सैम थॉम्पसन ऑन द डायग्नोसिस डिबेट

स्रोत: एरिक मैसेल

निम्नलिखित साक्षात्कार "मानसिक स्वास्थ्य के भविष्य" साक्षात्कार श्रृंखला का हिस्सा है जो 100 + दिनों के लिए चल रहा होगा यह श्रृंखला विभिन्न दृष्टिकोणों को प्रस्तुत करती है जो संकट में एक व्यक्ति को सहायता करता है। मेरा उद्देश्य विश्वव्यापी होना है और मेरे अपने विचारों के कई बिंदुओं को अलग करना शामिल है। मुझे उम्मीद है कि आप इसे पसन्द करेंगें। मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में हर सेवा और संसाधन के साथ, कृपया अपनी निपुणता को पूरा करें यदि आप इन दर्शन, सेवाओं और संगठनों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो दिए गए लिंक का पालन करें।

सैम थॉम्पसन के साथ साक्षात्कार

ईएम: आप "थिंक टैंक" में काम करते थे। क्या आप हमें "थिंक टैंक" के बारे में थोड़ा सा बता सकते हैं और विशेष रूप से सोचते हैं कि टैंक हमें वर्तमान, प्रभावी प्रतिमान के संबंध में "बदलाव को बदलाव" में मदद कर सकता है। "मानसिक विकारों का निदान और उपचार"?

अनुसूचित जनजातिः इन दिनों मैं एनएसएच में एक नैदानिक मनोचिकित्सक के रूप में अपना सबसे अधिक समय व्यतीत करता हूं, लेकिन कई वर्षों तक मैंने शिक्षा और नीति की दुनिया में काम किया, ज्यादातर नेफ (नई अर्थशास्त्र नींव) के लिए।

"सोचो टैंक" कई अलग-अलग आकार, आकार और राजनीतिक प्रेरणाओं में आते हैं! अपने सर्वश्रेष्ठ पर वे शिक्षा और नीति के बीच का अंतर पा सकते हैं। अकादमिक अक्सर यह मानते हैं कि एक बार जब उन्होंने एक पत्रिका में अपने शोध प्रकाशित किए हैं, तो इस प्रसार का ध्यान रखा जाता है। इस बीच, नीति निर्माताओं अक्सर कई, प्रतिस्पर्धी दबावों के तहत काम करते हैं और सबूतों की तलाश में शैक्षिक पत्रिकाओं की तलाश करने का समय नहीं है। सोचता है कि टैंक अकादमिक साहित्य से महत्वपूर्ण संदेशों को तैयार करने में उपयोगी भूमिका निभा सकते हैं, बहस को सार्वजनिक रूप से और इसलिए – कुछ हद तक – बहस की शर्तों को प्रभावित कर सकते हैं।

निफ्फ में, सहयोगियों और मैंने सकारात्मक और मनोविज्ञान से निष्कर्षों के साथ सामाजिक और आर्थिक नीति से जुड़ने की कोशिश की जो जीवन को अच्छी तरह से चलती है। ब्रिटेन में, कम से कम, मुझे लगता है कि मानसिक स्वास्थ्य की समझ को व्यापक बनाने में मदद करने में हमें एक हाथ था, जो कि विकार पर सिर्फ एक फोकस से दूर था। उदाहरण के लिए, यूके ने राष्ट्रीय कल्याण के उपायों के विकास के तरीके का नेतृत्व किया है, जिसकी हमने व्यापक रूप से तर्क दिया था।

ईएम: आपने "निदान बहस" के बारे में लिखा है। क्या आपके पास "निदान के विकल्प" के बारे में कोई विचार है और मौजूदा डीएसएम / आईसीडी मॉडल को सुधारने या उसमें क्या सुधार हो सकता है?

अनुसूचित जनजातिः डीएसएम / आईसीडी मॉडल पर मेरे विचारों को मेरे प्रैक्टिस द्वारा एक चिकित्सक के रूप में दृढ़ रूप से आकार दिया गया है। बस रखो, मैं अभी तक एक नैदानिक स्थिति में आया हूँ जहां एक मनोरोग निदान ने मुझे समझने में सहायता की है कि क्या हो रहा है या इसके बारे में क्या करना है।

एक मनोचिकित्सक के रूप में मैं तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करता हूं – यानी, ग्राहकों के साथ मिलकर काम करने के लिए उनका सहयोग करने के लिए उनका क्या कारण होता है और रखता है मेरे अनुभव में, एक विवेकी और हल्के ढंग से आयोजित (लचीलापन के संदर्भ में और संशोधन के लिए खुला है) निरूपण पूरी तरह से अनावश्यक निदान प्रदान करता है। दरअसल, मैं ज्यादातर बच्चों और परिवारों के साथ काम करता हूं जिनकी जरूरी जटिलताएं हैं; इस संदर्भ में एक निदान सक्रिय रूप से असफल हो सकता है क्योंकि यह "समस्या" को एक व्यक्ति (आमतौर पर बच्चे) के भीतर दृढ़ता से खोजता है, अन्वेषण के लिए वैकल्पिक रास्ते बंद कर रहा है।

उस ने कहा, मैं उन लोगों से मिलने की कोशिश करता हूं जहां वे हैं। कुछ लोग मेडिकल स्पष्टीकरण उपयोगी पाते हैं, और यदि यह मामला है तो मुझे यह उनकी भूमिका के रूप में नहीं दिख रहा है कि वे उन निदानों के साथ पहचानने से बहस करते हैं जो उन्हें दूसरों के द्वारा दिया गया है। लेकिन मैं हमेशा समस्याओं को समझने के कई तरीकों के लिए जगह बनाने की उम्मीद करता हूं।

ईएम: यदि आप अपनी जादू की छड़ी की लहर कर सकते हैं, तो आप वर्तमान ब्रिटेन के मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के संबंध में क्या बदल देखना चाहेंगे?

अनुसूचित जनजाति: राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा दुनिया में अद्वितीय है और यह यूके में कई लोगों के लिए महान गौरव का स्रोत है। ऐतिहासिक रूप से, हालांकि, एनएचएस मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को उनके शारीरिक स्वास्थ्य समकक्षों की तुलना में खराब वित्त पोषित किया गया है। हाल के वर्षों में मानसिक संकट के सामाजिक और आर्थिक खर्चों की पहचान बढ़ रही है और मानसिक स्वास्थ्य पर एक नए सिरे से ध्यान देने की मांग की गई है, लेकिन सच समानता अभी भी एक लंबा रास्ता है।

हालांकि अधिक धन सहायता मिलेगी, अंत में मैं प्राथमिक रोकथाम पर अधिक जोर देखना चाहता हूं। हम वास्तव में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की घटनाओं को कम करने के बारे में एक अच्छा सौदा जानते हैं: शुरुआती वर्षों के पेरेंटिंग समर्थन, सुरक्षित रोजगार के अवसरों में वृद्धि, भेदभाव और कलंक से निपटने, व्यक्तिगत ऋण को कम करने, बुजुर्गों के अलगाव को कम करने और इतने पर । कठिनाई यह है कि इनमें से अधिकतर क्षेत्रों में हस्तक्षेप मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सकों के प्रेषण के भीतर नहीं है!

इसलिए, मैं मनोवैज्ञानिकों को देखना चाहता हूं और अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को अधिक राजनीतिक रूप से लगे हुए हैं। हाल ही में, उदाहरण के लिए, मैं मनोवैज्ञानिकों और चिकित्सकों के एक समूह, जो स्वस्थता के खिलाफ मनोवैज्ञानिकों के साथ जुड़े हुए हैं, जो ब्रिटेन में हाल ही की सामाजिक और आर्थिक नीति के मानसिक स्वास्थ्य प्रभाव के बारे में चिंतित हैं। हमें राजनीतिक एजेंडे पर मानसिक स्वास्थ्य डालने में कुछ सफलता मिली है।

ईएम: आपके पास संगीत में एक पृष्ठभूमि और संगीत का प्यार है। क्या आपको लगता है कि संगीत शायद भावनात्मक और मानसिक संकट को "ठीक" कर सकता है?

अनुसूचित जनजातिः मैंने संगीत को पहली डिग्री के रूप में पढ़ा है, लेकिन (सौभाग्य से, आश्रम के साथ) बहुत जल्दी एहसास हुआ कि मैं कैरियर बनाने के लिए पर्याप्त नहीं था, और इसलिए मैं अकादमिक साइड में फंस गया। वास्तव में, यह मेरे मनोविज्ञान का मार्ग था! मैंने प्रोफेसर इयान क्रॉस के साथ कुछ पाठ्यक्रमों को ले लिया और हमें इस बात में दिलचस्पी मिली कि हम किस बारे में सुनते हैं और निर्णय लेते हैं, और आखिरकार प्रदर्शन मूल्यांकन के मनोविज्ञान पर पीएचडी लिखते हैं।

मैं एक दशक या उससे अधिक के लिए पेशेवर रूप से संगीत में शामिल नहीं हूं, लेकिन मैं अभी भी नियमित रूप से खेलता हूं और अन्य लोगों के साथ संगीत बनाने के लिए अविश्वसनीय रूप से उत्साहित हूं। दूसरी ओर, जब मुझे आराम और स्थान की ज़रूरत होती है, तो मेरे गिटार के साथ कुछ घंटों से बेहतर कुछ भी नहीं है (शानदार ब्रूक गिटर्स द्वारा हाथ से बनाई गई) इसलिए मेरे भावनात्मक संकट को प्रबंधित करने में संगीत का निश्चित रूप से बड़ा हिस्सा है! क्या संगीत, कहे, कला, या कविता या नृत्य की तुलना में संगीत के बारे में कुछ विशेष है, मुझे इतना यकीन नहीं है एक मनोवैज्ञानिक परिप्रेक्ष्य से, मुझे संदेह है कि सामान्य सामग्रियों को सक्रिय भागीदारी के साथ करना है, अनुभव साझा करना और स्वामित्व की भावना प्राप्त करना।

ईएम: यदि आपको भावनात्मक या मानसिक संकट में कोई प्रिय व्यक्ति था, तो आप क्या सुझाव देंगे कि वह क्या करे या कोशिश करें?

अनुसूचित जनजाति: चिकित्सा और दवा के लिए एक भूमिका है, लेकिन मुझे लगता है कि अच्छे मानसिक स्वास्थ्य की नींव अधिक बुनियादी और रोज़ाना है। कई सालों पहले, सहयोगियों और मुझे एक मानसिक राजधानी और भलाई पर सरकार की दूरदर्शिता परियोजना में योगदान देने के लिए कहा गया था। यह "क्षितिज-स्कैनिंग" अभ्यास ने अगले 50 वर्षों में ब्रिटेन की चुनौतियों के बारे में भविष्यवाणी करने के लिए मानसिक स्वास्थ्य और भलाई पर शोध की समीक्षा की। हम शैक्षणिक समीक्षाओं को लेकर और कुछ सरल, सबूत-आधारित संदेश विकसित किए, जो मानसिक रूप से अच्छी तरह से रहने के बारे में, भलाई के पांच तरीके: कनेक्ट करें, सक्रिय रहें, नोटिस लें, सीखें रखें और दे दो।

पश्चिम में हम अक्सर मानसिक स्वास्थ्य के बारे में सोचते हैं क्योंकि लोगों के सिर में ऐसा कुछ होता है। मैं पांच तरीकों के बारे में क्या पसंद करता हूं यह है कि वे आत्मनिरीक्षण में पीछे हटने की बजाय दुनिया में कार्रवाई आमंत्रित करते हैं। यदि कोई एक प्यार करता था, तो मैं उन्हें पांच तरीकों को देखने के लिए प्रोत्साहित करता हूं और उत्सुक हूं कि वे अपने जीवन में दिन-प्रतिदिन अलग-अलग तरीके से क्या कर सकते हैं, न कि वे अलग तरह से सोच सकते हैं।

सैम थॉम्पसन लंदन के टिवस्टॉक सेंटर में एक विशेषज्ञ बच्चे और परिवार की सेवा में एक नैदानिक मनोवैज्ञानिक हैं। शैक्षणिक और नीति विश्लेषक के रूप में, सैम ने सार्वजनिक मानसिक स्वास्थ्य, कुशलता और मनोविज्ञान के लिए महत्वपूर्ण दृष्टिकोणों पर प्रकाशित किया है।

एरिक माईसेल, पीएचडी, 40 + पुस्तकों के लेखक हैं, उनमें से द फ्यूचर ऑफ़ मेंटल हेल्थ, रीथिंकिंग डिप्रेशन, मास्टरिंग क्रिएटिव फिक्स, लाइफ प्रयोजन बूट कैंप और द वान गॉग ब्लूज़ [email protected] पर डॉ। Maisel लिखें, http://www.ericmaisel.com पर जाएं, और http://www.thefutureofmentalhealth.com पर मानसिक स्वास्थ्य आंदोलन के भविष्य के बारे में और जानें।

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