हमारे देश में मानसिक स्वास्थ्य पर घड़ी वापस रोलिंग

स्रोत: फ़्लिकर / रयान_मैट 65

मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए जो अक्सर नौकरशाही लाल-टेप के खिलाफ आते समय हमारे हाथों को बंधे होते हैं, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का एक ओवरहाल लंबे समय से अतिदेय रहा है हालांकि, वित्तपोषण में कटौती, मानसिक स्वास्थ्य और लत उपचार के लिए अवर लाभ, उच्च प्रीमियम और मानसिक बीमारियों सहित पूर्व-मौजूदा स्थितियों के लिए सुरक्षा की कमी हमारे मन में बहुत बदलाव नहीं है।

जहां तक ​​कहीं न कहीं सही, और न ही पर्याप्त, हम पिछले कुछ सौ वर्षों में किए गए किसी भी प्रगति में इस देश में मानसिक स्वास्थ्य का व्यवहार कैसे किया जाता है, अभी भी प्रगति है फिर भी कई मानसिक स्वास्थ्य अधिवक्ताओं इससे सहमत होंगे, यदि प्रस्तावित कानून सफल हो गए हैं, तो हमने पिछले कुछ सौ वर्षों में इस छोटे से कदम उठाए हैं, जैसे कि सिसिफस के बोल्डर की तरह ही शून्य के लिए किया गया है।

ग्रीक पौराणिक कथाओं में, भगवान सिसिपुस को अनन्तकाल के लिए निंदा की जाती है ताकि बार-बार एक पहाड़ को एक पहाड़ी पर रोल किया जा सके, केवल एक बार जब वह शीर्ष पर था, जीवन की मूर्खता के खिलाफ एक लगातार संघर्ष के लिए एक रूपक। इस मामले में, संघर्ष एक पुरानी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के खिलाफ है, बोल्डर को कैपिटल हिल को धक्का दे रहे अनुचित नीतियां हैं, और मानसिक रूप से बीमारी या नशे से छूने वाले किसी भी अमेरिकी को संघर्ष के जीवन में निंदा करने वाला गरीब आत्मा है।

हालांकि पूर्व-मौजूद स्थितियों के आसपास सुरक्षा अभी भी सीनेट बिल में मौजूद हैं, माफी प्राधिकरण राज्य के विकल्प देता है जिसमें पूर्व-मौजूदा परिस्थितियों वाले लोगों के लिए कवरेज सीमित करना शामिल हो सकता है। उन छूटों से ओबामाकेयर के लिए आवश्यक लाभ, जैसे कि मातृत्व कवरेज, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल और नुस्खा दवा कवरेज, राज्य को छोड़ने की अनुमति होगी। जैसा कि रॉस ड्वाथैट ने अपने न्यूयॉर्क टाइम्स की राय में इस हफ्ते लिखा था, "अच्छे विचारों में काम किया जाता है, लेकिन फिर भी बहुत अधिक बेकार उदासीनता।"

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अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (एपीए), कई अन्य प्रमुख स्वास्थ्य समूहों के बीच, कहते हैं कि नए बिल के गठन के दौरान उनसे परामर्श नहीं किया गया था, जिसके लिए उन्होंने "गहरा दोषपूर्ण" कहा। सीईओ और चिकित्सा निदेशक, डॉ। सैल लेविन के मुताबिक,

सीनेट का प्रस्ताव गलत दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम का प्रतिनिधित्व करता है, जिसके परिणामस्वरूप कम बीमा वाले लोगों का उपयोग होता है, कम रोगी सुरक्षा और आवश्यक व्यवहारिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए कम कवरेज। हम सीनेट को इस हानिकारक कानून को अस्वीकार करने और स्वास्थ्य देखभाल बिल पर फिर से शुरू करने का आग्रह करते हैं जो पहले मरीज़ों को रखता है।

अगर मेडिकाइड अमेरिका में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का नंबर एक दाता है, और सीनेट $ 3 ट्रिलियन तक अपने वित्त पोषण में कटौती करने की योजना बना रही है, तो यह कई स्तरों पर विनाशकारी संभावित परिणामों और समाज के लिए उनके निहितार्थों की गणना करने के लिए गणितीय प्रतिभा नहीं लेता है, जिसमें निश्चित रूप से शामिल हैं, लेकिन इसमें सीमित नहीं है:

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1. कलंक और भेदभाव

अफसोस की बात है कि अवसाद, द्विध्रुवी विकार, सिज़ोफ्रेनिया और मस्तिष्क के अन्य रोगों के आसपास कलंक जारी रहना जारी है, जिससे कुछ लोगों में उपचार की तलाश में एक बाधा है, विशेष रूप से पुरुषों में। यह बाहरी या सामाजिक कलंक के लिए बहुत अधिक लागू होता है क्योंकि यह आंतरिक कलंक या शर्म की बात करता है, जब मानसिक बीमारी या लत से जूझते समय ऐसा महसूस होता है।

किफायती देखभाल अधिनियम के मेडिकाइड विस्तार के तहत, अनुमानित 2.8 मिलियन अमरीकी पदार्थ पदार्थों के विकारों के साथ और 1.3 मिलियन गंभीर मानसिक बीमारियों से पहली बार स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्राप्त हुआ। नए प्रस्तावित विधेयक के तहत, 201 9 के बाद मानसिक स्वास्थ्य को कवर करने के लिए मेडिकेइड की आवश्यकता नहीं होगी। यह कहने की तरह है कि स्वास्थ्य बीमा को चिकित्सा देखभाल को कवर करने की आवश्यकता नहीं होगी। गंभीरता से?

इस और प्रस्तावित छूट के बीच स्वास्थ्य की जरूरतों को दूर करने के लिए मानसिक स्वास्थ्य और नशे की लत सेवाओं जैसे महत्वपूर्ण लाभ शामिल हैं, मानसिक रूप से बीमार के खिलाफ भेदभाव जारी रहेंगे।

2. स्वास्थ्य देखभाल लागत

कई मनश्चिकित्सीय अस्पताल में भर्ती के मामले में, आउट पेशेंट उपचार जो उन अस्पताल में पहली जगह में रोक सकते थे, वे अपर्याप्त या दुर्गम थे। मैंने अस्पतालों और आउट पेशेंट क्लीनिकों में काम किया है; उन लोगों की असहायता को पहले हाथ से देखते हुए, जो अनायास ही स्वीकार किए जाते हैं, और उनके परिवारों की हताश होती है, लेकिन सभी बहुत आम हैं। प्रभावी उपचार तक सीमित पहुंच के कारण दोबारा प्रवेश और हर साल अस्पतालों और मेडिकार लाखों डॉलर खर्च करना जारी रखा है। यह कैसे बदल जाएगा?

3. बेघरपन

प्राथमिक प्रमुख कारणों से, अनुपचारित मानसिक बीमारी और लत, हमारे देश में ऐतिहासिक रूप से उपेक्षित मुद्दों दोनों में, बेघर के एक बड़े हिस्से में योगदान दे रहे हैं। यदि न्यून लाभ और सामाजिक कलंक के कारण इलाज के लिए सीमित पहुंच किसी भी तरह से हमारे देश में बेघर महामारी में एक भूमिका निभाई है, तो परिवर्तन की आखिरी बार बनने की संभावनाओं की कल्पना करो।

4. बच्चों के वायदा

किसी भी स्वास्थ्य स्थिति के साथ, रोकथाम के बाद मनोवैज्ञानिक विकारों के लिए सबसे प्रभावी उपचार शीघ्र हस्तक्षेप है। हालांकि, हमारे वर्तमान स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की सीमाएं और माता-पिता को अपने बच्चों के इलाज की मांग करने से रोकने के लिए कलंक एक बाधा है। बच्चों, युवाओं और उनके परिवारों के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए डिज़ाइन किए गए लाभ, जो वर्तमान में मेडिकेड के अंतर्गत आते हैं, को नए बिल के तहत मिटा दिया जाएगा।

ग्रीनबर्गर सेंटर फॉर सोशल एंड आपराल जस्टिस के संस्थापक फ्रांसिस ग्रीनबर्गर कहते हैं, "यह बिल न सिर्फ मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पर घड़ी वापस मुड़ता है" "यह एक बीमारी से पीड़ित लाखों अमेरिकियों पर अपनी पीठ को बदलता है, जिसे किसी अन्य गंभीर चिकित्सा स्थिति से अलग तरह से इलाज नहीं किया जाना चाहिए।"

यदि नया सीनेट स्वास्थ्य देखभाल बिल पारित हो जाता है, तो शायद हम इसे 1 9वीं शताब्दी चिकित्सा अधिनियम कह सकते हैं। क्योंकि हमारे स्वास्थ्य, सार्वजनिक स्वास्थ्य और हमारे समाज के स्वास्थ्य के लिए मानसिक स्वास्थ्य हमारे स्वास्थ्य के कम महत्व का है, सन् 1800 के दशक में यह सन्देश कायम रखा गया है कि हम कहाँ जा रहे हैं।