मेरे पास हाल ही में अपने इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड पर ऑनलाइन देखने का कारण था त्रुटियां भयंकर और भ्रामक थीं उन्हें ठीक करना इतना आसान नहीं है या तो। क्या आपका चिकित्सक "इन" में और ध्यान देकर जब आप यात्रा करते हैं? या, क्या वह कंप्यूटर पर चाबियां लगा रहा है जब आप बात करते हैं? चिकित्सा अधिक रिकॉर्ड रखने के लिए आगे बढ़ रही है, कम रोगी देखभाल-कम से कम ऐसा लगता है कि चिकित्सकों को अनिच्छुक कंप्यूटर उपयोगकर्ताओं के बीच भी ऐसा है।
अपने न्यू यॉर्क टाइम्स लेख में, "इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड्स के साथ, डॉक्टर्स रीड वेड टू थ्री टॉक " डॉ। अबीगैल जुगर मेडिकल डाटा प्रबंधन को एक "संकट" कहते हैं। वह थॉमस एरिक डंकन घर को घातक ईबोला के साथ भेजते हैं, "पिछले महीने की हार एक डलास आपातकालीन कमरे। "लेख ने मुझे अपने स्वयं के मेडिकल रिकॉर्ड के अनुभवों की याद दिलाया और कितनी आसानी से गलत तरीके से प्रस्तुत किया गया और उस जानकारी में गलत तरीके से निदान किया गया जो हर कार्यालय की यात्रा के दौरान खुद को और अधिक दोहराता-जैसे ही मेरे रिकॉर्ड दिखते हैं आपके रिकॉर्ड समान दिख सकते हैं
मेरे शुरुआती मुकाबले चिकित्सकों द्वारा इलेक्ट्रॉनिक चिकित्सा रिकार्डिंग के साथ लगभग पांच साल पहले एक डॉक्टर के साथ था जो मुझे 20 साल से अधिक सालाना देख रहा था। वह टेस्टीपर पर एक लैपटॉप कंप्यूटर के साथ एक गाड़ी को धकेलने वाले कमरे में पहुंचा। वह सहज हो गया और मेरे जवाबों में प्रवेश करना शुरू कर दिया। मैंने पूछा कि वह अपनी सक्षम नर्सों में से एक क्यों नहीं, बल्कि जन्म तिथि, गर्भधारण की संख्या, माता-पिता के चिकित्सा के इतिहास और इतनी आगे की तरह सामान्य जानकारी रिकॉर्ड कर रहे थे। उनका जवाब: "मुझे यह सुनिश्चित करना है कि मेरे रिकॉर्ड में जानकारी सही है अगर मैं इसे डाल दिया, मुझे पता है कि यह हो जाएगा। अगर मेरी नर्सों में से एक यह करता है, तो मुझे यकीन नहीं है। "
कुछ चिकित्सक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड पसंद नहीं करते हैं, फिर भी उनमें से अधिक से ज्यादा उनके पास इसका उपयोग करने के लिए कोई विकल्प नहीं है। रोगियों के चिकित्सक के ध्यान के लिए कंप्यूटर के साथ प्रतिस्पर्धा; डॉक्टर टाइपिंग पर ध्यान केंद्रित करते हुए रोगी के साथ पूरी तरह से जुड़ा नहीं हो सकते।
डॉ। ज़ुगर्स के लेख के जवाब में, एक अन्य चिकित्सक ने लिखा, "मुझे डॉ। विलियम ओस्लर, एक मास्टर निदान विशेषज्ञ द्वारा मेडिकल छात्रों को दी गई सलाह से याद दिलाया गया है जो आधुनिक प्रौद्योगिकी के युग से पहले अभ्यास करता था: 'डॉक्टर, अपने रोगी को सुनो – वह आपको निदान बता रहा है। '
इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड्स के नुकसान
एक डॉक्टर ने मुझे बताया, "दावों के भुगतान के मामले में बीमा कंपनियों के लिए बहुत अच्छा रिकॉर्ड है, लेकिन वे मुझे रोगियों के साथ क्या चल रहा है की एक सच्ची तस्वीर नहीं देते- इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड रखने से मेरे रोगियों पर ध्यान केंद्रित करने की मेरी क्षमता कम हो जाती है। जब वे मेरे सवालों के जवाब देते हैं, तो मैं उनको देखना पसंद करता हूं इस तरह मुझे बेहतर महसूस हो रही है कि वे कैसा महसूस कर रहे हैं। "दूसरों के समान प्रतिक्रियाएं थीं
कुछ हफ्ते पहले, मेरे पास एक नया प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के कार्यालय से मेरे रिकॉर्ड देखने का कारण था जो कि इसके रिकॉर्ड मरीजों को ऑनलाइन उपलब्ध कराते हैं। सुविधाजनक? हाँ। सटीक? आस – पास भी नहीं। नोट: यह एक उच्च सम्मानित प्राथमिक देखभाल समूह है, जो एक शीर्ष शिक्षण संस्थान है। मेरा मानना है कि समूह चिकित्सा पद्धतियों में इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड के नुकसान राष्ट्रीय रूप से दर्शाता है। वह और उनके साथियों जो उनके लिए कवर करते हैं I प्रकार के लक्षण बताते हैं या जानकारी के प्रासंगिक टुकड़े प्रदान करते हैं। मेरे रिकॉर्ड बेहद गलत थे
दो उदाहरण: जो मैंने एक लक्षण के रूप में घोषित किया था, वह दर्ज किया गया था, "जैसा कि एक रोगी ने इनकार किया है …" जो पिछली यात्रा के दौरान सही था, लेकिन वह एक नहीं था। इसके अलावा, हर विज़िट के लिए रिकॉर्ड सभी पढ़ें: "कैंसर-सक्रिय।" हो सकता है कि यह कुछ के लिए कोड है, लेकिन मुझे पूरा वसूली के साथ 26 साल पहले कैंसर हुआ था और पुनरावृत्ति नहीं हुई थी। "कैंसर सक्रिय" प्रत्येक विज़िट के लिए पृष्ठों पर दिखाई देता है, जैसा कि प्रत्येक अन्य अशुद्धि होता है जब मैंने एक बदलाव का अनुरोध किया, तो मुझे बताया गया कि पिछले प्रविष्टियों में सुधार नहीं किया जा सका।
मेरे ऑनलाइन मेडिकल रिकॉर्ड्स की स्थिति मुझे महसूस करती है जैसे कई डॉक्टर अब "अंदर" नहीं हैं, इस बात का विश्लेषण करने के लिए कि किसी रोगी की स्थिति को प्रभावित करने या उस पर क्या असर पड़ सकता है, लक्षणों या शिकायतों को सुनने और पूरी तरह से पेश करने के लिए पूरी तरह से मौजूद नहीं है अगर उन्हें कुछ याद आती है, तो वे पिछले रिकॉर्ड में जो भी हो
क्या आपने अपने या अपने बच्चों के मेडिकल रिकॉर्ड देखने को कहा है? यदि आप उन्हें ऑनलाइन एक्सेस करने में सक्षम नहीं हैं, तो शायद आपको पूछना चाहिए कि आप कैसे कर सकते हैं। कृपया अपने अनुभवों को साझा करें या टिप्पणी अनुभाग में आपको क्या पता चलता है।
चिकित्सकों का वजन: इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड्स, क्षमता के लिए निर्मित, अक्सर बैकफ़ायर
संसाधन:
वाइनपेल, स्टेनली एफ। एमडी "मरीजों को सुनना" (संपादक को पत्र)। न्यूयॉर्क टाइम्स , 21 अक्टूबर, 2014, पी। डी 3।
ज़ुगेर, अबीगैल "इतिहास की गलतियों का दोहराव" न्यूयॉर्क टाइम्स , 14 अक्टूबर 2014, पी। डी 1।
सुसान न्यूमैन द्वारा कॉपीराइट @ 2014
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