स्मार्ट लोग बुरा आविष्कार कर सकते हैं। उनके क्षेत्र के शीर्ष पर शानदार विचारक अक्सर ऐसे व्यक्ति होते हैं जो गहरी परिवर्तन को लागू करने के लिए आवश्यक जोखिमों को लेने के लिए उत्सुक होते हैं। अभिनव परीक्षण और त्रुटि के आधार पर एक अत्यधिक पुनरावृत्ति प्रक्रिया है जब हम भविष्य की अनिश्चितता की ओर बढ़ रहे हैं, तो सबसे अच्छा उपाय खोजने का एकमात्र तरीका हमारी गलतियों से सीखना है इस कारण से, विफलता न केवल अपरिहार्य है-यह आवश्यक है यह कुछ सबसे चतुर व्यक्ति हैं जो खुद को करने के लिए नहीं ला सकते हैं: विफल चक्र के माध्यम से जाना क्योंकि वे अपनी अपनी जाहिरा तौर पर अपेक्षाकृत श्रेष्ठता से आश्वस्त हैं, सबसे बड़ी बुद्धि अक्सर मानते हैं कि विफलता चक्र को जिस तरह से हर कोई करता है, उसे बस अनुभव नहीं करना पड़ता।
यह एक भ्रामक विरोधाभास है जिसका मुझे सामना करना पड़ा जब मुझे एक नवप्रवर्तन प्रक्रिया का विकास और एक प्रमुख विश्वविद्यालय चिकित्सा केन्द्र में रोगी देखभाल की गुणवत्ता और दक्षता में सुधार करने के लिए बुलाया गया था: सबसे अधिक प्रतिभाशाली, अनुभवी चिकित्सक भी परिवर्तन लागू करने के लिए कम से कम खुले थे । वास्तव में, रॉक-स्टार सर्जन यह स्वीकार करने के लिए अनिच्छुक थे कि वहां भी तय करने की समस्या थी। यह 1 99 0 के दशक के शुरुआती दिनों में था, जब बीमा कंपनियों ने चिकित्सा केंद्रों को जो भी आरोप लगाया था, भुगतान करते थे, लेकिन यह जल्दी से बदल रहा था। हालांकि, शल्य चिकित्सक की छोटी दुनिया में, वे सभी ने देखा था कि ऑपरेटिंग कमरे के समय-समय पर लगातार भरे हुए थे और हर चीज उनकी लक्जरी कारों के लिए आखिरी मिनट की पार्किंग स्थल को छोड़कर बिल्कुल सही थी। उनके लिए, पहली जगह में नवाचार करने का कोई कारण नहीं था। उन्होंने यह नहीं समझा कि उभरती प्रौद्योगिकियों ने चिकित्सा देखभाल की गति और प्रभावशीलता को नाटकीय रूप से बढ़ाना संभव बना दिया है, और बीमा कंपनियां परिवर्तन का नेतृत्व कर रही हैं।
तो जब मैं तस्वीर में आया, तो सर्जन सुनना नहीं चाहता था कि मुझे क्या कहना था। जिस तरह से उन्होंने इसे देखा, भले ही मुझे नवाचार का अनुभव हुआ, लेकिन मेरे पास चिकित्सा पद्धति या शोध में पर्याप्त पृष्ठभूमि नहीं थी और इसमें कोई भी व्यवसाय नहीं था जो शीर्ष चिकित्सा पेशेवरों को सलाह दे।
मैंने एक बाहरी विशेषज्ञ, एक एमडी और पीएचडी दोनों के साथ एक शानदार चिकित्सक, और मेडिकल नवाचार में व्यापक अनुभव करने का निर्णय लिया, ताकि मेरी अपनी समझ को बढ़ाने के लिए स्थिति बन सके, एक व्यवहार्य रणनीति विकसित करें और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मैं प्रमुख चिकित्सा संकाय व्यापक मूल्यांकन के एक महीने के बाद, हमने दोनों ही निष्कर्ष निकाला कि चिकित्सा केंद्र को सिर्फ एक नवाचार प्रक्रिया से ज्यादा की जरूरत है, इसे स्थायी होने के लिए एक साथी की जरूरत है इसलिए हमने इस क्षेत्र के अन्य प्रमुख चिकित्सा केंद्र के सीईओ के साथ विलय की वार्ता शुरू की।
इस बाहरी विशेषज्ञ को भर्ती करने से मुझे अभी भी संदेहवादी सर्जनों से कोई और समर्थन नहीं मिला, जो अपने पुराने तरीकों से बने रहे। मैं भी चिकित्सा दक्षता पर किए गए विभिन्न अध्ययनों से व्यापक डेटा लाया है ताकि यह नवीनता इतनी महत्वपूर्ण क्यों हो, और सर्जन ने जानकारी को बेबदल और अप्रासंगिक बताया।
फिर, मुझे इस बात का आभास हुआ कि आखिरकार मुझे सर्जन को मेरी ओर से लाएगा, मैं उन्हें एक अन्य चिकित्सा सुविधा में जाने के लिए ले गया, जहां नवाचारों ने रोगी देखभाल के सभी पहलुओं में काफी सुधार किया, ताकि वे पहले हाथ देख सकें कि क्या किया जा सकता है। जबकि हमारे अस्पताल में औसत कार्डियोवास्कुलर सर्जरी रोगी को छुट्टी से पहले कदम-डाउन इकाई में 20 दिन ले गए थे, इस अस्पताल में उसी प्रक्रिया में केवल 4 दिन लग गए थे।
और फिर भी सर्जनों ने प्रकाश को देखने से मना कर दिया वे दूर-प्राप्त स्पष्टीकरण और बहाने के साथ आए हैं कि उनकी प्रक्रिया इतनी अधिक समय क्यों लेती है: मौजूदा नियम और नियम जो कि अनुमान लगाते हैं कि वे चारों ओर नहीं आ सकते, जलवायु में अंतर, कम स्वस्थ और बड़े रोगी
नौ महीने इस परियोजना में, मैं एक ठहराव पर था। फिर एक दिन, मुझे पता चला कि सर्जनों की सबसे अच्छी तरह से सम्मानित और कुख्यात आउट-स्पीड में से एक मेरे साथ एक समान था: हम दोनों उसी विश्वविद्यालय से स्नातक हुए। मैंने उन्हें हमारे साझा अल्मा के बारे में बताया, और यह एक वास्तविक बातचीत के लिए एक प्रारंभिक बिंदु बन गया। मैंने उनसे ईमानदारी से पूछा कि उसने बदलाव के लिए हमारी योजना के साथ क्या किया जाना चाहिए। मैंने उनसे उनके इनपुट के लिए पूछा और हमारी बातचीत के माध्यम से, मैंने उन्हें पहल के समर्थक के रूप में नामांकित किया। वह हमारे सबसे उत्साही इंजीलवादी के लिए हमारे सबसे मुखर आलोचक होने के कारण-सभी क्योंकि मैंने एक बार अपने नवाचार को अपने नवप्रवर्तन के लिए बनाया था। स्वामित्व को उसके पास स्थानांतरित करके, मैंने उनकी प्रतिक्रियाशील स्थिति को सक्रिय रूप में बदलने में मदद की
हमारी सफलता की बातचीत के तुरंत बाद, इस वरिष्ठ सर्जन ने अपने सहयोगियों और कनिष्ठ डॉक्टरों को नामांकित किया जो सभी ने उसे देखा। समर्थन के इस नए आधार के साथ, परियोजना बहुत तेजी से गति प्राप्त की। लगभग 120 दिन बाद, हमने बड़े परिणाम देखा: 20 दिन के मरीज के टर्नअराउंड औसत 8 दिवसीय औसत में बदल गए, साथ ही बेहतर रोगी वसूली दर
इस सभी उन्नति के बीच, विलय में शामिल दो मुख्य कार्यकारी अधिकारियों ने एक दूसरे पर मुकदमा किया खबर मुझे एक सदमे से मिली: जो मैंने शुरूआत में दक्षता और देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए नवाचार का उपयोग करने का मुद्दा उठाया था, वह राजा बनने के लिए एक पावर संघर्ष में बदल गया था। लेकिन ये आने वाले वर्षों में चिकित्सा विलय के अपरिहार्य स्वरूप साबित हुए: इन यूनियनों शक्तिशाली लेकिन अल्पकालिक थे, जो एक दूसरे के बाद एक थीं, उनके पांचवें शादी पर किसी के विपरीत नहीं। तो यह निराशा का स्रोत नहीं था-यह केवल उद्योग की वास्तविकता थी और जिस तरह से विकास हुआ था।
सबसे बड़ी चुनौती मेरे सख्त समीक्षकों का समर्थन करने वाले-स्वयं को शल्यचिकित्सक के रूप में प्रदान करना था। यह तब तक नहीं था जब तक हम अपने तालमेल और भरोसे को स्थापित नहीं करते थे कि हमने इस गति को हासिल किया जिससे बड़े बदलाव आए। प्रत्येक महत्वपूर्ण नवाचार के साथ प्रतिरोध आता है। जितना अधिक नवाचार होगा, उतना अधिक प्रतिरोध आपको मिलेंगे। और अगर आपको कोई प्रतिरोध नहीं मिलता है, तो आप संभवत: यह गलत कर रहे हैं: आपको अधिक जोखिम लेने और अपनी परियोजना की गति और तीव्रता बढ़ाने की आवश्यकता है। यह सब का आश्चर्य यह है कि आपका सबसे निष्ठावान शत्रु सिर्फ आपका सबसे बड़ा सहयोगी साबित हो सकता है
