अवसाद में सपना (और अन्य मानसिक बीमारी)

जबकि कभी-कभी बुरे सपने तनाव को जागने के लिए एक सामान्य और सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं, और अधिक बार परेशान किए गए सपने और बुरे सपने अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक विज्ञान का संकेत हो सकते हैं। अधिक सौहार्दपूर्ण मामले में, परेशान सपने की आवृत्ति और तीव्रता समय के साथ प्रगति और संकल्प दिखा सकती है, जबकि क्रोनिक बुरे सपने दोहराए जाने, लगातार, और कम मनोवैज्ञानिक कल्याण के साथ जुड़े हुए हैं, साथ ही आघात या दुरुपयोग के इतिहास भी। 1 वास्तव में, अक्सर और परेशान करने वाले दुःस्वप्न, परेशान सपने देखने के कई अन्य गुणों सहित, जैसे कि भावनात्मक तीव्रता में परिवर्तन, बढ़ती हुई विचित्रता, या असामान्य चरित्र की बातचीत, अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया और व्यक्तित्व विकार सहित विशिष्ट मनोवैज्ञानिक विकारों के साथ जुड़े हुए हैं।

डिप्रेशन।

शायद अशुभ, उदास मरीज़ वाले मरीज़ नियंत्रण विषयों की तुलना में और अधिक नकारात्मक मूड और भावनाओं के साथ-साथ अधिक असफलताओं और दुर्भाग्य (स्किज़ोफ्रेनिक्स की तुलना में) की सपने की रिपोर्ट करते हैं। 2,13 अवसाद के साथ मरीजों को भी अधिक बार बुरे सपने का अनुभव। 4,14 आगे, निराशाग्रस्त मरीज़ों को आत्मघाती विचारों या व्यवहार के इतिहास के साथ उनके सपने में अधिक मौत के विषय में रिपोर्ट किया जाता है। हालांकि, एक अध्ययन में पाया गया कि उदास मरीजों की कम नकारात्मक रिपोर्ट है, लेकिन उनके सपनों में अधिक तटस्थ प्रभाव पड़ता है; लेखकों ने इस खोज को अवसाद में देखा जाने वाला भावपूर्ण सपाट के साथ संगत होना समझा है। इसके अलावा, द्विध्रुवी विकार के एक अध्ययन में पाया गया कि तटस्थ या नकारात्मक सपना सामग्री (अवसाद के रूप में) से अधिक विचित्र और अवास्तविक सपने की ओर जाने से अवसादग्रस्तता और उन्मत्त राज्यों के बीच बदलाव की भविष्यवाणी की जा सकती है [16] इससे पता चलता है कि अवसाद में जागने के मूड में डूबने के साथ-साथ सपने देखने की भावनात्मक सामग्री में शिफ्ट हो सकते हैं।

भावनात्मक सामग्री के अलावा, उदास मरीजों को अपने सपनों में एक अपेक्षाकृत निष्क्रिय भूमिका निभाने के लिए पाया गया है, साथ ही कम विचित्र सपने, कम सपना याद आवृत्ति, और कम विस्तृत सपने की रिपोर्टों की रिपोर्ट के साथ। 17,18 एक अध्ययन में बार-बार उदास मरीजों को आरईएम नींद के एपिसोड में 5 मिनटों तक जागृत किया गया, एक ऐसा अवधि जो आमतौर पर उच्च सपने को याद करती है, और यह पाया कि उदास मरीज़ लगातार अपने सपनों को याद करने में असमर्थ थे। 19 ये निष्कर्ष पूरी तरह से एक रिश्तेदार निषेध या उदास मरीजों में सपने की सामग्री सपाट के सूचक हैं।

एक प्रकार का पागलपन।

कई अध्ययनों में स्किज़ोफ्रेनिक मरीजों के सपने देखे गए हैं जिनमें चिंता और नकारात्मक प्रभाव के बढ़ते स्तर शामिल हैं। उदाहरण के लिए, वे नियंत्रण के मुकाबले अपने सपने में दुश्मनी के उच्च आवृत्तियों की रिपोर्ट करते हैं, विशेष रूप से सपने देखने वालों की दिशा में बढ़ी दुश्मनी 2,3 स्वस्थ विषयों की तुलना में उनके पास अधिक बार लगातार बुरे सपने हैं। 4,5

स्किज़ोफ्रेनिक्स के सपने में चरित्र की भागीदारी का आकलन करते समय, कई अध्ययनों में अधिक अजनबियों, कम परिचित पात्रों या मित्रों की उपस्थिति, साथ ही एक स्वभावपूर्ण खोज के रूप में पाया गया है कि मरीज अक्सर सपने का मुख्य चरित्र नहीं है .6- 9 संयोजन अजीब और आकस्मिक सपनों के बारे में, और अजनबियों और अपरिचित वर्णों से कथित शत्रुता जागृत जीवन में उत्पीड़न के भ्रम के अनुभवों के अनुरूप है।

बिज़रेन्स पर रिपोर्ट में असंगति कई बार अधिक विचित्रता और निहितार्थ के परिणामों में शामिल है, लेकिन अन्य समय पर, नियंत्रणों की तुलना में रोगियों के सपनों के विवाद में कोई मतभेद नहीं होता है। 10-12 इस असंगतता की वजह से सपने के ब्योरे को रेटिंग के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है; उदाहरण के लिए, एक अध्ययन से पता चला है कि स्किज़ोफ्रेनिक्स स्वयं के सपने न्यायाधीशों की तुलना में कम विचित्र रूप से करते हैं (शायद इसलिए कि वे अपने सपनों को कितना विचित्र समझते हैं)। 8 इसके विपरीत, दिन के उजाले हुए जागरूकताएं स्किज़ोफ्रेनिक मरीजों में लगातार अधिक विचित्र हो सकती हैं।

सामान्य तौर पर, वृद्धि हुई नकारात्मक प्रभाव, दुःस्वप्न की उच्च आवृत्ति, और रोगियों के सपने के असामान्य चरित्र प्रोफ़ाइल, स्ज़ोफ्रोनिया के जागने के लक्षणों के अनुरूप है।

व्यक्तित्व विकार।

सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार के साथ मरीजों का अनुभव अधिक नकारात्मक सपने, साथ ही साथ उनके सपनों के भीतर और अधिक सपनों में जागरूक होने के बाद और सपने से जागरण के बाद। 20,21 इसके अलावा, व्यक्तित्व विकार लगातार उच्च-औसत दुःस्वप्न आवृत्ति, 20-22 से लगातार जुड़ा हुआ है और दुःस्वप्न की आवृत्ति बढ़ने से व्यक्तित्व विकार में अधिक गंभीर लक्षणों के साथ जुड़ा हुआ है। 23 कुछ शोधकर्ता यह सुझाव देते हैं कि इन क्रोनिक बुरे सपने बचपन के दर्दनाक अनुभवों से संबंधित हो सकते हैं, जो अक्सर व्यक्तित्व विकार के विकास में फंसा हैं। 24

हालांकि, एक अन्य अध्ययन में व्यक्तित्वहीनता के सपने में वर्णों की बातचीत में अधिक दोस्ताना और कम आक्रामकता, साथ ही नियंत्रण विषयों सपनों की तुलना में कम भ्रम शामिल पाया गया था। [25] उन्होंने आंदोलन और श्रवण गुणों सहित संवेदी ज्वलंतता के बढ़ते स्तर भी शामिल किए। ये निष्कर्ष कुछ बुरे सपने और चिंतित, निराशाजनक सपने के प्रसार के लिए कुछ विरोधाभासी लगते हैं, लेकिन सपने देखने की प्रक्रियाओं का एक सामान्य गहनता का संकेत हो सकता है, जो कभी-कभी बुरे सपने में पड़ सकते हैं, या कभी-कभार गैर-दुःस्वप्न सपने में, वर्तमान स्तर के आधार पर तनाव।

मनोवैज्ञानिक विकारों में परेशान सपने देखने का नैदानिक ​​प्रभाव

परेशान सपने देखने में पैटर्न मनोरोग प्रगति के संकेतक के रूप में उपयोगी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उदास मरीजों के सपनों में मौत के संदर्भ में वृद्धि से आत्मघाती विचारों की उपस्थिति प्रकट हो सकती है, और इस प्रकार चिकित्सकों के लिए एक शक्तिशाली क्यू है, खासकर क्योंकि दुःस्वप्न स्वयं स्वयं आत्महत्या के लिए अधिक जोखिम से जुड़े हैं। 22 दूसरी ओर, अधिक सकारात्मक विषयों की दिशा में बदलाव सफल उपचार का संकेत हो सकता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, द्विध्रुवी विकार में, ऋणात्मक से विचित्र सपने में बदलाव, अवसादग्रस्तता से मानसिक राज्यों में बदलाव को दर्शा सकता है, और इस प्रकार रोगी / चिकित्सक को लक्षण आने के लिए सतर्क कर सकता है। 16   सभी तीन मनोवैज्ञानिक विकारों में बुरे सपने का प्रसार आगे बताता है कि लक्षित दुःस्वप्न में कमी करने वाले उपचार उन लोगों की तुलना में अधिक सफल हो सकते हैं, जो दुःस्वप्न की उपेक्षा करते हैं। सामान्य तौर पर, सपने का मूल्यांकन मनोवैज्ञानिक में परिवर्तन के लिए एक उपयोगी बैरोमीटर के रूप में काम कर सकता है और इस प्रकार उपचार संदर्भों में प्रभावी रूप से उपयोग किया जा सकता है।

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