जब मैं एक अस्पताल के मानव विषय समीक्षा समिति में था, जिसे नैदानिक परीक्षणों के लिए अनुमोदन देना होगा, तो एक मनोचिकित्सक ने आतंक हमलों के अंतर्निहित जैविक कारणों की जांच करने का प्रस्ताव किया है। उन्होंने अनुमान लगाया कि ऑक्सीजन की कमी एक प्रकरण पर लाई गई। यह परीक्षण करने के लिए वह अपने पर्यवेक्षण के दौरान ऑक्सिजन की अपनी प्रजातियों को वंचित करेगा और देखेंगे कि क्या उन्हें एक हमले का अनुभव है या नहीं।
एक परीक्षण को मंजूरी के लिए, प्रस्ताव को कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना होगा, जैसे: प्रोटोकॉल को सामान्य व्यक्ति के शब्दों में रोगी को समझाया जाना चाहिए और संभावित लाभ और हानि के बारे में स्पष्ट स्पष्टीकरण दिया गया है।
यह परीक्षण काफी सीधा था और समिति के सदस्य मतदान के लिए तैयार थे। जबकि हर कोई आतंक हमलों के बारे में सुना, कोई भी किसी भी विस्तार से पता था इसलिए एक डॉक्टर के लिए वोट देने से पहले बीमारी के बारे में विस्तृत वर्णन करने के लिए कहा गया।
यह चिंता से कहीं ज्यादा है, मनोचिकित्सक ने समझाया। कई रोगियों का अनुभव है जैसे कि वे मर रहे हैं। आतंक हमलों भयानक हैं एक एपिसोड के दौरान, कई मरीज़ आत्म-विरचना या आत्महत्या के कगार पर चढ़ जाते हैं।
उस समय, बीस से अधिक साल पहले, आतंक हमलों को मनोवैज्ञानिक माना जाता था; कुछ ने बीमारी के शारीरिक आधार पर देखा था आतंक हमलों का इलाज अंतर्दृष्टि या रवैया बदल से ज्यादा था, उन्होंने कहा। एक सरल उपचार ढूँढना, जैसे कि अतिरिक्त ऑक्सीजन वाले रोगियों को प्रदान करना, एक शानदार सफलता होगी।
आतंक हमले के मनोचिकित्सक के वर्णन में कुछ समिति के सदस्यों को परेशान किया गया। पहली बार उन्हें एहसास हुआ कि आतंक हमलों में अत्यधिक घबराहट या हाइपरटेंटीलेशन या गंभीर चिंता से ज्यादा थे। आतंक हमलों की वास्तविक प्रकृति की व्याख्या सुनकर और जिस तरह से मनोचिकित्सक इसे प्रेरित करके समझने जा रहा था, समिति ने प्रस्ताव पर विचार किया।
अगर जिस तरह से आपको इलाज मिल रहा है, अनिवार्य रूप से लोगों को यातना है, तो प्रोटोकॉल को अस्वीकार कर दिया जाना चाहिए, कुछ ने कहा।
"मैं रोगी को बेवकूफ नहीं बना रहा हूं," डॉक्टर ने मुकाबला किया "मेरे रोगियों को उनकी बीमारी से लगातार अत्याचार किया जाता है इसका कारण यह है कि हमले भयावह होते हैं कि लोगों को किसी अन्य अनुभव का कभी सामना करने की आशा में एक हमले के लिए खुद को तैयार नहीं करना है। मैं आपको आश्वस्त करता हूं, जब मैं घोषणा करता हूं कि मैं स्वयंसेवकों की तलाश कर रहा हूं, तो मेरे पास मेरे कार्यालय के बाहर एक पंक्ति होगी। वे इससे ठीक होने वाले कुछ भी करेंगे। "
अगर मरीज जानबूझकर स्वयंसेवकों को यह कोई फर्क नहीं पड़ता अत्याचार अत्याचार है और आप इसके लिए स्वयंसेवक नहीं कर सकते हैं, काउंटर-द्विवाद चलाया है।
समिति को समान रूप से उन लोगों के बीच विभाजित किया गया था जिन्होंने सोचा था कि इस तरह के एक प्रोटोकॉल का औचित्य सिद्ध करने के लिए लक्ष्य महत्वपूर्ण है और यह कि वे स्वयंसेवकों थे, और जो लोग सोचते थे कि साधन समाप्त होने का औचित्य नहीं था, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ा कि मरीजों को सूचित सहमति। प्रक्रिया खुद अस्वीकार्य थी
इस मामले में संतुलन के अर्थ और समाप्त होने के कठिन प्रश्न उठाए गए। हर कोई सहमत था कि अंत वांछनीय था; हर कोई सहमत नहीं था कि वहाँ पाने के लिए साधन उचित हो सकता है
आमतौर पर हमें लगता है कि सूचित सहमति पर्याप्त है। अगर उपभोक्ताओं को पता है कि सिगरेट धूम्रपान आपको मार सकता है, समाज लोगों को बेवकूफ फैसले करने की अनुमति देता है लेकिन कुछ ऐसे फैसले हैं जो हम अनुमति नहीं देते हैं। दासता अवैध है, भले ही कोई व्यक्ति किसी और की संपत्ति बनने के लिए सहमत हो।
नाजियों ने एकाग्रता शिविरों में चिकित्सा प्रयोग किया लेकिन युद्ध के बाद रिकॉर्ड को बंद कर दिया गया। बीमारियों और उपचारों के बारे में उपयोगी जानकारी हो सकती है, लेकिन इसके संभावित लाभ के बावजूद सूचना को न देखने का निर्णय लिया गया। जिस तरीके से इसे प्राप्त किया गया था वह इतनी भयावह था कि इसे देखने के लिए पीड़ितों का अपमान करना भी होगा।
एक काउंटर तर्क दिया गया है कि अगर उन फाइलों में जानकारी उपयोगी है, तो कम से कम पीड़ितों को व्यर्थ में मरना नहीं होता। उस दलील ने दो पीढ़ियों के लिए बहुत कम वजन दिया।
अक्सर सिद्धांतों से परिणाम अधिक महत्वपूर्ण होते हैं आतंक हमले प्रोटोकॉल के मामले में, समिति के बहुमत अन्यथा सोचा था। मनोचिकित्सक की निराशा के लिए, प्रस्ताव को अस्वीकार कर दिया गया था। उसे अपनी परिकल्पना का परीक्षण करने के लिए एक अलग पद्धति विकसित करने के लिए कहा गया था, जो कि वह इलाज करने के लिए कोशिश कर रहे नुकसान का कारण नहीं था।
क्या आप समिति के फैसले से सहमत हैं?
