डेविड जे। ब्रिजेट, पीएचडी, और मिशेल एम। लिली, पीएच.डी., अतिथि योगदानकर्ता
भावनात्मक या व्यवहारिक कठिनाइयों के लिए सहायता प्राप्त करने का निर्णय लेने के बाद, आपको इलाज के लिए चुनने वाले मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों का प्रकार एक मुश्किल निर्णय हो सकता है।
इस निर्णय में संभवतः दवाओं की चिकित्सा बनाम लागत और लाभ के बारे में आपके विश्वास शामिल होंगे। एकमात्र दवा आधारित उपचार का निर्णय लेने के लिए या अन्य उपचारों के साथ संयोजन आपको एक चिकित्सकीय पेशेवर जैसे कि एक मनोचिकित्सक के संपर्क में रखेगा दूसरी ओर, मनोचिकित्सक या किसी अन्य प्रकार के मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर चिकित्सा या परामर्श मांगते समय आपकी पहली पसंद में शामिल हो सकते हैं, क्योंकि कुछ मनोचिकित्सकों ने चिकित्सा प्रदान की है
यद्यपि उपचार प्रकार के बारे में आपके विश्वासों को यह तय करने में महत्वपूर्ण भूमिका होगी कि किस प्रकार के पेशेवर को देखने के लिए, अन्य महत्वपूर्ण कारकों को अक्सर उपेक्षित किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं
1) समस्या क्या है जिसे इलाज की आवश्यकता है?
सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण की पहचान करने के लिए, उपचार शुरू करने से पहले एक संपूर्ण मूल्यांकन पूरा करना ज़रूरी है। कई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर ऐसे मूल्यांकन के साथ शुरू करेंगे, जिन्हें अक्सर नैदानिक मूल्यांकन कहा जाता है, ताकि प्रस्तुत समस्या क्या है इसका बेहतर विचार प्राप्त करें।
2) सबसे अच्छा इलाज क्या है?
यह एक तेजी से जटिल प्रश्न है। कुछ कठिनाइयों के लिए, दवा सर्वोत्तम उपचार हो सकती है, जबकि दूसरों के लिए, दवा और चिकित्सा का संयोजन सबसे अच्छा हो सकता है। फिर भी, अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए, चिकित्सा या परामर्श एक विकल्प के रूप में अच्छा है, और कुछ मामलों में दवा के मुकाबले एक बेहतर विकल्प है। कुछ विशिष्ट उदाहरणों का पालन करें।
यद्यपि चिकित्सा या परामर्श उपचार के लिए महत्वपूर्ण घटक हो सकता है, कुछ स्थितियों के लिए दवाएं अच्छी तरह से अनुकूल हो सकती हैं जिनमें द्विपक्षीय विकार, स्किज़ोफ्रेनिया, और ध्यान डेफिसिट / हायपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) शामिल हैं। क्यूं कर? वैज्ञानिक प्रमाणों का ब्योरा बताता है कि इन शर्तों के मुख्य लक्षणों के उपचार के लिए दवाएं प्रभावी होती हैं
उदाहरण के लिए, एडीएचडी के मुख्य लक्षणों के उपचार के लिए (उदाहरण के लिए, अति-सक्रियता-आवेग और अयोग्यता), अनुसंधान बताता है कि व्यवहार हस्तक्षेप (वान डेर ओरर्ड, प्रिंस, ओस्टरलायन, और एम्मेलकैम्प, 2008) से दवा अधिक प्रभावी है। फिर भी, एडीएचडी वाले कई बच्चे, किशोरावस्था और वयस्क भी चिंतित हैं या उनके क्रोध को नियंत्रित करने में कठिनाई हैं। इन व्यक्तियों के लिए, दवा और व्यवहारिक उपचार का एक संयोजन सबसे अच्छा हो सकता है (जैसे, जेन्सेन एट अल।, 2001)
अवसाद के लिए, कुछ दवाइयों ने हालत से जुड़े लक्षणों और हानियों को कम करने में प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है। दूसरी ओर, मनोचिकित्सा और परामर्श, और विशेष रूप से संज्ञानात्मक-व्यवहार और पारस्परिक चिकित्सा दृष्टिकोण, दवाओं की तुलना में भी अच्छे प्रभाव का प्रदर्शन किया है (उदाहरण के लिए, डीआरयूबीआई एट अल।, 2005; डीमिजेजियन एट अल।, 2006)।
तो कौन सा बेहतर है? दुर्भाग्य से, शायद "सही" उत्तर नहीं है, और जवाब प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है इसके अलावा, अवसाद के लिए अलग-अलग उपचार के दृष्टिकोण का इस्तेमाल कई अतिरिक्त महत्वपूर्ण विचारों को स्पष्ट करने के लिए किया जा सकता है।
उदाहरण के लिए, इस बात का सबूत है कि दवा और मनोचिकित्सा ने मस्तिष्क में कुछ इसी तरह के बदलावों को जन्म दिया है, जिनके कारण अवसाद से निदान होता है जैसे कि उपचार सामने आता है और लक्षण गंभीर हो जाते हैं (फ़े्रुएन एट अल।, 2008, कैनेडी एट अल।, 2007)। दूसरी ओर, यह सुझाव देने के सबूत हैं कि जिन लोगों को मुख्य रूप से अवसाद के लिए दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, वे एक बार दवा लेने से रोकते हैं (डोबसन एट अल।, 2008; हॉलन एट अल।, 2005)। इन बिंदुओं से पता चलता है कि दो प्रतीत होता है कि अलग-अलग उपचार समान परिणाम हो सकते हैं, और ऐसे कारणों, जैसे कि पुनरुत्थान के लिए जोखिम, इलाज के दृष्टिकोण को चुनते समय महत्वपूर्ण विचार हो सकते हैं और परिणामस्वरूप, आपका उपचार प्रदाता।
चिंता के लिए, हालांकि दवा प्रभावी हो सकती है, उपचार के अध्ययनों से पता चला है कि व्यवहारिक हस्तक्षेप उतने ही अच्छे हैं या दवा उपचार (जैसे रोशानी-मुघदाम एट अल।, 2011) को भी मात दे सकते हैं। जब तक कि विचारों की जटिलताएं न हों, तब तक कई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर चिंता के इलाज के लिए व्यवहारिक हस्तक्षेप की सलाह देते हैं।
अन्य प्रकार की समस्याएं अक्सर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के ध्यान में आती हैं। उदाहरण के लिए, लोग अक्सर पारस्परिक संबंधों के साथ परेशानी के कारण सहायता प्राप्त करते हैं। जबकि एक कुशल चिकित्सक या परामर्शदाता यह निर्धारित करने में सहायता कर सकता है कि कोई अवस्था है, जैसे कि अवसाद, रिश्ते संबंधी समस्याओं में योगदान, रिश्ते संबंधी समस्याओं को आमतौर पर चिकित्सा या परामर्श के साथ इलाज किया जाता है
3) मुझे उपचार के प्रभाव को कब ध्यान देना चाहिए?
उपचार से पहले और उसके दौरान अपने प्रदाता से पूछने के लिए यह एक महत्वपूर्ण सवाल है। दवाओं के "त्वरित सुधार" धारणा के विपरीत, कुछ दवाइयों को चिकित्सीय प्रभावशीलता तक पहुंचने में कई सप्ताह लग सकते हैं। सिक्का के चिकित्सा पक्ष में, चिकित्सा और परामर्श में उपचार के प्रभाव के लिए अधिक समय लग सकता है, और आमतौर पर एक सप्ताह में एक बार चिकित्सक या परामर्शदाता को देखने के लिए समय की आवश्यकता होती है।
4) आप किस तरह के मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर देखना चाहिए?
अच्छे मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों, चाहे आप शुरू में एक मनोचिकित्सक को देखते हैं या चिकित्सक को देख रहे हैं, को उपचार के सभी विकल्पों के बारे में कुछ ज्ञान होना चाहिए, साथ ही उन व्यवहारों के इलाज में विशेषज्ञ होना चाहिए जो उनके अभ्यास से जुड़े क्षेत्रों में आते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप पूछते हैं कि आप जिस मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर पर विचार कर रहे हैं, उसके बारे में आप कितना अनुभव करते हैं, ऐसे व्यक्तियों के इलाज में है, जो आपके जैसा हैं, जैसी समस्याओं का सामना कर रहे हैं।
उसने कहा, दवा आधारित उपचार के लिए, एक मनोचिकित्सक या अन्य योग्य चिकित्सकीय पेशेवर आपके इलाज में लगभग हमेशा शामिल होंगे। अगर मनोचिकित्सा या परामर्श मांग रहे हैं, तो नैदानिक या परामर्श मनोवैज्ञानिक, सामाजिक कार्यकर्ता, सलाहकारों, या विवाह और परिवार के चिकित्सक सहित कई संभावनाएं हैं। किसी भी प्रकार के पेशेवर से समर्थन प्राप्त करने में, आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि वे आपके राज्य में अभ्यास करने के लिए लाइसेंस प्राप्त कर रहे हैं।
5) आखिरकार, अगर आपको इलाज नहीं लगता है तो आपको क्या करना चाहिए?
सबसे पहले, अपने उपचार प्रदाता से बात करें – यह संभव है कि आपके उपचार के कुछ समायोजन किए जा सकते हैं। सभी लोग अक्सर एक काउंसलर या चिकित्सक को देखते हैं, कि वे उस विशेष व्यक्ति या उपचार के दृष्टिकोण को पसंद नहीं करते हैं, और उपचार की मांग करना बंद कर देते हैं। दुर्भाग्य से, ये व्यक्ति अक्सर दुखी महसूस करते हैं, और कुछ महसूस करते हैं कि वे "असफल" थेरेपी हैं इसके बजाय, एक अलग चिकित्सक के साथ इलाज शुरू करना, या अपने वर्तमान चिकित्सक के साथ दिशा बदलना, वह सब कुछ जरूरी हो सकता है। हालांकि यह निराश हो सकता है, मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए इलाज एक "एक आकार सभी फिट बैठता है" प्रयास नहीं है, और विभिन्न कारणों से उपचार या उपचार प्रदाताओं को स्विच करना असामान्य नहीं है
दिन के अंत में, जब आप एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के संपर्क में आते हैं, तो उनसे बहुत सारे सवाल पूछिए कि वे आपके लिए क्या कर सकते हैं, इलाज की प्रक्रिया कैसी होगी, और आपके अन्य विकल्प उपचार के लिए क्या होंगे । इस जानकारी के साथ अपने आप को आर्मिंग की संभावना लंबे समय में आपकी मदद करने जा रही है, और अपने स्वयं के उपचार में सक्रिय रूप से शामिल होने का पहला कदम है, जो मानसिक स्वास्थ्य संबंधी कठिनाइयों के सफल उपचार परिणामों का एक और महत्वपूर्ण हिस्सा है।
डॉ। डेविड ब्रिजेट एक नैदानिक मनोचिकित्सक हैं और उत्तरी इलिनोइस विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के सहायक प्रोफेसर हैं। उनका शोध विकास मनोवैज्ञानिक सिद्धांत पर ध्यान केंद्रित करता है, जैसे कि स्वभाव, भावना, स्व-नियमन, और माता-पिता और परिवार की प्रक्रियाओं जैसे बचपन की व्यवहारिक कठिनाइयों के लिए जोखिम कारक भी शामिल हैं। चिकित्सकीय तौर पर, उन्होंने बच्चों और किशोरों के मानसिक स्वास्थ्य संबंधी कठिनाइयों का सामना करने के साथ काम किया है।
डॉ। मिशेल लिली एक नैदानिक मनोवैज्ञानिक और उत्तर इलिनोइस विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के सहायक प्रोफेसर हैं। उनकी शोध मानसिक स्वास्थ्य और आघात बचे लोगों में वसूली पर केंद्रित है, जिसमें उन पर एक जोर शामिल है, जो पारस्परिक हिंसा का अनुभव करते हैं और 911 दूरसंचारक उनके नैदानिक अनुभव में वयस्कों के इलाज में शामिल है, मुख्य रूप से बीमारी से बचने वाले, संज्ञानात्मक-व्यवहार और पारस्परिक उपचार के तरीकों का उपयोग करते हुए। वह इलिनॉइस राज्य में एक लाइसेंस प्राप्त क्लीनिकल मनोवैज्ञानिक भी है।
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