के एक समुदाय के नमूने का इस्तेमाल किया क्योंकि अनुसंधान विषयों जुड़ने का उपयोग एडीएचडी के लक्षणों और भावनाओं के बीच आनुवांशिक संबंध का अध्ययन करने के लिए असामान्य अवसर प्रदान करता है। एडीएचडी के साथ इस नमूना का निदान नहीं हुआ; अध्ययन ने एडीएचडी के निदान की बजाय हाइपरैक्टिविटी के लक्षणों के आनुवांशिक संबंध-प्रेरणा, अनावश्यकता और भावुक लैबिटिटी की जांच की। पांच और 18 वर्ष की उम्र के बीच 1,920 जुड़वां जोड़े का एक नमूना अध्ययन किया गया। नमूना को एक समान जुड़वाँ (मोनोजिगोटिक, 100 प्रतिशत साझा जीन) और भ्रातृतीय जुड़वाँ (डीजीयोगोटिक, 50 प्रतिशत साझा जीन) में विभाजित किया गया था। इसने सक्रियता-भावुकता, बेअदबी और भावनात्मक लयबद्धता पर आनुवांशिक प्रभाव के लिए डेटा विश्लेषण किया।

लेखकों ने पाया कि भ्रातृत्या जुड़वा बच्चों की तुलना में समान जुड़वाँ के लिए एक-दूसरे के साथ हायर-एक्टिविटी-इंपलिसिविटी, पेटी, और भावनात्मक लेटिटा लक्षण बहुत अधिक सहसंबंधित थे। यह जुबान के लिंग या जुड़वाइयों की उम्र के बावजूद भी हुआ।

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ये निष्कर्ष क्लासिक एडीएचडी लक्षणों के साथ भावनात्मक लचीलेपन के आनुवंशिक सहयोग के लिए समर्थन प्रदान करते हैं। निष्कर्षों के लिए मनोचिकित्सक निदान और नैदानिक ​​प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं अक्सर, मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सकों द्वारा एडीएचडी के भाग के रूप में एडीएचडी के भावनात्मक योग्यता पहलुओं की सराहना नहीं की जाती है। यह एडीएचडी निदान के लिए और अधिक निदान की ओर जाता है। ये निदान अक्सर विपक्षी-अवरोधक विकार (ओडीडी) और हाल ही में विघटनकारी मूड डिसे्र्यूलेशन विकार (डीएमडीडी) निदान हैं। द्विध्रुवी विकार एडीएचडी निदान में जोड़ा निदान का एक और हो सकता है। इसमें शामिल दवाओं में एंटीसाइकोटिक्स, लिथियम और एंटी-जब्त दवाएं शामिल हो सकती हैं।

मेरे नैदानिक ​​अनुभव में एडीएचडी के कई मामलों में गंभीर भावनात्मक lability के साथ सफलतापूर्वक केवल उत्तेजक दवा बढ़कर इलाज किया जा सकता है। इसमें अक्सर बच्चे का या किशोर विस्फोटक व्यवहार होता है उदाहरण के लिए, कई बच्चे और किशोरावस्था स्कूल में लंबे समय से अभिनय उत्तेजक दवाओं पर अच्छी तरह से करते हैं लेकिन स्कूल के बाद आक्रामक, निराशाजनक और असुविधाजनक हो जाते हैं, जब उनके उत्तेजक दवाएं पहनती हैं। स्कूल के आहार के बाद उनके एक छोटे से अभिनय उत्तेजक के अलावा अक्सर उनकी भावनात्मक lability और व्यवहार को सफलतापूर्वक प्रबंधित करने की उनकी क्षमता को बढ़ाता है। स्कूल के बाद उत्तेजक दवाओं के अतिरिक्त बिना इन एडीएचडी के भावनात्मक घटक से संबंधित एक असाधारण व्यवहार एपिसोड के बाद इन बच्चों में से कई मनोवैज्ञानिक आपातकालीन कमरे में शाम के अंत में समाप्त हो जाएंगे। इन बच्चों को अनावश्यक अस्पताल के प्रवेश का खतरा होता है और द्विपक्षीय विकार होने के कारण गलत निदान होता है।

लेख में सम्मिलित यह है कि क्या बचपन में ओडीडी, डीएमडीडी और बीपी एडीएचडी के निदान के बच्चों में एडीएचडी की काफी हद तक अभिव्यक्ति है और ऐसे बच्चों में अलग-अलग निदान नहीं है।

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यह भावनात्मक lability एडीएचडी का एक हिस्सा एनआईएमएच से एक महत्वपूर्ण लेख में मनोचिकित्सा के अमेरिकन जर्नल के वर्तमान मुद्दे में मजबूत समर्थन प्राप्त हुआ है। (2)। यह लेख भावनात्मक विनियमन और एडीएचडी के बीच संबंधों की एक विस्तृत साहित्य समीक्षा है। यह एक सिंड्रोम का अध्ययन किया है जिसका नाम "भावनात्मक dysregulation" है। भावनात्मक dysregulation एक DSM-5 निदान नहीं है और विघटनकारी मूड डिसे्र्यूलेशन विकार (डीएमडीडी) के साथ भ्रमित नहीं होना http://www.psychologytoday.com/blog/your-child-does -not-है-द्विध्रुवी विकार-/ 201,312 / dmdd-गलत निदान-इन-द-गलत जगह। लेख में भावनात्मक अवर्णीकरण की विशेषता है: 1) अत्यधिक भावुक अभिव्यक्ति और अनुभव; 2) भावना में तेजी से बदलाव, और, 3) भावुक उत्तेजनाओं पर अधिक ध्यान इस पोस्ट के लिए इस जटिल लेख के निष्कर्षों को संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए, एडीएचडी में नियमित रूप से भावुक अव्यवस्था मिलती है और उत्तेजक दवाओं के साथ सबसे अच्छा इलाज होता है।

1. मार्टवुड, एंड्रयू एट अल, ध्यान-घाटे / सक्रियता विकार और बच्चे और किशोर जुड़वा बच्चों में भावुकता के लक्षणों के बीच जेनेटिक संघों। जेएएम अकाद चाइल्ड एडोल्सस मनश्चिकित्सा 53: 20 9 -19, फरवरी 2014।
2. शॉ, फिलिप और अन्य। ध्यान घाटे सक्रियता विकार, एम जे मनश्चिकित्सा में भावनात्मक अव्यवस्था .171: 3, मार्च 2014।

कॉपीराइट, स्टुअर्ट एल। कापलान, एमडी मार्च 2014

डॉ। कपलान आपके बच्चे के लेखक हैं, द्विध्रुवी विकार नहीं है: अमेज़ॅन पर कैसे बुरा विज्ञान और अच्छे जन संपर्क ने निदान किया। कॉम

अमेज़ॅन.कॉम: आपके बच्चे में द्विध्रुवी विकार नहीं है: कैसे खराब विज्ञान और अच्छे सार्वजनिक संबंध निदान (अमेरिका में बचपन) बनाया गया है: