एसएसआरआई लेने के पांच कारण नहीं

पिछले पांच सालों से, और मेरी हाल की किताब जुनून: ए हिस्ट्री में , मैं प्रोएज़ैक जैसी दवाओं की प्रभावशीलता पर सवाल कर रहा हूं जो एसएसआरआई के नाम से जानी जाती हैं। मैंने बताया है कि जब 1 99 0 की शुरुआत में दवाएं पहली बार आईं तो इस तरह की दवाओं को निर्धारित करने में एक उत्साही उत्साह था। डॉक्टरों का उत्साहपूर्वक दावा था कि ओसीडी जैसे अवसादों और संबंधित स्थितियों के इलाज में दवाओं का इस्तेमाल 80-90 प्रतिशत प्रभावी था। पिछले कुछ वर्षों में उन सफलता दर नीचे जा रही हैं, एनवाई टाइम्स के मुताबिक, शुरुआती संख्या में दवाओं की कंपनियां जो अध्ययनों को कम प्रोत्साहित करती थीं, उन पर दबाव डाल रही थीं। लेकिन कुछ अगर कोई डॉक्टर या मरीज़ कुछ भी अपमानित करने के लिए तैयार थे, तो इन "आश्चर्य" दवाओं के बारे में कहा।

अब धुन बदल गया है।

कारण एक: अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में एक अध्ययन का कहना है कि एसएसआरआई की पोजील और प्रोजैक की तरह प्लेसबो गोबी की तुलना में अवसाद के उपचार में कोई और प्रभावी नहीं है। इसका मतलब है कि वे 33% प्रभावी हैं, जो कि रोगियों का प्रतिशत है जो एक चीनी गोली के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया देगा। लेख यह भी कहता है कि हालांकि एसएसआरआई का गंभीर अवसाद के इलाज में कुछ हद तक प्रभावी हैं, लेकिन उनके नियमित प्रकार के दबावों पर इसका कोई प्रभाव नहीं है, जिन्हें वे अक्सर इलाज के लिए इस्तेमाल करते हैं। ले-होम संदेश है- यदि आपके पास सामान्य, हल्के, या नियमित अवसाद है, तो एसएसआरआई का कोई लेना-देना नहीं है। यह पैसे की बर्बादी है, और दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव शामिल हैं जिनमें यौन ड्राइव का नुकसान भी शामिल है।

कारण दो: मेडपेज टुडे में 4 जनवरी का एक लेख कोलंबिया विश्वविद्यालय और जॉन्स हॉपकिंस में किया गया एक अध्ययन बताता है। अध्ययन में कहा गया है कि चिकित्सकों ने नियमित रूप से एक नहीं बल्कि दो या तीन एसएसआरआई और अन्य मनोवैज्ञानिक दवाओं के संयोजन में कुछ के साथ संयोजन किया है, यदि कोई भी गंभीर अध्ययन एकाधिक उपयोग को वापस करने के लिए है यह बहुत स्पष्ट है कि इन नुस्खे के लिए कारण यह है कि अगर एक दवा काम नहीं करती है, तो शायद दो या तीन का होगा चिकित्सक अपने मरीजों पर अनियंत्रित प्रयोग कर रहे हैं, यह उम्मीद करते हुए कि कुछ घोटाले रास्ते में वे एक समाधान पर मार सकते हैं। लेकिन बेशक दवाओं में खतरनाक बातचीत होती है और अधिकांश चिकित्सक ऐसे खतरनाक निशानेबाजी में भाग लेने वाले सभी खतरों से अंधेरे में शूटिंग कर रहे हैं।

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कारण तीन: अधिक से अधिक मनोवैज्ञानिक विकार दिखाई दे रहे हैं जिन्हें "जीवन शैली" रोग कहा जा सकता है क्या शर्म, उदासी, बेचैनी, बहुत ज्यादा खरीदारी, उच्च सेक्स ड्राइव, कम यौन अभियान, और इतने पर बीमारियों के रूप में देखा जा रहा है और कई नए डीएसएम में प्रकट होंगे, मनोवैज्ञानिक और मानसिक विकारों के नैदानिक ​​मैनुअल का नाम क्या होगा। तेजी से डीएसएम में शामिल किए जाने के मानदंडों में यह शामिल है कि क्या विकार दवाओं की श्रेणी का जवाब देती है। यदि हमने अभी देखा है, तो दवाओं की मुख्य श्रेणी में से एक, जिसे 20 साल तक प्रभावी माना गया है, अब विफल हो जाता है, इस विचार के लिए यह क्या कहता है कि यदि कोई रोग किसी विशेष दवा का जवाब देता है, तो यह एक विशेष बीमारी है ? हमें जीवन शैली संबंधी विकारों के लिए पूरे जैविक आधार पर पुनर्विचार करना होगा।

कारण चार: हम एक अति-औषधीय समाज हैं, और दवा कंपनियों के लक्ष्य और एक अनुपालनकारी और परेशान चिकित्सा प्रतिष्ठान को अंततः प्रत्येक व्यक्ति के रक्तप्रवाह के माध्यम से कुछ दवाएं चलाना पड़ता है। किसी व्यक्ति के संकट के कारणों का पता लगाने की तुलना में किसी गोली को जल्दी से पॉप करना या लिखना आसान है। हममें से कई लोगों को 1960 के दशक के दिमाग के भविष्य की भविष्यवाणी या सोवियत शैली की दुनिया में दिमागों को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की गई दवाओं के साथ कल्पना की गई थी। खैर, वह भविष्य यहाँ है और हम जिस सामाजिक नियंत्रण को खतरे में रखते हैं वह अब एक गोली के रूप में स्वीकार कर लिया गया है।

कारण पांच: पूरे सैरोटोनिन परिकल्पना इन निष्कर्षों से चुनौती दी गई है। इस नई जानकारी से पता चलता है कि एसएसआरआईआई का उपयोग करने में कुछ मदद हो सकती है, अगर साराटोनिन की गंभीर कमी है, लेकिन औसत व्यक्ति की अवसाद केवल "रासायनिक असंतुलन" से संबंधित नहीं हो सकती है। मानव मस्तिष्क बहुत जटिल है और इसलिए हम अकेले सेरेटोनीन से संबंधित एक सरल, त्वरित विवरण है हमारे पास किसी जीवित व्यक्ति के मस्तिष्क में सेरोटोनिन को मापने का कोई उपाय नहीं है, जो खोपड़ी को खोलने के लिए कम है हम साथ नहीं आया है कि एक सामान्य स्तर के सैरोटोनिन होना चाहिए और नीचे से हम यह कह सकते हैं कि आप निराश होंगे और इससे ऊपर हम कह सकते हैं कि आप खुश होंगे। उच्च सेरोटोनिन के स्तर वाले लोग उदास हो सकते हैं और कम स्तर वाले लोग खुश हो सकते हैं। सेरोटोनिन उत्प्रेरणाओं जैसे एक्स्टसी दवाओं से आपको बहुत प्रसन्नता हो सकती है, लेकिन ऐसा शराब और हेरोइन हो सकता है। हमें इस पर ड्राइंग बोर्डों पर वापस जाना होगा, इसलिए कभी भी किसी को यह नहीं बताए कि "मुझे एक रासायनिक असंतुलन मिल गया है" बिना उन्हें पूछे कि वास्तव में उनका क्या मतलब है और विज्ञान कहां साबित होता है।

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आपको क्या करना चाहिये? दो बार सोचो, संदेह रखें, और एक सरलीकृत निदान पर सवाल उठाएं, जिसे आप जल्द से जल्द चला रहे चिकित्सक के साथ अपनी स्थिति पर चर्चा करने के बाद प्राप्त कर सकते हैं। यदि प्रत्येक व्यक्ति एक स्टैंड लेता है, दवा लेने से परे चिकित्सा में संलग्न होने के लिए तैयार है, हम वास्तव में एक जिम्मेदार और सूचित सार्वजनिक रूप से एक तेजी से शक्तिशाली चिकित्सा- pharmalogical स्थापना का सामना कर सकते हैं। ड्रग्स आपके लिए जवाब नहीं हो सकता है, और अब यह पता चला है कि कुछ दवाएं लगभग किसी के लिए जवाब नहीं हो सकतीं