एक विनम्र चिकित्सक द्वारा इलाज किया जा रहा है, सफल या असफल चिकित्सा देखभाल के बीच का अंतर हो सकता है हाल ही में जे एएमए सर्जरी में प्रकाशित अनुसंधान के अनुसार, डॉक्टरों और मरीजों के बीच संचार की गुणवत्ता शल्य जटिलताओं को प्रभावित करने की संभावना पर एक बड़ा प्रभाव है, जिनमें से कई रोकथात्मक चिकित्सा गलतियों का गठन करते हैं मेडिकल गलतियों के साथ अब संयुक्त राज्य अमेरिका में मौत के तीसरे प्रमुख कारण का प्रतिनिधित्व करते हुए, यह अध्ययन सार्वजनिक ध्यान के योग्य है।
अध्ययन में यह प्रलेखित किया गया है कि रोगी की शिकायतों को सीधे सर्जिकल जटिलताओं, चिकित्सीय जटिलताओं और अस्पताल के पढ़ने के लिए बाध्य किया गया है। सबसे ज्यादा शिकायत वाले शल्य चिकित्सकों ने एक समायोजित सर्जिकल जटिलता दर की थी जो कि सबसे कम शिकायतों के मुकाबले 14 प्रतिशत अधिक थी। जबकि कुछ जटिलताओं से बचने के योग्य नहीं हैं, कई हैं हेल्थकेयर और विनियामक संगठन मेडिकल गलतियों के रूप में अस्पताल के पढ़ने के लिए गिनती करते हैं- ऐसा कुछ नहीं होना चाहिए और इसके कारण अतिरिक्त नुकसान हो।
अध्ययन के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला, "रोगियों की सुरक्षा और कदाचार के दावों के खतरे को बढ़ावा देने के प्रयासों से चिकित्सकों और चिकित्सकों के साथ सम्मान और प्रभावी ढंग से संवाद करने की सर्जनों की क्षमता पर ध्यान देना जारी रखा जाना चाहिए।" यह सच है कि सम्मान संचार का महत्व सभी स्वास्थ्य देखभाल पर लागू होता है पेशेवरों, न सिर्फ सर्जन
इस त्रासदी कीमोथेरेपी मिक्स-अप को ध्यान में रखें जो नेशनल रोगी सुरक्षा फाउंडेशन के लुसिअन लीप इंस्टीट्यूट द्वारा होस्ट की गई गोलमेज चर्चा में भागीदार द्वारा व्यक्त की गई थी। माँ ने कहा, "वह उस चीज की तरह नहीं दिख रहा है जो उसने पहले से कमाया है। क्या आपको यकीन है कि यह सही है? "उसने थोड़ी देर बाद फिर से पूछा। और उसने तीसरी बार पूछा वह सही थी और उसका बच्चा था – एक केमोथेरेपी मिश्रण त्रुटि के कारण एक कैंसर का इलाज किया गया था। नर्स ने हर बार पुष्टि की कि बैग पर लेबल सही था और हर बार, नर्स ने माँ को आश्वासन दिया कि यह सही दवा थी। और वह सही थी- लेबल ने सही कहा। लेकिन यह नहीं था कि बैग में क्या था
या 18 महीने की जोशी किंग की व्यापक रूप से प्रसिद्ध कहानी के बारे में जोसी स्टोरी में वर्णित है: मेडिकल की देखभाल करने के लिए एक माँ का प्रेरणादायक धर्मयुद्ध ? जैसा कि सोरेल किंग, जोसी की मां ने स्पष्ट रूप से वर्णित किया, उनकी बेटी की मृत्यु हो गई क्योंकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उचित रूप से संवाद करने में विफल रहे। हालांकि एक डॉक्टर ने जोशी के अपीयता दर्द निवारक के निर्जलीकरण के लक्षणों के बारे में मां की चिंताओं की बात सुनी और उसके अनुसार उसकी देखभाल बदल दी, एक अन्य चिकित्सक अपनी चिंताओं के बावजूद उसे सॉरेल के साथ चर्चा किए बिना बदलाव का सम्मान करने में असफल रहा। फिर एक नर्स ने रूढ़िवादी रूप से सोर्सल को दवा के जोशी पर असर डालने के बारे में बार-बार व्यक्त चिंता व्यक्त की और शक्तिशाली दर्द निवारक की दूसरी खुराक के लिए उसे कहा गया आक्षेप। यह पता चला कि माँ को सबसे अच्छा पता था-सोराल किंग ने अपनी बेटी के व्यवहार में हुए परिवर्तनों को देखा था, जिसके लिए चिकित्सा पेशेवरों और प्रयोगशाला के परिणाम अक्सर समान रूप से अभ्यस्त नहीं होते।
ये कहानियां हर दिन होती हैं यही कारण है कि सोरेल किंग और जॉन्स हॉपकिंस ने रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल वितरण प्रणाली के अन्य सदस्यों के बीच बेहतर टीम वर्क के लिए अभियान में सेना में शामिल हो गए हैं।
निस्संदेह, चिकित्सा त्रुटियों की घटना घटने में मरीज़ महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं, लेकिन इस धारणा को रोकने के लिए बेहद सावधानी बरती जानी चाहिए कि हेल्थकेयर उद्योग मरीजों की सुरक्षा के लिए जिम्मेदारी के बोझ को हस्तांतरित करना चाहता है। हां, अस्पतालों और अन्य स्वास्थ्य सेवा संगठनों को इस प्रक्रिया में शामिल होने के लिए रोगियों को आमंत्रित करने का दायित्व है। हालांकि, स्वास्थ्य संगठन यह मांग नहीं कर सकते कि सभी रोगी सुरक्षित देखभाल में प्रभावी भागीदार बन जाते हैं और न ही वे रोगियों को दोष देते हैं, जब वे अपने प्रदाताओं की सहायता करने में विफल रहते हैं।
मरीजों को नियमित रूप से सुरक्षा के लिए बोलने के लिए सलाह दी जाती है, लेकिन यह अनावश्यक मांग असली मरीज सगाई का गठन नहीं करती है। हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ फेलो के पूर्व विकी एंटिस्टल का तर्क है कि कई मौजूदा जानकारी पुस्तिकाएं जो रोगियों को उम्मीद में दी जाती हैं कि वे सुरक्षा के लिए बात करेंगे, उन्हें अच्छे से ज्यादा नुकसान हो सकता है। उदाहरण के लिए, मरीजों को सतर्क रहने के लिए और यह सुनिश्चित करने के लिए कि उनके अस्पताल में भर्ती होने के दौरान हर समय उनके साथ एक वकील है, अवास्तविक उम्मीदों को स्थापित कर सकते हैं, जब चीजें गलत हो जाती हैं तो अपराधों की भावना पैदा होती है। वास्तव में, जोसी किंग की दो सप्ताह की अस्पताल में रहने के दौरान उसकी माँ की करीब-करीब-करीब मौजूदगी के बावजूद एक रोचक मेडिकल गलती से मृत्यु हो गई।
एक समूह के रूप में, स्वास्थ्य-संबंधी संक्रमण, दवा प्रशासन की त्रुटियां, और सर्जिकल और प्रक्रियात्मक मिश्रण-अप सभी को रोकने योग्य चिकित्सा गलतियों में से आधे का प्रतिनिधित्व करते हैं प्रचलित, पूर्वानुमानित और रोकथाम के अलावा, रोगी सुरक्षा घटनाओं के इस समूह को सरल, त्वरित, और अनिवार्य रूप से लागत रहित व्यवहार से बचा जा सकता है जो लगभग प्रत्येक रोगी मुठभेड़ के दौरान और मरीजों के आंखों में किया जाता है – उन्हें एक ट्राइफेक्टा बनाते हैं। प्रकार।
अगर जनता को यह समझना चाहिए कि सरल व्यवहारों का अभ्यस्त उपयोग ऐसे प्रतिकूल परिणामों को रोक सकता है, जो यह सुनिश्चित नहीं करेगा कि वे अपने प्रियजनों या स्वयं के साथ उपयोग किए गए थे? चुनौती सार्वजनिक जागरूकता बढ़ाने और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को लगातार सुरक्षा की आदतों का उपयोग करने के लिए उठाने में निहित है जो कभी-कभी बात करने में आसान लगते हैं।
व्यापक पैमाने पर व्यवहार परिवर्तन करने के लिए हमें कुछ वास्तविकताओं को पहचानना चाहिए। सबसे पहले, मरीज प्रदाता संचार और बेहतर देखभाल के कई अन्य पहलुओं को समझने के साथ कम करना है कि लोगों को क्या करने की जरूरत है, यह जानने के साथ कि क्या किया जाना चाहिए और क्या करना है।
दूसरा, लोगों को नए तरीके से सोचने में उनकी तरफ आकर्षित करने के लिए कभी-कभी आसान होता है, जैसे कि उनके व्यवहार के नए तरीके में सोचने के लिए। जैसा कि अरस्तू ने कहा, "उत्कृष्टता प्रशिक्षण और आदत द्वारा जीती कला है हम सही तरीके से कार्य नहीं करते हैं क्योंकि हमारे पास सद्गुण या उत्कृष्टता है, लेकिन इनके पास इनके कारण है क्योंकि हमने सही तरीके से कार्य किया है। हम वो हैं जो हम बारबार करते हैं। तो। उत्कृष्टता कोई कार्य नहीं बल्कि एक आदत है।"
तीसरा, जब आबादी का एक व्यापक क्षेत्र चिकित्सा समस्याओं की तरह दी गई समस्या से प्रभावित होता है, तो व्यावहारिक समाधान में सरल और सस्ती कार्रवाई होनी चाहिए। समस्या से प्रभावित लोगों के साथ बोलना और उनके साथ काम करना अक्सर व्यावहारिक समाधानों की खोज करना महत्वपूर्ण है। लोगों द्वारा संचालित दृष्टिकोण अक्सर उन समाधानों का खुलासा करता है जो अन्यथा "सादे दृष्टि में अदृश्य" रहेंगे।
इसके अलावा, क्योंकि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की चौड़ाई और मात्रा, जो लगातार स्वास्थ्य देखभाल के मौजूदा ट्राइफैक्टा और कई अन्य चिकित्सा त्रुटियों को रोकने के लिए जाने वाली सुरक्षा की आदतों को प्रदर्शित करते हैं, इतनी बड़ी होती है- जैसे नागरिकों की चौड़ाई और मात्रा होती है, जिन्हें उन्हें वहां पहुंचने में लोगों की मदद करनी चाहिए समाधान अनिवार्य हैं
संयुक्त राज्य अमेरिका में, सामुदायिक गठबंधन एक लोक-प्रेरित दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करते हैं जो सार्वजनिक जागरूकता बढ़ाने और विशिष्ट, वांछनीय, और ठोस कार्यों के आसपास सार्वजनिक और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को संलग्न करने के लिए समन्वित प्रयासों को जुटाने में उत्कृष्टता प्राप्त करते हैं। व्यापक स्वास्थ्य समस्याओं को सुलझाने के लिए सामुदायिक स्वास्थ्य गठबंधन विविध समूहों और व्यक्तियों को एक साथ लाते हैं। व्यापक रूप से परिभाषित समस्या के लिए एकमात्र स्वामित्व लेने के बिना, स्थानीय गठबंधन संगठनों को समेकित समुदाय ज्ञान और संसाधनों के उपयोग के माध्यम से मुद्दों से निपटने के लिए सक्षम बनाता है। जिसके परिणामस्वरूप तालमेल से ऐसा लक्ष्य हासिल करना संभव हो जाता है कि कोई एकल संगठन स्वयं को हासिल नहीं कर सके।
मरीज और प्रदाताओं के बीच रोगी सुरक्षा कार्यक्रमों के किसी भी एक स्वास्थ्य सेवा के मौजूदा ट्राइफ्क्टा के बीच सम्मानजनक संचार की सुविधा को समुदाय गठबंधन कार्य के लिए बनाया गया है। जैसे अरस्तू अनुमान लगाएगा, डॉक्टरों ने मरीजों के लिए और अधिक सम्मान प्रदर्शित किया होगा यदि वे विशिष्ट, पटकथा वाले व्यवहारों में लगे हैं, अगर वे ज्यादा विचारशील होने की सलाह देते हैं। इसी तरह, ऐसी घटनाओं के लिए पटकथा वाली भाषा का अभ्यास करने के बाद ही मरीज़ों की सुरक्षा आदत के ओवरस्वेस के चेहरे में बोलने की अधिक संभावना होगी, अगर वे सुरक्षा के लिए बोलने के लिए अस्पष्ट निर्देश प्राप्त करने के बजाय। सामुदायिक गठबंधनों की पहचान की जरूरत और सिद्ध प्रभावकारी होने के बावजूद, वे रोगी सुरक्षा आंदोलन से स्पष्ट रूप से अनुपस्थित रहते हैं।
15 से अधिक वर्षों से, स्वास्थ्य सेवा चिकित्सा त्रुटियों को कम करने के लिए काम कर रही है, लेकिन व्यापक सफलता का थोड़ा सबूत दिया गया है। यदि उद्योग परिवर्तनकारी सुधार के बारे में गंभीर है, तो इसे संक्रमण, दवा प्रशासन की त्रुटियों और शल्य चिकित्सा मिश्रण-अप को खत्म करने के लिए स्थानीय रोगी सुरक्षा गठबंधनों के गठन और बढ़ावा देने के लिए शुरू होना चाहिए। मरीज और प्रदाता शिक्षा को सुनिश्चित करने का यह एकमात्र यथार्थवादी तरीका कसकर तरीके से जोड़ा जा सकता है जिससे परिणामस्वरूप चिकित्सकीय देखभाल देने और प्राप्त करने वालों के बीच वांछित व्यवहार में बदलाव आएगा।
