दमदार सबूत

जुनून और मजबूरी के अधिकांश लोगों की धारणा – अगर उन्हें व्यक्तिगत रूप से कभी अनुभव नहीं किया गया है या परिवार और दोस्तों के बीच इसका सामना करना पड़ा है – संभवतया टेलीविजन और फिल्म के पात्रों पर आधारित हैं जो जैक निकोलसन जैसे जुनूनी-बाध्यकारी विकार हैं जो फिल्म में उपन्यासकार मेल्विन उडाल जैसे ही अच्छा होता है, या (मेरी खुद की निजी पसंदीदा) टोनी शल्हुब की एड्रियन मोंक की जासूसी श्रृंखला भिक्षु में श्लहौब की भिक्षु का गंदगी फाबिक के रूप में चित्रित किया गया है, सममित ढंग से जुनूनी, भूतपूर्व पुलिसकर्मी जो फुटपाथ में दरारें नहीं चलता, वह इस तरह की स्थिति और उसके जीवन पर असर को ऐसे तरीके से दिखाते हैं कि हर कोई समझ सकता है और सहानुभूति कर सकता है।

अनजाने और आत्म-स्पष्ट रूप से, जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) या तो जुनूनी और / या मजबूरी की उपस्थिति से संकेत दिया जाता है और एक चिकित्सीय विषम स्थिति है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (10 वी संस्करण) में, ओसीडी का निदान दर्शाया जाता है कि अगर जुनूनी और / या बाध्यकारी व्यवहार कम से कम दो सप्ताह के लिए अधिकांश दिनों में मौजूद है। OCD के रूप में वर्गीकृत होने के लिए व्यवहार (ओं) को एक व्यक्ति की सामाजिक और / या व्यक्तिगत कार्यकलाप (आमतौर पर समय बर्बाद कर) के साथ महत्वपूर्ण संकट या हस्तक्षेप करना चाहिए। अन्य मानसिक विकार (उदाहरण के लिए, टॉरेट्स सिंड्रोम, अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया) में ओसीडी व्यवहार शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा, विश्व स्वास्थ्य संगठन ओसीडी को शीर्ष दस सबसे अधिक विकलांग बीमारियों में शामिल करता है, जैसा कि खोए हुए आय से मापा जाता है और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है।

ब्रिटिश मनोचिकित्सक डॉ। डेविड वेले और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों पर ब्रिटेन के एक अग्रणी विशेषज्ञ, मजबूरता और जुनून के लिए निम्नलिखित दो परिभाषाएं और क्लासिक विशेषताएं प्रदान करते हैं:

• पोर्नोग्राफ़ी क्या शयन कक्ष में सहायता या चोट लगी है?
• मेरे चार बड़े गलतियाँ
• ग्रुज होल्डिंग कॉर्टिसोल पैदा करता है और ऑक्सीटोसिन को कम कर देता है
• निदान: हानिकारक या सहायक?
• क्रोध प्रबंधन विफलताएं

• मजबूरी: ये दोहराए जाने वाले व्यवहार या मानसिक कार्य हैं जो व्यक्ति को प्रदर्शन करने के लिए प्रेरित करता है। एक मजबूरी या तो दूसरों के द्वारा खुले और मनाया जा सकता है (जैसे, जाँच कर रहा है कि प्रकाश बंद कर दिया गया है) या एक गुप्त मानसिक कार्य जिसे मनाया नहीं जा सकता (उदाहरण के लिए, एक बार फिर से कुछ शब्द दोहराते हुए) सहूलियत मजबूरी आमतौर पर अधिक से अधिक विरोध करना मुश्किल होती है क्योंकि उन्हें "पोर्टेबल" (और इसलिए करना आसान) माना जाता है। उस व्यक्ति के लिए एक मजबूरी सुखद नहीं है जो इसे अनुभव करता है यह ऐसी खरीदारी या जुआ जैसे आवेगपूर्ण कृत्यों से भिन्न है जो तत्काल संतुष्टि से जुड़े हैं

• प्रेक्षण: इन्हें अनचाहे दखल देने वाले विचारों, चित्रों के रूप में परिभाषित किया जाता है या आग्रह किया जाता है कि बार-बार व्यक्ति के दिमाग में प्रवेश करता है। वे परेशान कर रहे हैं (यानी, व्यक्ति विचारों और / या व्यवहार को उनके व्यक्तित्व के साथ विसंगत या असंगत के रूप में देखते हैं), लेकिन किसी व्यक्ति के दिमाग से उत्पन्न नहीं होता है और बाहरी एजेंसी द्वारा लगाया नहीं जाता है। अवांछित दखल देने वाले विचार, चित्र या आग्रह सामान्य जनसंख्या और उनकी सामग्री में लगभग सार्वभौमिक हैं (जैसे, किसी को पुश करने की इच्छा, सोचना है कि ओवन को छोड़ दिया गया है, आदि) नैदानिक ​​आक्षेपों से अप्रभेद्य है। हालांकि, सामान्य घुसपैठ विचार और एक जुनूनी विचार के बीच का अंतर उस व्यक्ति का अर्थ होता है जो घुसपैठ की घटना और / या सामग्री को जोड़ता है

अनुभवजन्य शोध से पता चलता है कि लगभग 2 प्रतिशत सामान्य आबादी ओसीडी के कुछ रूप से पीड़ित होती है, जो लगभग बराबर लिंग विभाजन (हालांकि कुछ ओसीडी विकार पुरुष-आधारित होते हैं – जैसे कि सेक्स और संख्याओं में घबराहट – और कुछ अधिक महिला आधारित हैं – जैसे कि बाध्यकारी हाथ धोने) हालांकि, प्रचलित दर स्क्रीनिंग उपकरणों द्वारा उपयोग की जाती हैं (इनमें से कुछ का दावा किया जाता है कि समस्या को बढ़ाना है)। हालांकि, दूसरों का दावा है कि प्रसार की दर अधिक है क्योंकि कुछ पीड़ितों को उनकी ज़रूरत में पेशेवर मदद लेने के लिए भी बहुत शर्म आनी चाहिए।

431 लोगों को ओसीडी के साथ डॉ। एडना फेआ के नेतृत्व में जर्नल साइकोलॉजिकल एसेसमेंट में प्रकाशित एक अध्ययन में, सबसे आम मजबूरी गैस की नल (28.8 प्रतिशत), सफाई और धुलाई (26.5 प्रतिशत) जैसी चीजों की जांच कर रहा था, दोबारा कार्य (11.1 प्रतिशत) , मानसिक मजबूती जैसे कि प्रार्थनाएं लगातार दोहराई जाती हैं (10.9 प्रतिशत), क्रमबद्धता, समरूपता और / या सटीकता (5.9 प्रतिशत), होर्डिंग और एकत्रित (3.5 प्रतिशत), और लगातार गिनती (2.1 प्रतिशत)। एक ही अध्ययन में पाया गया कि सबसे आम आक्षेप गंदगी, रोगाणु, वायरस, शारीरिक तरल पदार्थ या मल, रसायन, चिपचिपा पदार्थ, और खतरनाक सामग्री (37.8 प्रतिशत), नुकसान का डर (23.6 प्रतिशत), आदेश या समरूपता के साथ अत्यधिक चिंता से प्रदूषण (10 प्रतिशत), शारीरिक या शारीरिक लक्षण (7.2 प्रतिशत), धार्मिक, पवित्र या गंदा विचार (5.9 प्रतिशत) के साथ यौन संबंध, यौन शोषण जैसे एक यौन शोषण या समलैंगिक (5.5 प्रतिशत), बेकार या पहना- बाहर संपत्ति (4.8 प्रतिशत), और हिंसा या आक्रामकता के विचार जैसे कि अपने बच्चे (4.3 प्रतिशत) को छूने के लिए।

डॉ डेविड माटेयक्स-कोल्स के नेतृत्व में एक अध्ययन में इसी तरह के निष्कर्ष पाए गए और अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकेट्री में प्रकाशित हुए। व्यापक साहित्य समीक्षा के बाद, उन्होंने 12 कारकों की रिपोर्ट की – 2,000 से अधिक ओसीडी रोगियों की पहचान करने वाली विश्लेषणात्मक अध्ययनों की पहचान की गई। इन अध्ययनों में आम तौर पर कम से कम चार लक्षण आयाम दिखाए गए थे। ये (i) समरूपता और आदेश, (ii) होर्डिंग, (ii) संदूषण और सफाई, और (iv) जुनून और जांच उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि ओसीडी के जटिल नैदानिक ​​प्रस्तुति को इन कुछ सुसंगत, अस्थायी रूप से स्थिर लक्षण आयामों के साथ संक्षेप किया जा सकता है।

वैज्ञानिक अनुसंधान ने यह दिखाया है कि OCD आमतौर पर महिलाओं के लिए शुरुआती वयस्कता (यानी, उनके शुरुआती बिसवां दशा में) और पुरुषों के लिए देर से किशोरावस्था में विकसित होती है, हालांकि दोनों लिंगों के बच्चों को भी भुगतना पड़ सकता है। जुड़वां परिवारों का अध्ययन करने वाले अध्ययन से पता चलता है कि आनुवंशिक कारक ओसीसी की अभिव्यक्ति में भी एक भूमिका निभा सकते हैं, हालांकि विकार के अधिग्रहण, विकास और रखरखाव में मनोवैज्ञानिक कारक भी महत्वपूर्ण हैं। कुछ प्रमाण भी हैं कि ओसीडी उच्च बुद्धि के साथ जुड़ा हुआ है ओसीडी की गंभीरता और गंभीरता एक व्यक्ति से दूसरे के लिए अलग है OCD के साथ कुछ लोग इसे छिपाने में सक्षम होते हैं, जो उन सबसे करीब से भी हैं। हालांकि, अधिक बार, OCD गंभीरता से संबंधों को प्रभावित करता है और अपरिवर्तनीय टूटने का कारण बन सकता है। यह काम करने या अध्ययन करने की क्षमता को भी बाधित कर सकता है।

पूर्वानुमान के संबंध में, दोनों मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी) और फार्माकोथेरेपी सामान्य पीड़ित व्यक्तियों के लिए ओसीडी लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी हो सकती है। हालांकि, उपचार के बाद भी लक्षण जारी रह सकते हैं। उपचार के बाद पूरी तरह से ओसीडी लक्षण मुक्त अवधि अपेक्षाकृत असामान्य है।

संदर्भ और आगे पढ़ने

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