द्विध्रुवी स्थिरीकरण के बाद मुश्किल विकल्प

इस ब्लॉग पोस्ट के समय यह जुलाई के शुरुआती दिनों में, पूरे देश के अधिकांश विश्वविद्यालयों के लिए वसंत सेमेस्टर के अंत से लगभग छह हफ्तों का है। मनोदशा और व्यवहारिक अस्थिरता के परिणामस्वरूप, द्विध्रुवी विकार वाले विद्यार्थियों का एक छोटा प्रतिशत, खराब अकादमिक प्रदर्शन के कारण चिकित्सकीय रूप से वापस लेना होगा। मेडिकल वापसी लेने का विकल्प आम तौर पर स्थितिजन्य तनाव को कम करने, सहायक वातावरण में वापस आने और एक के शैक्षिक रिकॉर्ड पर प्रतिकूल प्रभाव से बचने की आवश्यकता को दर्शाता है। एक मेडिकल वापसी भी सेमेस्टर से किसी भी अर्जित क्रेडिट के बिना व्यक्तियों को छोड़ देता है जिसमें वे अंतिम नामांकित होते हैं

यह पिछले वसंत में मैंने अपने अभ्यास के भीतर दो विश्वविद्यालय के छात्रों को देखा जो बहुत ही वसंत सेमेस्टर पूरा करने के लिए उदास थे। दोनों वापस ले गए। एक तिहाई एक उन्मत्त मनोविकृति के कारण सेमेस्टर के अंत में अस्पताल में भर्ती होने के बाद भेजा गया था। हो जाता है। और जब ऐसा होता है, तो युवा वयस्कों को अक्सर शर्म की बात है, शर्मिंदगी, असफलता और इतनी आश्चर्य की बात नहीं है, उदास मनोदशा।

द्विध्रुवी विकार वाले छात्र पहले से ही महसूस कर रहे हैं कि उन्हें उनके खिलाफ कुछ हड़ताल मिली हैं। सेमेस्टर के अंत से पहले बाहर निकलने का विकल्प उन्हें लगता है जैसे वे इसे उड़ा दिया। उनके न्यूरोटिपिकल सहकर्मियों की तरह कार्य करने में सक्षम नहीं होने के उनके भय ने रूपांतरित किया है। और अब वे इस खेल से बाहर हैं, किनारे कर रहे हैं, सोच रहे हैं कि आगे क्या है।

घोड़े पर वापस लेना कोई सरल प्रयास नहीं है। संभवत: सबसे बुरी रणनीति छात्र को निष्कर्ष निकालने के लिए है कि उन्हें खुद को धूल की जरूरत है, राज की दृढ़ता से पकड़ लेना और अधिक कसकर पकड़ना। इसके बजाय, छात्र को अलग तरह से सवारी करना सीखना होगा। लेकिन वसूली के बारे में बात करने से पहले, हम द्विध्रुवी अस्थिरता के कारण चिकित्सा निकासी के दो बहुत अलग उदाहरण देखें।

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जोनाथन गिरावट सेमेस्टर के मध्य मध्य मार्ग था जब वह कई दिनों के दौरान मजबूत हाइपोमानिक लक्षणों का अनुभव करने लगा। तीन दिनों की न्यूनतम नींद, ऊंचा मूड, रेसिंग विचार और उच्च उत्पादकता के बाद वह मनोवैज्ञानिक मनोविकृति में प्रगति करता था। वह अब तर्कसंगत रैखिक विचार को बनाए रख सकते थे, वास्तविकता की उनकी धारणाएं बेवजह हो गईं और उनका व्यवहार बेहद बेतरतीब और अराजक था। जोनाथन को पांच दिन के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था जबकि एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक के साथ इलाज किया जा रहा है।

उनकी उन्मादी संकल्प को हल किया, लेकिन अस्पताल से निकलने पर उन्होंने लगभग तीन महीने तक चली आ रही बड़ी हताशा के साथ घर लौटा, इससे पहले कि वह कॉलेज में दाखिला शुरू करने की क्षमता की झलक देखने के लिए पर्याप्त सुधार करने लगे। गर्मियों के महीनों तक उन्होंने दो-दो कक्षाओं को लेकर अपनी वसूली का परीक्षण करने के लिए तैयार महसूस किया। दोनों में अपेक्षाकृत अच्छी तरह से किया वह अपने विश्वविद्यालय में वापस जाने के लिए गए उन्होंने अपने तनाव स्तर को अपेक्षाकृत कम रखने के लिए बुद्धिमानी से केवल नौ क्रेडिट में दाखिला लिया।

हैदर का अनुभव बहुत अलग था। एंटीडिपेस्टेंट दवा की शुरुआत के बाद संक्षिप्त हाइपोमैंटिक स्पाइक की एक श्रृंखला के कारण उन्हें अपने उच्च विद्यालय के वरिष्ठ वर्ष में द्विध्रुवीय द्वितीय का पता चला था। एंटीडिप्रैंसेंट को बंद करने और मूड स्टेबलाइज़र के साथ इसे बदलने के बाद उसका मूड और नींद चक्र सुचारू रूप से शुरू हुआ।

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स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद गर्मी के दौरान हीथ के हाइपोमोनिक लक्षण लौट आए, लेकिन जब वह प्रोजैक पर था, वह निश्चित रूप से ऊंचा हो गई थी, लेकिन बहुत कम था जो नियंत्रण से बाहर था या खतरनाक था। उसके उत्थान के कुछ हफ्तों में, उसके सकारात्मक मनोदशा की उन्नति मजबूत और लगातार चिड़चिड़ापन में बदल गई। देर से जुलाई के दौरान वह लगातार किनारे पर महसूस कर रही थी, इतनी बड़ी थी कि कॉलेज के पहले सेमेस्टर से मुकाबला करने का विचार कठिन था। वह सिर्फ अकेला छोड़ना चाहती थी लेकिन अगस्त के अंत में आया, जैसा कि कॉलेज में अपने पहले वर्ष की शुरुआत थी मध्य सितंबर तक हीथ की चिड़चिड़ापन ज्यादातर उदास मनोदशा, कम ऊर्जा, कम प्रेरणा, और ध्यान और एकाग्रता के साथ कठिनाई में परिवर्तित हो जाती है। शिक्षाविदों को संभालने की उसकी क्षमता काफी कमजोर थी। उसने पारस्परिक रूप से वापस ले लिया था और उसने माना कि वह पहली वर्ष के अनुभव पर नाव को याद कर चुकी थी। नवंबर की शुरुआत में उन्होंने स्कूल से वापस लेने और घर लौटने का फैसला किया।

हीथ ने जोनाथन की तुलना में बहुत तेजी से वसूली का अनुभव किया उदासीन होने की बजाय, शैक्षणिक मांगों और कॉलेज की सामाजिक जटिलताएं उसकी प्लेट से दूर होने के बाद, उसे बहुत राहत मिली। कुछ हफ़्ते के भीतर उसने अपने सामान्य स्वभाव की तरह महसूस किया और शुरुआती दिसंबर तक उसने सोचा कि वह सर्दियों सेमेस्टर के लिए वापस जाने के लिए तैयार थी। उसने यह भी गलत निष्कर्ष निकाला कि उसे उसकी दवाएं लेने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि उपचार के लिए आवश्यक कोई भी वर्तमान लक्षण नहीं थे।

हीथ जानता था कि वह दूसरे सेमेस्टर में प्रवेश करने के लिए बहुत से पकड़ने वाले थे। वह जानता था कि उसे एक मित्र नेटवर्क विकसित करने के लिए कड़ी मेहनत करने की आवश्यकता होगी। वह प्रेरित महसूस करती थी और वह अपनी अकादमिक प्रगति के साथ बहुत पीछे नहीं हटना चाहती थी। घर में जो कुछ किया गया था, वह यह था कि वह हाइपर को अपनी हाई स्कूल की सफलता की यादों के साथ फिर से कनेक्ट कर दिया, जिसमें से बहुत सारे थे। वह आश्वस्त हो गई कि अगर वह सिर्फ पर्याप्त आत्म-अनुशासन और प्रतिबद्धता स्थापित कर सकती है, तो शायद उसकी आखिरी छः महीने की अस्थिरता उसके भविष्य की घटनाओं के बजाय उसके अतीत की घटनाएं बन सकती है।

पहली नज़र में, पाठक इस कम तीव्रता-तेजी से वसूली की स्थिति को बेहतर समझ सकता है … और हल्के बनाम मजबूत लक्षण तीव्रता के परिप्रेक्ष्य से, यह है। सब के बाद, लंबी अवधि के पूर्वकल्पनात्मक चित्र अधिक सकारात्मक है जब द्विध्रुवी विकार के प्रारंभिक पाठ्यक्रम में उच्च तीव्रता के लक्षण शामिल नहीं होते हैं। लेकिन कम तीव्रता वाले एपिसोड को वास्तव में पुनरुत्थान का अधिक जोखिम मिल सकता है, क्योंकि युवा वयस्क चिकित्सा निकालने के परिणामों में योगदान करने में भूमिका द्विध्रुवीय नाटकों को कम करने के लिए अधिक प्रवण हो सकता है।

पिछले ब्लॉग पोस्ट में मैंने उन तरीकों को संबोधित किया है जो द्विध्रुवी द्वितीय वास्तव में द्विध्रुवी I. की तुलना में प्रबंधन के लिए अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकते हैं। हल्के से मध्यम मनोदशा की अस्थिरता, संतुलन से बाहर बातें बताती है कि अकादमिक प्रदर्शन पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। तनाव और चिंता स्थिति को बदतर बनाते हैं छात्र सेमेस्टर नहीं बचा सकते हैं और बाद में नामांकन से वापस ले सकते हैं। एक बार तूफान बीत चुका है, विलंब की संभावना को अस्वीकार की सेवा में कम से कम किया जाता है और विद्यार्थी अगले सत्र में भोले उम्मीदों के साथ पहुंचता है। लेकिन यहां अच्छी खबर है (या शायद बुरी खबर – आप इसे कैसे देखते हैं यह निर्भर करता है), यह है कि नीयवेते या हमदर्द की कहानी जो कि हमदर की कहानी में देखते हैं, भविष्य में भविष्य में होने वाले बावजूद जीवित रहने की संभावना नहीं बचेगी। यदि हीथ दूसरी सेमेस्टर में वापस लौटता है, तो उसे दोहराने के लिए कि वह क्या बचने की आशा करती है, वह खुद को गैर-द्विध्रुवी कल्याण के लिए खुद को बधाई देने की एक समान रणनीति को फिर से शुरू करने में अधिक मुश्किल होगी।

दर्दनाक अनुभव एक शक्तिशाली शिक्षक है और एक बार द्विध्रुवी विकार उस दृश्य पर आता है जो इसे दूर नहीं जाता है, जब तक कि यह द्विध्रुवी न हो। बीमारी आम तौर पर कॉलेज के छात्र को अव्यवस्था के साथ रहने के लिए सीखने की याद दिलाती है। यह भी समझना महत्वपूर्ण है कि एपिसोड तीव्रता – उदास, अत्यधिक ऊंचा, तीव्रता से चिड़चिड़ा, मनोवैज्ञानिक – मनोदशा के लक्षणों के बाद के समय की अवधि कम हो गई है, जहां मस्तिष्क ठीक हो रही है। मैं इसे एक टखने मोच के साथ तुलना करता हूँ आप केवल बैक अप नहीं लेते हैं और सामान्य रूप से चलने या चलने शुरू करते हैं। वसूली का समय लगता है, जैसे कि मजबूत मनोदशा अस्थिरता के बाद सामान्य कामकाज की वापसी।

जोनाथन और हीथ की कहानियां एक व्यापक सातत्य के दो विरोधी पक्षों को दर्शाती हैं। मध्य में ऐसा भी होता है जहां द्विध्रुवी लक्षण अस्पताल में भर्ती होने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है, लेकिन वे आसानी से बर्खास्त किए जाने के लिए पर्याप्त हल्के नहीं होते हैं। वास्तव में, ज्यादातर समय, जब दाखिला से चिकित्सा निकालने की आवश्यकता जरूरी है, तो छात्र को स्कूल में लौटने में सबसे बड़ी बाधा यह है कि वह क्या हो रहा है और साथ ही साथ क्या जरूरत के महत्व पर पर्याप्त विचार नहीं दे रहा है जब वह शैक्षिक वातावरण में लौटता है तो उसे बदलने के लिए।

मेडिकल वापसी के बाद छात्र और छात्र के परिवार को वसूली प्रक्रिया के साथ-साथ अकादमिक वातावरण में छात्र की वापसी के साथ कई विकल्प मिलते हैं। इनमें से कुछ नीचे दिए गए हैं:

1) एक छात्र नामांकन में कितना समय बचेगा?

इस सवाल का कोई भी आकार-फिट नहीं है- सभी का जवाब है छात्र के मनोदशा को स्थिर होना चाहिए – महत्वपूर्ण अवसाद या ऊंचाई के बिना अपेक्षाकृत स्थिर। मध्य-रेंज के मनोदशा में जब छात्र शैक्षणिक कार्य का अध्ययन और कार्य करने की क्षमता को कार्यात्मक क्षमता के करीब होना चाहिए। इसे प्राप्त करने के लिए आम तौर पर यह आवश्यकता होती है कि छात्र ने मनोचिकित्सक दवाओं का एक संयोजन निर्धारित किया है। स्थिरता प्राप्त करने के लिए आवश्यक समय की लंबाई लक्षण की तीव्रता के साथ-साथ दवा के प्रति उत्तरदायित्व से संबंधित होगी, जो दोनों बहुत व्यक्तिगत रूप से विशिष्ट हैं

विश्वविद्यालय आबादी के साथ मेरा अनुभव यह है कि उपर्युक्त उद्देश्यों को पूरा करने के लिए कुछ महीनों तक एक पूरे वर्ष तक लग सकता है। जब मैं एक छात्र या छात्र के परिवार को बाहरी कारकों की वजह से प्रक्रिया की दौड़ में आने की कोशिश कर रहा हूं, तो मैं चिंतित हो जाता हूं जैसे जैसे अगले सत्र शुरू होता है या सीमाएं उस समय तक होती हैं जब एक छात्र नामांकन के बाहर रह सकता है और फिर भी छात्रवृत्ति के लिए योग्य है। यह सच है कि ये बहुत कमियां नहीं हैं, विशेष रूप से छात्रवृत्ति के वित्तपोषण, लेकिन समय-समय पर पूर्णकालिक अध्ययन में लौटने का नकारात्मक नतीजा फंडिंग के मुद्दों से लगभग हमेशा अधिक हो जाएगा। इसके अलावा, वे अप्रासंगिक हो जाते हैं यदि कोई भी कॉलेज परिवेश में पर्याप्त रूप से कार्य नहीं कर पाता है।

2) क्या परिस्थितियाँ हैं जहां स्कूल में लौटने से पूर्व पूर्ण वसूली बेहतर हो सकती है, ताकि समय के लिए घर पर रहना बेहतर हो?

अधिकांश स्थितियों में मुझे लगता है कि जवाब नहीं है। यदि छात्र अभी भी अस्थिर है, तो स्कूल में आने के लिए कोई वास्तविक विचार नहीं होना चाहिए। कॉलेजों और विश्वविद्यालयों के आवासीय उपचार के साथ परस्पर विनिमय नहीं किए जा सकते हैं और ऐसे छात्र की स्थिरता और निगरानी करने के कार्य पर लेने की अपेक्षा की जाती है जो वसूली के प्रारंभिक दौर में है। नामांकन के लिए शीघ्र वापसी विफलता के लिए एक सेटअप है।

लेकिन क्या हम कभी अपवाद देखते हैं? अकसर, हाँ …

वर्जीनिया की स्थिति पर विचार करें: वह एक तीसरे वर्ष के छात्र हैं जो देर से मार्च में नामांकन से वापस ले गए थे वह अपने माता-पिता के साथ खेत के देश में रहती हैं, जहां उन्हें द्विध्रुवी इलाज में अच्छी तरह से वाकिफ हैं उन प्रदाताओं की पहुंच नहीं है। वर्जीनिया मार्च के बाद से एक बार कुछ समय के लिए अपने निजी अभ्यास अभ्यास-आधारित मनोचिकित्सक से मिलने के लिए अपने विश्वविद्यालय के शहर में कुछ घंटों की यात्रा कर रहा था। वर्तमान में वर्जीनिया केवल हल्का उदास है, लेकिन उसके कार्य के अन्य सभी क्षेत्र अच्छे हैं। उसकी नींद स्थिर है और वह किसी भी ध्यान देने योग्य साइड इफेक्ट्स के बिना उसे लेमिटाल और कम डोस सर्योक्ल के नुस्खे को बर्दाश्त कर रही है। यदि वह वापसी करता है, तो विश्वविद्यालय उसे पूर्णकालिक क्रेडिट लोड से नीचे छोड़ने और नौ क्रेडिट (तीन पाठ्यक्रमों) में दाखिला देने की अनुमति देगा। वह विश्वविद्यालय परामर्श केंद्र द्वारा प्रदान किए गए एक साप्ताहिक द्विध्रुवी छात्र सहायता समूह में भी भाग लेने में सक्षम होंगे।

क्या वर्जीनिया परिवार के खेत पर माता-पिता के साथ अपने संबंधों से परे थोड़ा समर्थन और सगाई के साथ घर पर रहना चाहिए, या फिर उसे द्विध्रुवी अवस्था के संबंध में अच्छे पेशेवर समर्थन और मार्गदर्शन प्राप्त करने के दौरान कम तनाव शैक्षणिक भार पर वापस जाना चाहिए? यह एक ऐसी स्थिति है जहां भले ही वर्जीनिया अभी तक लक्षण रहित नहीं है, फिर भी वह एक अतिरिक्त सेमेस्टर के लिए बैठे रहने के बजाय नामांकन के साथ आगे बढ़ने से बेहतर हो सकता है विकल्प कम से कम विचार करने योग्य है।

3) घर पर छात्र की वसूली के लिए किस तरह की गतिविधियां अच्छी हैं?

प्रश्न # 1 के समान, यहाँ सामान्यीकरण करना मुश्किल है क्योंकि छात्रों की घर स्थितियां व्यापक रूप से भिन्न हैं उस ने कहा, सगाई की गति को छात्र की उभरती हुई क्षमताओं द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। अगर किसी छात्र को एक मनश्चिकित्सीय अस्पताल से छुट्टी मिल गई है, तो वसूली की शुरुआती अवधियों के दौरान घरेलू वातावरण में स्वस्थ नींद, व्यायाम, अच्छे आहार और विश्राम जैसे मूल बातें आदर्श हो सकती हैं एक बार अधिक शक्ति हासिल करना शुरू हो जाता है और विशेष रूप से संज्ञानात्मक कार्य सामान्य रूप से वापस आना शुरू हो जाता है, दुनिया के साथ सगाई बढ़ाना एक अच्छी बात है। जोनाथन कुछ ऑन-लाइन कोर्स करने के लिए पसंद स्मार्ट था यदि हीथ कम अधीर था, तो हो सकता है कि वह अपने स्थानीय सामुदायिक महाविद्यालय में सेमेस्टर के पाठ्यक्रमों की कोशिश कर ले। अंशकालिक नौकरी भी एक अच्छा विकल्प हो सकती है।

छात्रों को क्या करने से बचने की ज़रूरत है, विशेष रूप से एक बार जब वे बेहतर महसूस करना शुरू कर रहे हैं, आस-पास बैठकर और कुछ नहीं कर रहे हैं यह आत्मसम्मान को पुनर्निर्माण में मदद करने के लिए बहुत कम नहीं है और छात्र को अगले समय क्या लेना चाहिए, इसका कोई संकेत नहीं देता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विद्यालय से दूर होने वाले समय में सिर्फ स्वास्थ्य लाभ नहीं होता है। यह ताकत और लचीलापन पुन: स्थापित करने का भी एक समय है।

4) क्या छात्र एक ही विश्वविद्यालय में लौटकर संभवतः वैकल्पिक विकल्पों पर विचार करें?

इसमें कई मुद्दों को ध्यान में रखा जाना है। सबसे मजबूत यह है कि क्या किसी वातावरण में लौटने पर विद्यार्थी स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने में सफल हो सकता है। इसमें जीवित वातावरण की गुणवत्ता पर जोर दिया जाता है जैसे कि एक शांत सेटिंग में एक कमरे को बचाने के लिए जो कि स्वस्थ नींद की स्वच्छता के रखरखाव का समर्थन करता है, जबकि ड्रग्स और अल्कोहल से परहेज करते हैं। स्वस्थ रहने वाले द्विपक्षीय मनोदशा की स्थिरता के लिए एक शर्त है और यह महत्वपूर्ण है कि इस तरह की पसंद के छात्र विश्वविद्यालय में प्राप्त किया जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, कुछ विश्वविद्यालयों में अन्य की तुलना में बेहतर छात्र समर्थन सेवाएं हैं द्विध्रुवी विकार वाले छात्र के लिए यह "फिट की भलाई" का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जिसे छात्र को तलाश करना चाहिए। यदि विश्वविद्यालय की सहायता सेवाओं, विशेष रूप से छात्र मनोरोग या मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं अच्छी तरह से नहीं आती हैं और स्थानीय समुदाय अच्छे विकल्प नहीं रखता है, तो छात्र बेहतर सेवाओं के साथ मजबूत विद्यालय के साथ स्कूल में स्थानांतरित करने के लिए बेहतर होगा।

कभी-कभी घर से दूर दूरी भी कुछ ऐसा होता है, जिसे महाविद्यालय निर्णय में शामिल किया जाना चाहिए। अगर छात्र राज्य के बाहर एक विश्वविद्यालय में भाग ले रहा है और यात्रा दूरी बहुत दूर है, तो यह छात्र के लिए विकल्पों के बारे में समझने के लिए समझदार हो सकता है ताकि परिवार का समर्थन अधिक आसानी से उपलब्ध हो सके।

5) क्या जीवन शैली और उपचार के घटक हैं, जो छात्र को पुनरुत्थान की संभावना कम करने के लिए जगह लेनी चाहिए?

मुख्य घटक हैं:

• एक ऐसा वातावरण जो सुसंगत और स्थिर नींद चक्र स्थापित करने के लिए अनुकूल है
• दवाओं या अल्कोहल का न्यूनतम उपयोग
• नियमित व्यायाम – कम से कम तीन से चार बार साप्ताहिक यह बिंदु हाथ में हाथ आता है, बहुत तनावपूर्ण प्रबंधन के लिए प्रभावी तरीके विकसित करने के साथ। प्रत्येक छात्र को यह जानने की आवश्यकता है कि क्या काम करता है कुछ के लिए, व्यायाम चाल करता है; दूसरों के लिए यह योग, ध्यान, एक उपकरण खेल रहा है या सिर्फ नियोजन और संगठित करने वाले लोगों को अध्ययन करने के लिए दृष्टिकोण करने में माहिर होता है। यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि जब द्विध्रुवी विकार के साथ कॉलेज में भाग लेते हैं, तो तनाव आवर्ती मूड अस्थिरता के लिए एक प्रमुख ट्रिगर हो सकता है।
• मानसिक और मनोचिकित्सा सेवाओं के लिए अपेक्षाकृत आसान पहुंच कुछ कॉलेज और विश्वविद्यालय हैं जहां चल रहे मनोरोग की आवश्यकता वाले अधिकांश छात्रों को इलाज के लिए ऑफ-कैम्पस भेजा जाता है। मैं इस रणनीति से जरूरी सहमत नहीं हूं, लेकिन यह एक वास्तविकता है कि कुछ छात्रों का सामना होगा। यदि कोई एक अच्छा उपचार टीम (मनोचिकित्सक और मनोचिकित्सक) को खोजने में सक्षम है जो द्विध्रुवी विकार के उपचार में उत्तरदायी और सक्षम है, तो यह विश्वविद्यालय मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों का उपयोग करने का एक व्यवहार्य विकल्प हो सकता है।
• एक परिसर-आधारित छात्र द्विध्रुवी सहायता समूह तक पहुंच। अच्छी दवा के विकल्प के अतिरिक्त और स्वस्थ रहने की मूल बातें का पालन करने के साथ, यह द्विध्रुवी विकार वाले एक छात्र के लिए सबसे उपयोगी विकल्पों में से एक हो सकता है। और अगर विश्वविद्यालय परामर्श केंद्र में एक सक्रिय द्विध्रुवी सहायता समूह नहीं है, तो मैं परामर्श केंद्र के निदेशक से मिलने की सलाह भी देता हूं और अनुरोध करता हूं कि एक जोड़ा जाए।
• एक विश्वविद्यालय प्रशासनिक संस्कृति जो मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले छात्रों के लिए अच्छी, मजबूत समर्थन प्रदान करती है। आमतौर पर इसमें शामिल कार्यालय छात्र विकलांगता सेवाएं, छात्रों के डीन का कार्यालय और छात्र के अकादमिक डीन (एस) होंगे।

आखिरी प्रश्न जो मैं चाहता हूं, वह है कि क्या कॉलेज की शिक्षा पूरी करने के लिए चार साल से अधिक समय की लंबी अवधि लेने में कोई नुकसान हो रहा है?

जवाब स्पष्ट नहीं है!

फिनिश लाइन के लिए कोई दौड़ नहीं है कुछ के लिए यह प्रक्रिया दूसरों की तुलना में अधिक समय लग सकती है जीवन, अपनी सभी संभावनाओं के साथ अभी भी इंतजार कर रहा है, चाहे डिग्री हासिल करने के लिए साढ़े छह साल लगते हैं ग्रेजुएट स्कूल ज्यादातर कॉलेज स्नातकों की तुलना में दो साल पुराना किसी को अस्वीकार नहीं करेंगे, न ही नियोक्ता, न ही मित्र होंगे, न ही संभावित पत्नियों इस सबके माध्यम से महत्वपूर्ण विषय यह है कि आप अपने आप को इलाज करें और यह समझें कि आपके द्विध्रुवी विकार संभावना से अलग जीवन प्रक्षेपवक्र बना देगा यदि आपके पास पहले स्थान पर नहीं था। यह एक मजेदार विचार नहीं है, लेकिन यह वास्तव में क्या है। आपका काम उचित अनुकूलन करना है जो अच्छे परिणाम देगा।

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Russ Federman, पीएचडी, एबीपीपी , Charlottesville, VA ( www.RussFederman.com ) में निजी प्रैक्टिस में है। वह सामना करने वाला द्विध्रुवी का सह-लेखक है : द बिप्लोर डिसऑर्डर (न्यू हरबिंगर पब्लिकेशंस) के साथ व्यवहार करने के लिए यंग एडल्ट्स गाइड । www.BipolarYoungAdult.com