जब मैं एक वरिष्ठ मनोचिकित्सा निवासी था, तो मनोचिकित्सा के चिकित्सकों के लिए यह आम बात थी कि निवासियों को छुट्टी पर जाने के दौरान अपने मरीज़ों को कवर करने के लिए कहें। यह एक उचित व्यवस्था थी। मनोचिकित्सक को पता होगा कि आपातकाल के मामले में या किसी अन्य कारण से किसी को अपने मरीज़ों के लिए उपलब्ध था। निवासियों, उनके भाग के लिए, शुल्क लेने की उम्मीद कर सकते हैं
मैं एक दिन डॉक्टरों के लाउंज में बैठा था, जब एक ऐसे व्यक्ति ने अपने सिर को कमरे में फेंक दिया और मुझसे पूछा कि क्या वह अपने मरीज़ में से एक को अपना नाम दे सकता है जब वह मछली पकड़ने की यात्रा पर था। मुझे मनोचिकित्सक नहीं पता था, लेकिन मैंने उन्हें बताया, "यकीन है।"
मैंने उनसे मरीज के बारे में कुछ सवाल पूछा। उसने मुझे अपना नाम बताया, लेकिन बहुत ज्यादा नहीं।
"आपको केवल एक चीज जानना जरूरी है कि वह एक मनोचिकित्सक को देखती थी, जिसने खुद को एक वर्ष में छुट्टी पर जाने पर खुद को मार दिया था। आपको बस उसे आश्वस्त करना होगा कि मैं वास्तव में एक महीने में वापस आना चाहता हूं। "उसने मुझ पर मुस्कुरा दी
उस महीने उस महिला ने मुझे फोन नहीं किया; और मैं इस मामले के बारे में भूल गया फिर मैंने सुना है कि मनोचिकित्सक जिसे मैं अपनी छुट्टियों के दौरान खुद को मारता रहा था! कहानी के अनुसार मुझे बताया गया था, वह अपनी मछली पकड़ने वाली नाव से चले गए और डूब गए।
"असंभव," मैंने विरोध किया "यह एक दुर्घटना हो गया होगा!" लेकिन उन्होंने एक नोट छोड़ दिया था
मेरा पहला विचार उनके मरीज का था और चाहे मुझे उससे कुछ बोलने की ज़िम्मेदारी थी या नहीं। मुझे उसके नाम के अलावा कुछ नहीं पता था शायद, मुझे उसे ढूंढने में कठिनाई होगी। और वह मेरे बारे में कुछ नहीं जानता और यह शायद बहुत देर हो चुकी थी और मैं उससे क्या कह सकता, वैसे भी।
मेरी दूसरी प्रतिक्रिया थी मनोचिकित्सक पर पागल हो जाना यहां तक कि अगर वह आत्महत्या करना चाहते हैं, तो उन्हें पीछे छोड़ने वाले लोगों की कुछ ज़िम्मेदारी थी। वह वास्तव में जानता था कि उनके मरीज की प्रतिक्रिया क्या होगी क्योंकि उन्होंने मुझसे इतना संकेत दिया अगर उसे खुद को मारना पड़ता है, तो क्या वह वापस नहीं लौटा सकता था और शायद उसे किसी और को देखने के लिए भेजा है? उसके दो मनोचिकित्सकों की संयोग उसी परिस्थिति में खुद को मार डालेगी, ज़ाहिर है, उसे बहुत प्रभावित करेगा मैं सोच सकता था कि वह खुद को दोष दे, क्योंकि यह एक तरह की बात है जो लोग करते हैं। और भविष्य में जब वह परिवार के किसी सदस्य या उसके करीबी किसी को छुट्टियां ले लेंगी तो वह कैसा प्रतिक्रिया देगी?
वर्षों से इस घटना पर विचार करना, मुझे लगता है कि यह सभी आत्महत्याओं के लिए सामान्य तत्व दिखाता है। सबसे पहले, मुझे यह विश्वास नहीं है कि मनोचिकित्सक की उपस्थिति ने मुझे स्वयं को मारने के लिए उस वक्त इरादा किया था। यदि हां, तो मेरे पास पहली जगह में मुझसे बात करने का कोई कारण नहीं होता। और वह समय पर एक अच्छा मूड में लग रहा था। और मुझे विश्वास नहीं होता कि वह अपने मरीज को चोट पहुंचाने के लिए सबसे विनाशकारी चीज का पता लगाने में द्वेष से प्रेरित था। वह उस समय अपनी अवकाश से लौटने पर योजना बना रहा था। खुद को मारने की आशंका उसके ऊपर आने से पहले ही वास्तव में खुद को मारने से पहले ही होनी चाहिए।
कुछ बिंदु: एक बड़ी अवसाद दिन के किसी मामले में किसी को दूर कर सकता है। आत्महत्या, जो कभी कभी ऐसी बीमारी का नतीजा है, प्रतीत होता है कि कोई कारण नहीं हो सकता है, अचानक बीमारी किसी को भी हड़ताल कर सकती है ऐसा लगता है कि मनोचिकित्सक, अन्य चिकित्सा पेशेवरों के मुकाबले ज्यादा ज़िम्मेदार हैं, शायद उनमें से कुछ रोगियों के उदाहरण के कारण, शायद आत्महत्या संक्रामक है। एक मशहूर व्यक्ति खुद को मारने का शिकार हो सकता है। आत्महत्या उस व्यक्ति के परिवार के सदस्यों के बीच अन्य ऐसे प्रयासों से उत्पन्न होती है
जब कोई व्यक्ति आत्महत्या का प्रयास करता है, तो उस व्यक्ति ने उस कार्य के अन्य परिणामों के लिए सभी चिंताएं खो दी हों-जैसे कि इस मनोचिकित्सक के साथ मामला था; लेकिन, आश्चर्य की बात है, ऐसे विचारों को दूसरों पर बहुत अधिक वजन होता है जो समान रूप से उदास हैं। बहुत से लोगों ने मुझसे कहा है कि वे खुद को मार डालेंगे अगर यह नहीं कि उनके बच्चे पीड़ित होंगे और अकेले होंगे फिर भी दूसरों को जानबूझकर किसी और को वापस लेने का एक तरीका के रूप में खुद को मारना वे भी, केवल स्वयं के आत्महत्या का पालन करने वाले के बारे में ही जानते हैं।
मेरे भाग के लिए, मुझे याद दिलाया गया था कि मैं, दूसरे मनोचिकित्सकों की तरह, वास्तव में, हर किसी की तरह- मैं जो बीमारियों का इलाज करता हूं, उनके प्रतिरक्षा नहीं थी, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मैं उन्हें कितनी अच्छी तरह समझता हूं।
© Fredric Neuman MD