पिछले कुछ सालों में, कई दवा कंपनियों ने संघीय आरोपों में भर्ती कराया है कि उन्होंने गैर-अनुमोदित उपयोगों के लिए मानसिक रूप से मनोचिकित्सक दवाओं का विपणन किया, जिनके मामले मामलों के निपटारे के लिए बड़ी रकम देने वाली कंपनियां थीं। अब, अलास्का संघीय अदालत में मनोवैज्ञानिक अधिकारों के लिए लॉ प्रोजेक्ट द्वारा दायर एक कानूनी शिकायत एक संबंधित प्रश्न उठा रही है। जब स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं ने गैर-अनुमोदित उपयोग के लिए बच्चों को मनश्चिकित्सीय दवाओं के नुस्खे के लिए मेडिकाड का बिल दिया, तो क्या वे मेडिकाइड धोखाधड़ी कर रहे हैं?
मामला, संयुक्त राज्य अमेरिका के पूर्व रिलायंस लॉ प्रोजेक्ट ऑफ साइकिक्राटिक राइट्स वी। मत्सटानी , को इस वर्ष के शुरू में रद्द कर दिया गया था, और कानूनी दस्तावेज हाल ही में दायर किए गए थे, जो इस उपन्यास के प्रश्न को लेकर आए हैं – जाहिर है कि गरीब बच्चों के लिए मनश्चिकित्सीय दवाओं के निर्धारित और किशोरावस्था – तेज फोकस में
एनालिस अटार्नी जेम्स गॉट्सइन की अगुवाई वाली साइकरिक राइट्स (साइक्रेटिक राइट्स) के लिए लॉ प्रोजेक्ट, अप्रैल 2009 में अपनी विस्फोटक शिकायत दर्ज कर चुकी थी। क्वाई ताम मुकदमा के रूप में जाना जाता है, साइक्राइट्स ने संघीय सरकार की ओर से फेल दावे अधिनियम के तहत मुकदमा दायर किया, जो निजी व्यक्तियों ने व्यक्तियों या कंपनियों के खिलाफ कानूनी शिकायतों का पीछा करने के लिए कथित रूप से सरकार को धोखा दे दिया है दिसंबर में, संघीय सरकार ने इस मामले में साइक्राइट्स में शामिल होने से इनकार कर दिया।
साइकराइट्स ने अलास्का राज्य के अधिकारियों, अस्पतालों, मानसिक स्वास्थ्य एजेंसियों, मनोचिकित्सकों और फार्मेसियों को प्रतिवादी कहते हैं। अपनी शिकायत में, साइकोराइट्स का तर्क है कि संघीय सरकार केवल उन बाह्य रोगी दवाओं के लिए मेडिकेड प्रतिपूर्ति प्रदान करने पर सहमत हो गई है जो एफडीए द्वारा अनुमोदित उपयोग के लिए निर्धारित की जाती हैं या मेडिकल सारिणी (जैसे कि DRUGDEX सूचना प्रणाली।) द्वारा समर्थित उपयोग के लिए साइकट्रेट रखती है कि प्रतिवादियों ने संघीय सरकार को ढंका दिया जब उन्होंने मेडिकैड (या संघीय बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम) को आउट पेशेंट दवाओं के लिए बिल भेजा था जो इस मानक को पूरा नहीं करते थे।
अपनी शिकायत के भाग के रूप में, साइकोराइट्स ने 16 सामान्यतः निर्धारित मनश्चिकित्सीय दवाओं की पहचान की, जिनके तहत 18 साल से कम उम्र के युवाओं के लिए "मेडिकल स्वीकार्य संकेत" नहीं है, और यह भी "मेडिकल स्वीकृत संकेत" की सीमित संख्या को पहचानती है जो 32 अन्य मानसिक दवाओं के लिए मौजूद है। साइकरिक राइट्स ने "अनुमोदित" प्रयोगों की सूची तैयार की है, जो दवाओं के परिशिष्टों के माध्यम से चलने के द्वारा उपयोग की जाती है, और यह शिकायत के स्पष्ट दिल के रूप में कार्य करता है, क्योंकि इससे पता चलता है कि मनश्चिकित्सीय दवाएं नियमित रूप से गरीब बच्चों को गैर अनुमोदित उपयोगों के लिए निर्धारित होती हैं। साइकराइट्स संघीय अदालत से इस अभ्यास को रोकने के लिए कह रही है (जो कि इसका तर्क है कि हानिकारक है), और तिथि करने के लिए किए गए धोखाधड़ी के दावों के लिए मोटे वित्तीय दंड का भुगतान करने के लिए।
अप्रैल के शुरू में, अदालत ने अदालत को शिकायत को खारिज करने के लिए याचिका दायर की, और तर्क दिया कि कई तकनीकी लोगों सहित कई कारणों के लिए यह "खराब रूप से दोषपूर्ण" था। उदाहरण के लिए, बचाव पक्ष यह कहते हैं कि साइकराइट्स ने निजी सूचना नहीं दी है, जिसकी वजह से "व्हिस्लेब्लॉवर" की आवश्यकता होती है। लेकिन प्रतिवादियों ने भी तर्क दिया – और यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए ब्याज की प्रमुख कानूनी मुद्दे पर चला गया – जो कि मनश्चिकित्ता ने लागू मेडिकेड कानून का गलत अर्थ दिया है मेडिकेड एक संयुक्त राज्य-संघीय कार्यक्रम है, जिसमें प्रत्येक राज्य एक मेडिकाइड योजना की स्थापना कर रहा है जिसे संघीय सरकार द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए और बचाव पक्ष का तर्क है कि कोई राज्य वास्तव में आउटएपेंटेंट दवाओं के लिए मेडिकेड प्रतिपूर्ति प्रदान करने के लिए चुन सकता है जो कि एफडीए को मंजूरी नहीं दी जाती है या " चिकित्सकीय रूप से संकेत "दवा compendia द्वारा प्रतिवादियों का तर्क है कि अलास्का ने बच्चों में मनश्चिकित्सीय दवाओं के ऑफ़-लेबल उपयोग के संबंध में इस विकल्प पर निहित किया, और इस प्रकार कोई भी धोखाधड़ी नहीं हुई थी।
अलास्का के यूएस डिस्ट्रिक्ट कोर्ट में शिकायतें खारिज करने के लिए बचाव पक्ष के गति पर कुछ महीने लगेगा यदि केंद्रीय मुद्दे पर अदालत का नियम होता है, तो यह यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या मेडिकेइड कानून बच्चों के मनोचिकित्सा दवाओं के ऑफ-लेबले, गैर-कम्पेंडिआ-अनुमोदित उपयोग का समर्थन करता है, या इस सामान्य व्यवहार को वैद्यकीय रूप से अनुचित होने के लिए माना जाता है।
