कम कोलेस्ट्रॉल और आत्महत्या

कम सीरम कोलेस्ट्रॉल को कई वैज्ञानिक दस्तावेजों में आत्महत्या, दुर्घटनाओं और हिंसा (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) के साथ जोड़ा गया है। कोई नहीं जानता कि क्या हिंसा और आत्मघाती जोखिम कम कोलेस्ट्रॉल का चयापचय उप-उत्पाद है, या कम कोलेस्ट्रॉल होने से आपको हाथ से आत्महत्या करने की संभावना बढ़ जाएगी (8)। हालांकि, मस्तिष्क का सूखा वजन 60% वसा होता है, और न्यूरॉन सिग्नलिंग और मस्तिष्क संरचना में कोलेस्ट्रॉल महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वास्तव में, आपके शरीर के मुफ्त कोलेस्ट्रॉल का एक चौथाई तंत्रिका तंत्र (9) में पाया जाता है। यह समझदारी होगी कि यदि आपके कोलेस्ट्रॉल बहुत कम हो जाए तो मूड और व्यवहार प्रभावित हो सकते हैं।

Synapses, जहां मस्तिष्क समारोह रहते हो, के लिए फार्म कोलेस्ट्रॉल होना चाहिए। मस्तिष्क संकेतन सभी झिल्ली के बारे में है, और कोशिका झिल्ली वसा से बना है। कोलेस्ट्रॉल और ओमेगा 3 और 6 फैटी एसिड synapse में सबसे महत्वपूर्ण अणु हैं। उपन्यास औद्योगिक खाद्य पदार्थ खाने के माध्यम से इन झिल्ली संरचनाओं की संरचना को बदलने से हम कभी भी विकसित नहीं हुए और मस्तिष्क और शरीर की क्षमता को कम करने के लिए कोलेस्ट्रॉल को आक्रामक कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवा के माध्यम से विकसित कर सकते हैं जिससे मस्तिष्क कैसे काम करता है में परिवर्तन हो सकता है।

अधिक विशेष रूप से, कोलेस्ट्रॉल की कमी सेरोटोनिन 1 ए रिसेप्टर (10), सेरोटोनिन 7 रिसेप्टर के कार्य को कम करने के लिए जाना जाता है, और सिनरोटीनिन ट्रांसप्रोर्टर की क्षमता को कम करने के लिए सैरोनटोनिन में और उसके बाद से संक्रमण की कमी को कम करता है। यह दिलचस्प है कि रीढ़ की हड्डी के द्रव में कम सेरोटोनिन भी आत्महत्या, आवेगी कार्य, दुश्मनी और आक्रामकता से संबंधित है – और रीढ़ की हड्डी में कम सेरोटोनिन कम कोलेस्ट्रॉल के साथ जुड़ा हुआ है। माइलेन को बनाने, तंत्रिकाओं के विशेष इन्सुलेट को कवर करने, और चिंता, अवसाद और आक्रामकता से जुड़े अन्य अन्य न्यूरोट्रांसमीटर सिग्नलिंग प्रक्रियाओं में कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है।

सिर्फ क्रिस्टल स्पष्ट होने के लिए – यदि आपके पास कम कोलेस्ट्रॉल है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप आत्मघाती हो जाएगा। आत्महत्या, सौभाग्य से, दुर्लभ है, और कई पूर्ववर्ती कारण होंगे। हालांकि, हम किसी अन्य हस्तक्षेप के आकस्मिक उप-उत्पाद के रूप में आत्महत्या और हिंसा को प्रोत्साहित नहीं करना चाहते हैं।

हाल के दशकों में, कोलेस्ट्रॉल को कम करने की ओर अधिक से अधिक एक रोचक और क्रियात्मक काल्पनिक प्रश्न सामने आता है – क्या दवा के साथ कोलेस्ट्रॉल को कम करने से आप आत्महत्या या हिंसा के शिकार हो सकते हैं? पहला कोलेस्ट्रॉल-कम दवाओं statins नहीं थे गैर-स्टैटिनरों की प्राथमिक रोकथाम के परीक्षण का प्रारंभिक विश्लेषण में हिंसक मृत्यु या आत्महत्या (11) के जोखिम का दोहराया गया। उफ़। जे-एलआईटी स्टैटिन परीक्षण में स्टेटिन थेरेपी के साथ सबसे कम कोलेस्ट्रॉल समूह में आत्महत्या या दुर्घटनाओं में 3 गुना वृद्धि हुई, हालांकि वृद्धि सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं थी (12)।

एक अन्य केस-नियंत्रित अध्ययन (13) ने दिखाया कि स्टेटिन उपयोगकर्ताओं को गैर-स्टैटिन लिपिड-डाउनिंग ड्रग्स पर मरीजों की तुलना में अवसाद का खतरा कम होता था। एलआईपीआईडी ​​के अध्ययन (14) ने 4 साल के लिए प्रावास्टेटिन पर 1130 रोगियों का पीछा किया, और क्रोध, भावुकता, चिंता या अवसाद में कोई बदलाव नहीं पाया। प्रवेस्टैटिन रक्त-मस्तिष्क की बाधा को बहुत अच्छी तरह पार नहीं करता है। सिवास्टाटिन, एक बहुत ही सामान्यतः इस्तेमाल किया statin, इसे काफी आसानी से पार। एचएमजी को-ए रिडक्टेस इनहिबिटर (स्टैटिन्स) यकृत में अपने अधिकांश काम करते हैं, जहां शरीर के कोलेस्ट्रॉल के बहुत से बने होते हैं। कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन में रेट-सीमित एंजाइम के रूप में, एचएमजी को-ए रिडक्टेस धीमा करने से कोलेस्ट्रॉल बनाने की क्षमता कम हो जाएगी। लेकिन यह पता चला है कि हमारे पास एचएमजी को-ए रिसाइक्टेस के सभी प्रकार के स्थान हैं, जिनमें मस्तिष्क भी शामिल है। मस्तिष्क के अधिकांश कोलेस्ट्रॉल मस्तिष्क द्वारा बनाये जाते हैं, हालांकि शव परीक्षाओं से पता चला है कि सीरम कोलेस्ट्रॉल का स्तर मस्तिष्क कोलेस्ट्रॉल के स्तर (15) से संबंधित है।

लेकिन स्टेटिन साइड इफेक्ट्स के लिए साहित्य की जांच करने में एक और जटिलता है। कुछ अध्ययनों में मनोरोग समस्याओं वाले रोगियों को शामिल नहीं किया गया (16)। और जन्म के दोषों के कारण स्टेटिनियों की क्षमता के कारण, कई परीक्षणों में प्रसव उम्र के किसी भी महिला को बाहर रखा गया है। अज्ञात हैं कि डॉ। जेम्स झील, एक मनोचिकित्सक और पूरक और एकीकृत चिकित्सा पर अमेरिकी मनश्चिकित्सीय संघ के कॉकस की कुर्सी, सलाह देते हैं कि उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ उदास मरीजों का उद्देश्य 160 (17) के कुल सीरम कोलेस्ट्रॉल स्तर से कम नहीं जाना है। उस स्तर के नीचे, जहां कई हिंसात्मक मृत्यु और आत्महत्या और दुर्घटनाओं के लिए जोखिम कई एसोसिएशन अध्ययनों में चढ़ना शुरू होता है।

डॉ। बीट्रिइस गोल्बोम स्टेटिनिक्स और मानसिक बीमारी (17) के मुद्दे का अध्ययन कर रहे हैं। उन लोगों के 324 ई-मेल के विश्लेषण में जो स्टेटिंस ले रहे थे, जो "https://www.statineffects.com/" या "http://www.askapatient.com/" ईमेल करने के अपने रास्ते से बाहर जाने के लिए काफी परेशान थे, 30% अवसाद, चिड़चिड़ापन, और चिंता जैसी मनोदशा बदलता है जब रोगी जिन्होंने स्टेटिन साइड इफेक्ट्स के बारे में शिकायत की थी, तो सर्वेक्षण के सवाल पूछे गए, 843% 65% बढ़ी चिंता या चिड़चिड़ापन और 32% ने अवसादग्रस्तता लक्षणों में वृद्धि की सूचना दी। गिल्बॉब ने 6 मरीज़ों की एक केस श्रृंखला प्रकाशित की जो कि स्टेटींस पर चिड़चिड़ापन या लघु गुस्से से "आत्मघाती आवेगों, दूसरों के लिए धमकियां, और सड़क क्रोध" को शामिल करते हैं – 100% मामलों में, स्टेटिन को रोकना लक्षणों को ठीक करता है, और 4 6 में से स्टैटिन पुनरावृत्ति के साथ लक्षणों का नवीकरण किया गया था डॉ। गोल्बोम ने 1016 स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं को सिल्वेस्टेटिन, प्रावास्तैतिन या प्लेसबो के साथ 6 महीने के लिए परीक्षण किया। Simvastatin पर (जो आसानी से रक्त मस्तिष्क की बाधा को पार कर सकते हैं) काफी खराब नींद की सूचना दी, और, अगर नींद बिगड़ा हुआ था, बिगड़ती आक्रामकता।

माना जाता है कि उसके कई नमूनों में उन लोगों के शामिल होते हैं जिन्होंने पहली बार लक्षणों की शिकायत की थी, इसलिए यह शायद ही यादृच्छिक था, और मामला श्रृंखला प्रभाव का प्रतिनिधित्व कर सकता है (एक प्लेसबो प्रभाव तब होता है जब आपको " "- जब आप" चीनी की गोली "पर एक साइड इफेक्ट प्राप्त करते हैं तो एक नोसेबो प्रभाव होता है।) मेरा अपना नैदानिक ​​अनुभव मुझे कई मामलों में दिखाया गया है, जहां स्टेटिन की वापसी के कारण भ्रम, अवसाद, संज्ञानात्मक मुद्दों, चिंता और / या चिड़चिड़ापन में तत्काल सुधार हुआ।

स्टेटिन और मानसिक स्वास्थ्य की एक साहित्य की समीक्षा ने मनोवैज्ञानिक कल्याण (*) पर कम कोलेस्ट्रॉल का "सांख्यिकीय रूप से कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखाया" – हालांकि, जैसा कि पहले कहा गया है, कई स्टैटिन परीक्षणों ने मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों को छोड़ दिया, और अलग-अलग स्टेटिन दवाएं मस्तिष्क में आने के लिए अलग-अलग क्षमताओं के साथ अलग-अलग प्रभाव पड़ सकते हैं, व्यापक समीक्षा के परिणामों को हल कर सकते हैं।

स्टैटिन मधुमक्खी पुरुषों के लिए मृत्यु दर में सुधार करते हैं, जिन्होंने दिल की बीमारी जानी है, स्ट्रोक की है या सूजन के निशान के उच्च स्तर हैं यदि आप उन विशेष मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं, तो स्टेटिन्स आपको कोई मृत्यु दर लाभ नहीं देंगे। एक हालिया कोक्रेन समीक्षा (18) ने हृदय रोग की जनसंख्या-व्यापक रोकथाम के लिए स्टैटिन्स का उपयोग करने में सावधानी बरतने का आग्रह किया, क्योंकि जोखिम भी लाभ से अधिक हो सकता है।

मेरे दिमाग को कोलेस्ट्रॉल की जरूरत है! तो तुम्हारा करता है आपके शरीर की क्षमता को दूर करने के लिए कुछ दूरगामी प्रभाव हो सकते हैं।

* पार्जलिस पी, कात्सीगियानोपौलोस के, बोलिमौ एस, एट अल पोस्टर में प्रस्तुत: मस्तिष्क और व्यवहार पर अंतर्राष्ट्रीय सोसायटी: मस्तिष्क और व्यवहार पर दूसरा अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस; 17-20 नवंबर, 2005; थिसलोक-नाइकी, ग्रीस में प्रकाशित: एन जनरल मनश्चिकित्सा। 2006; 55: 767-773।

चित्र का श्रेय देना

कॉपीराइट एमिली डीन्स, एमडी

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