Dysregulation: बचपन rages के लिए एक नया डीएसएम लेबल

स्रोत: मैरी ऐनी एन्रिक्यूज़ / फ़्लिकर

नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मानसिक विकार (डीएसएम -5) के नवीनतम संस्करण में कई बदलावों के साथ, सबसे महत्वपूर्ण बीच में विघटनकारी मूड डिसे्र्यूलेशन डिसऑर्डर (डीएमडीडी) शामिल है-निदान में नाटकीय वृद्धि के लिए एक सीधी प्रतिक्रिया 1 99 0 के दशक में बच्चों और किशोरों में द्विध्रुवी विकार का

बच्चों में द्विध्रुवी बीमारी का निदान सबसे अच्छे रूप में मायावी माना जाता है। मनोदशा में चरम और अलग-अलग बदलावों द्वारा विशेषता, द्विध्रुवी बीमारी, अवसादग्रस्त लक्षणों से मैनिक "हाईस" तक होती है। छोटी आबादी में, मैनिक और अवसादग्रस्तता के एपिसोड के बीच बदलाव इतना स्पष्ट नहीं है

बच्चों को अकस्मात मूड के झूलों, विस्फोटक और लंबा रोष, निर्णय में हानि, असभ्यता और निराशाजनक व्यवहार का अनुभव होता है। बचपन की द्विध्रुवी विकार निदान के लिए इस तरह की अभिभावक-रिपोर्ट के लक्षण एक लोकप्रिय आधार बन गए

हाल के वर्षों में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मैन्टल हेल्थ के एक वरिष्ठ अन्वेषक और जॉर्ज टाउन यूनिवर्सिटी के एक सहयोगी प्रोफेसर एलेन लेबेंनल्फ्ट ने द्विध्रुवी विकार से अलग "गंभीर मनोदशा के नियम" की अवधारणा को विकसित किया है। उनके शोध में असामान्य तीव्र संस्कारों के बीच अंतर और द्विध्रुवी विकार में अलग-अलग मूड झलक दिखाई देती है।

• कारणों से आपका किशोर पी रहा है
• निदान की कला
• क्या मास हत्यारों ने पालतू जानवरों को नुकसान पहुंचाया है?
• विकास और मनोचिकित्सा
• फ्रांसिस अंडरवुड: क्लासिक सोसोपाथ?

डीएसएम -5 टास्क फोर्स ने अपने शोध में लंगर डालने वाले एक विकार के लिए एक नया वर्गीकरण विकसित करने का प्रयास किया जिसमें द्विध्रुवी विकार के साथ कुछ विशेषताओं को साझा किया था लेकिन इसमें मूड में अचानक बदलाव शामिल नहीं था। ऐसा करने से, कार्य बल को उम्मीद है कि बच्चों में द्विध्रुवी विकार के निदान की दर घट जाएगी।

डीएसएम -5 में डीएमडीडी को गंभीर आवर्तक गुस्सा विस्फोट कहा जाता है, जो कि "स्थिति या तीव्रता में अनुपात से पूरी तरह से बाहर है"। टेम्पर विस्फोट प्रति सप्ताह कम से कम 3 बार होता है और विस्फोटों के बीच मूड नकारात्मक रहता है। द्विध्रुवी विकार से डीएमडीडी को अलग करने के लिए, बच्चों को भव्यता की भावनाओं और नींद की कमी की आवश्यकता के रूप में उन्मत्त लक्षणों का अनुभव नहीं करना चाहिए।

द्विध्रुवी विकार के लक्षणों और मूड के झूलों से संबंधित असंयम के बीच भेदभाव बहुत सही दिशा में एक कदम हो सकता है।

• मनोचिकित्सा के भाई-भाइयों के लिए क्या होता है?
• क्यों दवा पर सभी बच्चों को न सिर्फ रखिए?
• एक मनोचिकित्सा के दिमाग में – एम्पाथिक, लेकिन हमेशा नहीं
• पूर्वस्कलीय अवसाद: जिज्ञासा के लिए एक कॉल
• आत्म-संहार और आपका "बाहरी बाल" (5 का पं। 4)

लेकिन कुछ अध्ययनों से यह पता चलता है कि डीएमडीडी उन अलग-अलग या उपयोगी नहीं हो सकते हैं जो पहले से उपयोग में आने वाले उन डिप्टी डायग्नोस्टिक संस्थाओं से भिन्न होते हैं, जैसे कि विपक्षी मादक विकार या आचरण विकार। यह हो सकता है कि डीएमडीडी अपनी स्थिति नहीं है, बल्कि एक बड़ी समस्या का प्राथमिक लक्षण है। चिड़चिड़ापन और क्रोध डीएसएम के पिछले संस्करणों में पहले से स्थापित एक विकार का संकेत हो सकता है।

नैदानिक ​​लेबल्स के अलावा, सामाजिक स्थितियों को ध्यान में रखते हुए बच्चों में क्रोधों की एक तेज समझ हो सकती है।

जबकि मानसिक विकार के विकास में जीव विज्ञान की भूमिका को कम नहीं किया जा सकता है, सामाजिक और आर्थिक परिस्थितियों के कारण बचपन की व्यवहारिक समस्याएं प्रभावित हो सकती हैं। वित्तीय कठिनाइयों और अन्य माता-पिता के तनाव बच्चों के मानसिक भलाई पर प्रभाव पड़ते हैं, और अभिभावक और बच्चे के बीच संचार के लिए तनाव हानिकारक हो सकता है

जैविक स्थितियों के साथ, डीएसएम टास्क फोर्स को बच्चे के सामाजिक अनुभव के प्रभाव पर विचार करना चाहिए। न्यू यॉर्क यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में मनोचिकित्सा के सहायक प्रोफेसर हेलेना हैनसेन का तर्क है कि डीएसएम -5 के हालिया संशोधन में कुछ महत्वपूर्ण कारक हैं जो कुछ जैविक प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं। पत्रिका स्वास्थ्य प्रकरण में प्रकाशित, उसका लेख, समझने की अहमियत पर जोर देती है कि सामाजिक और संस्थागत परिस्थितियों में विकारों के महामारी विज्ञान के वितरण पर क्या प्रभाव पड़ता है।

उदाहरण के लिए, अलग-अलग स्वभाव बता सकते हैं कि कुछ बच्चों को जीवन के तनाव के साथ अच्छी तरह से सामना करना पड़ता है, जबकि अन्य समस्या व्यवहार का विकास करते हैं। कुछ बच्चों के लिए असंतुलित चिंता और तनाव के लिए क्रोध और झुंझलाहट के रूप में झड़प का एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया हो सकता है।

जैसा कि विकारों के लिए नए नियम गढ़ा गया है, जैसे डीएमडीडी, हमें यह पूछने की जरूरत है कि क्या किसी और श्रेणी का विकास सर्वोत्तम विकल्प है क्या एक अन्य के लिए बचपन के व्यवहार संबंधी समस्याओं का एक लेबल प्रतिस्थापित करना वास्तव में हमारा सबसे अच्छा विकल्प है?

गुस्सा विस्फोट के लिए कई संभावित कारणों के कारण, बच्चे को एक लेबल देने से वह सब उपयोगी नहीं हो सकता। इसके बजाय, रोगी को प्रभावी उपचार योजना के साथ प्रदान करने में मुख्य मुद्दों को निर्धारित करने में अधिक उपयोगी हो सकते हैं।

इसके अलावा, चलो ध्यान रखें कि मानसिक विकारों का निर्माण होता है, अनूठा बीमारी नहीं है वे व्यवहार, भावनात्मक और संज्ञानात्मक लक्षणों के समूह की बेहतर समझ की अनुमति देने के लिए विकसित किए जाते हैं, और नए शोध और सांस्कृतिक मूल्यों को बदलने के आधार पर नियमित रूप से संशोधित होते हैं। जबकि डीएसएम रोगियों द्वारा सामना की गई चुनौतियों को समझने के उद्देश्य के लिए उपयोगी है, इसे "बाइबल" स्थिति नहीं दी जानी चाहिए।

मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ-साथ, माता-पिता के लिए डीएमडीडी के बारे में जानकारी प्राप्त करने, प्रश्न पूछने और उनके बच्चे के लिए इलाज के विकल्प पर विचार करते समय चर्चा में शामिल होना महत्वपूर्ण है।

– खादीजा बिंट मिस्बाह, योगदान लेखक, ट्रॉमा और मानसिक स्वास्थ्य रिपोर्ट

– मुख्य संपादक: रॉबर्ट टी। मुल्लर, द ट्रॉमा एंड मेंटल हेल्थ रिपोर्ट

कॉपीराइट रॉबर्ट टी। मुल्लर