कैंसर में चिंता और अवसाद के लिए Psilocybin

उन्नत-स्टेज कैंसर वाले लोगों के हालिया अध्ययन में पाया गया कि psilocybin की एक खुराक ने चिंता और अवसाद में स्थायी सुधार का नेतृत्व किया। Psilocybin नकारात्मक और सकारात्मक भावनात्मक जानकारी की ओर ध्यान से स्थानांतरण द्वारा मूड को बढ़ा सकता है। Psilocybin के प्रभाव में होने वाली रहस्यमय अनुभव मृत्यु और मरने की दिशा में किसी व्यक्ति के व्यवहार को बदलकर अस्तित्व की चिंता को कम करने में सहायता कर सकता है। हालांकि इन परिणामों का वादा किया जा रहा है, इस क्षेत्र में शोध अध्ययनों ने पर्याप्त प्रायोगिक नियंत्रणों का इस्तेमाल नहीं किया है और इसलिए इन परिणामों को अधिक कठोर अनुसंधान तक आयोजित किया जाना चाहिए।

1 9 70 के दशक में एक अग्रणी अध्ययन में पाया गया कि एलएसडी जैसे साइकेडेलिक दवाओं के उपयोग के साथ मनोचिकित्सा को टर्मिनल कैंसर (ग्रोफ, गुडमैन, रिचर्ड्स और कुरलैंड, 1 9 73) वाले लोगों में मृत्यु के बारे में अवसाद, शारीरिक दर्द और चिंता को कम करने में मदद मिली। लेखकों का इंप्रेशन यह था कि जिन रोगियों ने सबसे नाटकीय बदलाव किए, वे उन लोगों के साथ एकजुटता के "चोटी के रहस्यमय अनुभव" थे, जो आमतौर पर आध्यात्मिक "मृत्यु और पुनर्जन्म" के अनुभव से पहले थे। इस प्रकृति का गहरा अनुभव 25% सत्रों में देखा गया। लेखकों ने तर्क दिया कि "चरम रहस्यवादी अनुभव" जैसे गहन धार्मिक और आध्यात्मिक अनुभव, विशेष रूप से रोगियों को मृत्यु को स्वीकार करने में प्रभावी रहे थे। हालांकि, उन्होंने यह भी कहा कि एक रहस्यमय अनुभव की उपस्थिति के बिना भी अन्य प्रकार की भावनात्मक सुधार अक्सर आते हैं।

यह अध्ययन एक अन्वेषण प्रकृति का था और किसी भी नियंत्रण समूह की अनुपस्थिति के कारण यह जानना संभव नहीं है कि क्या देखा गया प्रभाव विशेष रूप से नशीली दवाओं के प्रभाव, मनोचिकित्सा या प्लेसबो प्रभाव के कारण होता है। इन भरोसेमंद परिणामों के बावजूद, इन पदार्थों को गैरकानूनी घोषित किए जाने पर दशकों तक साइकेडेलिक ड्रग अनुसंधान प्रभावी रूप से प्रतिबंधित था। हाल के वर्षों में इस क्षेत्र में रुचि का पुनरुद्धार हुआ है। 2011 के एक अध्ययन ने उन्नत स्टेज कैंसर (ग्रोब एट अल।, 2011) वाले लोगों में साइकेडेलिक ड्रग्स के उपयोग की जांच की। इस अध्ययन में एलएसडी के बजाय psilocybin का इस्तेमाल किया गया था क्योंकि अनुसंधान से पता चलता है कि psilocybin के प्रभाव और अधिक जबरदस्त हैं और एलएसडी की तुलना में आतंक या पागल प्रतिक्रिया उत्पन्न करने की कम संभावना है। दवा ने कोई प्रतिकूल चिकित्सा प्रभाव नहीं बनाया और अच्छी तरह से सहन किया था।

इलाज अवसाद और चिंता पर फायदेमंद प्रभाव पड़ता है। Psilocybin लेने के छह महीने बाद, मरीजों की अवसाद में काफी कमी आई थी। क्या मुझे विशेष रूप से दिलचस्प पाया गया था कि उन्होंने लक्षणों में चिंता की कमी को भी दिखाया जो इलाज के 1 और 3 महीने में महत्वपूर्ण था। विशेषता चिंता का अर्थ है कि किसी व्यक्ति को आम तौर पर कितना चिंता होती है और आमतौर पर किसी के व्यक्तित्व की एक स्थिर विशेषता माना जाता है, जिसे न्यूरोटिकिज्म नामक एक व्यापक गुण से संबंधित है। इस अध्ययन के परिणामों से यह सुझाव मिल सकता है कि psilocybin व्यक्तित्व की इस विशेषता में एक स्थायी बदलाव ला सकता है। जैसा कि पिछले लेख में बताया गया है, स्वस्थ स्वयंसेवकों का उपयोग करते हुए एक और अध्ययन में पाया गया कि psilocybin अनुभव करने के लिए खुलेपन के व्यक्तित्व लक्षण (मैकलेन, जॉनसन और ग्रिफ़िथ, 2011) में स्थायी परिवर्तनों का उत्पादन करता है। हालांकि, इस अध्ययन में न्युरोोटिकिज्म सहित अन्य व्यक्तित्व लक्षणों में कोई परिवर्तन नहीं हुआ। ऐसा लगता है कि जब लोग उन्नत स्तर के कैंसर से ग्रस्त हैं, तो उनके सामान्य स्तर की चिंता की रेटिंग उनकी बीमारी के कारण स्वस्थ लोगों की तुलना में ऊंची होगी। यदि यह मामला है, तो संभवतः psilocybin ने अपने उच्च चिंता को और सामान्य स्तर तक कम करने में मदद की है। हालांकि, उनकी बीमारी से पहले लक्षणों के लक्षणों के रोगी के स्तरों को जानने के बिना, किसी निश्चित निष्कर्ष निकालना संभव नहीं है।

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इस अध्ययन की एक और सीमा, जैसा कि 1 9 70 के दशक के अध्ययन में पहले लिखा गया था, कि ऐसे रोगियों का कोई तुलना समूह नहीं है जो एक प्रायोगिक नियंत्रण के रूप में सेवा करने के लिए psilocybin प्राप्त नहीं करते थे। इस कारण से, संभावित संभावनाओं को नकारना संभव नहीं है, जो कि लाभदायक प्रभावों को देखा गया है जो प्लेसबो प्रभावों के कारण होता है। उदाहरण के लिए, अध्ययन के दौरान शोधकर्ताओं से मिलने वाले ध्यान और ध्यान से मरीजों का लाभ हो सकता था। अध्ययन के लेखकों ने इस सीमा को स्वीकार किया और समझाया कि उनका मानना ​​था कि यह गंभीर रूप से बीमार से संभावित लाभकारी उपचार को रोकना असंभव होगा। इसका एक संभावित जवाब यह है कि psilocybin उपचार की तुलना में अधिक परंपरागत उपचार जैसे मनोचिकित्सा की तुलना हो सकती थी। यदि psilocybin का एकल-खुराक मनोचिकित्सा जैसे अधिक महंगी और गहन उपचार रणनीतियों की तुलना में या उससे भी अधिक फायदेमंद साबित हो सकता है तो गंभीर रूप से बीमार की देखभाल समृद्ध हो सकती है

इन सीमाओं के बावजूद, परिणाम सूक्ष्म रहेगा। स्वस्थ स्वयंसेवकों के साथ अध्ययन ने पाया है कि psilocybin की एक एकल खुराक के बाद, स्वयंसेवकों ने मनोदशा, जीवन के प्रति दृष्टिकोण और आत्म, सकारात्मक रिश्तों सहित बेहतर व्यवहार परिवर्तन, और बढ़ी हुई आध्यात्मिकता, साथ ही साथ महीने के लिए जारी रहने वाले जीवन के साथ संतोष की वृद्धि में सुधार की सूचना दी (ग्रिफ़िथ एट अल।, 2011, ग्रिफ़िथ, रिचर्ड्स, मैककन, और जेसी, 2006)। दिलचस्प है, ग्रिफ़िथ एट अल (2011) ने पाया कि स्वयंसेवकों ने "मौत की सीमा में वृद्धि" की सूचना दी यही है, प्रतिभागियों ने एक बढ़ी हुई आस्था व्यक्त की है कि मृत्यु के बाद निरंतरता है, जैसे कि विश्वास है कि मृत्यु एक अंत नहीं है बल्कि इस जीवन से कहीं ज्यादा कुछ करने का संक्रमण है। यह ध्यान देने योग्य लगता है कि इस अध्ययन में सभी प्रतिभागियों को अध्ययन से पहले धार्मिक या आध्यात्मिक गतिविधियों में शामिल किया गया था। इस प्रकार, वे विशेष रूप से इस विचार के प्रति ग्रहण कर सकते हैं कि दवा द्वारा प्रेरित "आध्यात्मिक" अनुभव वास्तविकता में असली अंतर्दृष्टि का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं

ध्यान में psilocybin के प्रभावों पर आने वाले एक पत्र में अंतर्दृष्टि है कि psilocybin के कारण मनोदशा और अवसाद (Kometer et al।, 2012) पर लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है। जो लोग उदास हैं वे सकारात्मक उत्तेजनाओं की तुलना में नकारात्मक पर अधिक ध्यान देने के लिए पूर्वाग्रह दिखाते हैं। निराश लोगों को चेहरे की खुशहाली को पहचानना और भावनात्मक कार्यों में नकारात्मक शब्दों की तुलना में सकारात्मक रूप से सकारात्मक ढंग से प्रतिक्रिया करने में कठिनाई होती है। यह भावनात्मक पूर्वाग्रह मस्तिष्क में सेरोटोनिन प्रणाली में समस्याग्रस्त कार्यों से जुड़ा हुआ है। Psilocybin और एलएसडी सेरोटोनिन प्रणाली पर अभिनय द्वारा अपने भ्रम उत्पन्न करने वाले प्रभाव का उत्पादन करते हैं, और Kometer et al। के अध्ययन में पाया गया कि psilocybin एक सकारात्मक तरीके से महत्वपूर्ण पूर्वाग्रहों को प्रभावित कर सकता है। इस अध्ययन में, psilocybin के प्रभाव में स्वयंसेवकों ने सकारात्मक मनोदशा का अनुभव किया और नकारात्मक चेहरे की अभिव्यक्ति की पहचान करने और सकारात्मक या नकारात्मक की तुलना में नकारात्मक शब्दों पर प्रतिक्रिया करने में अधिक समय लगा। दिलचस्प बात यह है कि इन प्रभावों को तब नहीं मिला जब प्रतिभागियों को केटानसेरिन नामक एक दवा दी जाती थी, जो कि साइलोटीनिन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, इससे पहले कि psilocybin दिया जाता है। (जो दिलचस्पी रखते हैं, केटानसेरिन विशेष रूप से 5-एचटी _{2 ए} रिसेप्टर्स ब्लॉक करता है। 5-एचटी _{2 ए} रिसेप्टर सिस्टम को निराशात्मक निराशावाद में फंसाया गया है और इसे एंटीडिपेसेंट ड्रग्स से प्रभावित माना जाता है।) इससे पता चलता है कि psilocybin की ओर ध्यान के पूर्वाग्रहों को प्रेरित कर सकता है सकारात्मक और नकारात्मक भावनात्मक उत्तेजनाओं से दूर इसके अतिरिक्त, इन प्रभावों को सरेरोटोनिन प्रणाली पर psilocybin की कार्रवाई के कारण दिखाई देते हैं। अगर यह सच है कि अवसाद को कम करने में psilocybin उपचार प्रभावी हो सकता है, तो ये निष्कर्ष एक सुव्यवस्थित तंत्र का सुझाव देते हैं। इससे समझा जा सकता है कि ग्रिफ़िथ्स एट अल द्वारा पढ़ाई में स्वयंसेवकों के कारण अपने जीवन के कई पहलुओं पर अपने व्यवहार में लगातार सकारात्मक बदलाव की सूचना दी।

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इन अध्ययनों के निष्कर्ष बहुत आशाजनक हैं। उद्धृत शोध से पता चलता है कि psilocybin द्वारा प्रेरित रहस्यमय अनुभव व्यक्ति को मौत के भय को दूर करने में मदद कर सकता है। इसके अतिरिक्त, मनोदशा और रवैया पर psilocybin को आमतौर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है जो अवसाद को कम कर सकता है। उद्धृत अध्ययनों की एक सीमा यह है कि उन्होंने दिखाने के लिए नॉन-ड्रग कंट्रोल ग्रुप का इस्तेमाल नहीं किया है कि प्रभाव वास्तव में अन्य कारकों जैसे कि प्लेसीबो प्रभावों के बजाय दवा के कारण होता है। इस प्रकार, निश्चित रूप से निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि psilocybin, कैंसर वाले लोगों में अवसाद और अस्तित्व संबंधी चिंता के लिए एक प्रभावी उपचार है, हालांकि परिणाम बहुत ही आकर्षक लगते हैं। अधिक निर्णायक साक्ष्य प्रदान करने के लिए अधिक कठोर शोध डिजाइनों की आवश्यकता है। यह जानना उपयोगी होगा कि कैंसर के विकास से पहले इस विशेषता में पहले से ही उच्च स्तर वाले लोगों में लक्षण संबंधी चिंता में कटौती होती है। इसके अतिरिक्त, यह जांचना दिलचस्प होगा कि क्या psilocybin कैंसर के साथ किसी व्यक्ति को मौत की अनुमति दे सकता है यदि उनके पास कोई धार्मिक या आध्यात्मिक विश्वास नहीं है

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संदर्भ

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