जुनूनी बाध्यकारी विकार एक चिंता की स्थिति है, जो इलाज के लिए छोड़ दिया, काफी कमजोर कर सकता है। ओसीडी वाले लगभग आधे रोगियों को मनोचिकित्सा या वर्तमान में उपलब्ध दवाओं के साथ पर्याप्त रूप से बेहतर नहीं मिलता है। पुराने आंकड़ों के मुताबिक यह प्रभावशाली हो सकता है, हमारे समूह ने ओडीसी के उपचार में एडीडी उत्तेजक डी-एम्फ़ैटेमिन (ब्रांड नाम: "डेक्सेड्रिन") का परीक्षण करने के लिए एक अध्ययन किया था।
हमने 24 ओसीडी रोगियों की भर्ती की, जिन्होंने कई दवाओं को विफल कर दिया था, और बेतरतीब ढंग से उन्हें हर सुबह 30 मिलीग्राम डेक्सेडरिन या 300 मिलीग्राम कैफीन प्राप्त करने के लिए सौंप दिया था। कैफीन को चुना गया था क्योंकि इसकी उत्तेजक गुणवत्ता ने डेक्सेडरिन के समान समान प्रभाव डाला नतीजतन, न तो चिकित्सक और न ही रोगी "अनुमान लगा सकता है" जो ले रहा था, और हमारे आकलन क्या रोगी को प्राप्त दवा के ज्ञान से प्रभावित नहीं हो सकते। हमारी परिकल्पना, ज़ाहिर है, कि डेक्सेडरिन-इलाज वाले मरीजों में सुधार होगा, जबकि कैफीन पर उनको नहीं होगा। परिणाम हमें आश्चर्य के द्वारा ले लिया
डेक्सैड्रिन लेने वाले 12 में से 12 मरीज़ और कैफीन लेने वाले 12 में से 7 रोगियों में काफी सुधार हुआ है। उनका सुधार ओसीडी में तत्काल-बहुत ही असामान्य था- और अध्ययन के पांच सप्ताह की अवधि के लिए निरंतर रहा। इसके विपरीत जो हम परिकल्पना करते थे, डेक्सेडरिन अधिक प्रभावी नहीं था। कैफीन ने उतना ही अच्छा काम किया, अगर थोड़ा बेहतर न हो
हमारे परिणामों को "प्लेसबो प्रभाव" के रूप में व्यक्त करना कठिन है: अवसाद के विपरीत जहां प्लेसबो प्रतिक्रिया की दर अधिक हो सकती है, ओसीडी में प्लेसबो प्रभाव कम है और अकेले नहीं, 50 और 60% प्रतिक्रिया दर की व्याख्या करते हैं जो हमने डेक्सेडरिन के साथ देखी और कैफीन साथ ही, सुधार निरंतर बना हुआ था और समय के साथ कम नहीं था क्योंकि अक्सर प्लेसबो प्रतिक्रिया के साथ होता है। एक बेहतर स्पष्टीकरण यह हो सकता है कि दोनों दवाइयों ने रोगियों के ध्यान में सुधार किया, जिससे उन्हें ध्यान केंद्रित करने और परेशानियों और मजबूरी से ध्यान केंद्रित करने में मदद मिली हो। डोपामिन, एक न्यूरोट्रांसमीटर जो ध्यान में शामिल होता है और मस्तिष्क में डेक्सेडरिन और कैफीन रिलीज दोनों, सामान्य लिंक हो सकता है।
हालांकि, एक सवाल पूछा जा सकता है: यदि ओसीडी में वास्तव में उपयोगी हो, कैफीन कैसा होता है, एक सबसे सर्वव्यापी पदार्थ, अभी तक फायदेमंद साबित नहीं हुआ है? इसका जवाब खुराक हो सकता है: अध्ययन मरीजों ने हर सुबह 300 मिलीग्राम कैफीन की गोलियां लीं, या लगातार तीन कप कॉफी नशे के बराबर। यह पूरे सुबह के दौरान कई कैफीनयुक्त पेय पदार्थों की खपत से खून में उच्च शिखर एकाग्रता पैदा कर सकता है। यदि नैदानिक सुधार होने के लिए एक निश्चित दहलीज एकाग्रता की आवश्यकता होती है, तो यह धीमी गति से नहीं पहुंचा, "फैलाने" फिर भी, कैफीन कई लोगों में एक अच्छी तरह से ज्ञात चिंता उत्पादक है, और ओसीडी के लिए एक नियमित उपचार के रूप में किसी को इसकी सिफारिश करने से पहले (या उस मामले के लिए डेक्सेडर्रन) बड़े अध्ययन की आवश्यकता होती है। जब स्टारबक्स में, चिंताजनक व्यक्तियों को अब भी अच्छी तरह से डिकैफ़ के लिए चुनने की सलाह दी जाएगी
