जॉनी हॉकिन्स बताते हैं कि मानसिक बीमारी एक परिवार के मामले क्यों है

"मैं तुम्हारे साथ सभी के साथ हो जाएगा।"

– "जेनी" नथिंग मोर द्वारा

चिकित्सा समुदाय ने तेजी से पहचाना है कि मानसिक बीमारी के रूप में एक व्यक्ति को शारीरिक बीमारी के रूप में भी उतना ही विनाशकारी हो सकता है, जिससे पीड़ित, क्षतिपूर्ति और जीवन के नुकसान भी हो।

फिर भी, जैसा कि हम व्यक्तियों के बीच मानसिक बीमारी के निवारण और उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए जारी रखते हैं, उस पर एक मुख्य तरीके से चर्चा की जाती है जो मानसिक बीमारी का कारण बनती है; अर्थात्, परिवार पर इसके प्रभाव

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और अब, बैंड नथिंग मोरे के जॉनी हॉकिन्स ने अपने परिवार की नई कहानी और वीडियो "जेनी" के साथ मानसिक बीमारी से मुकाबला करने की कहानी साझा की है और # आईकेनो जेनी अभियान के साथ मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों के लिए जागरूकता बढ़ाने के लिए धर्मार्थ संगठनों के साथ सहयोग कर रहा है।

उनके प्रयासों के माध्यम से, हॉकिन्स एक स्पष्ट बयान जारी कर रहे हैं: हमें मानसिक बीमारी के कलंक को समाप्त करना और मानसिक बीमारी और उनके परिवारों को उसी दया से इलाज करना शुरू करना चाहिए जिससे हम लोग और परिवार को शारीरिक बीमारी के साथ दिखाएं।

मेरे साक्षात्कार में, हॉकिन्स ने बताया कि उन्हें कैसे पता चला कि उनकी बहन द्विध्रुवी विकार से पीड़ित थी। "पहले, उसे एडीएचडी का निदान किया गया और बाद में चिंता का पता चला," उन्होंने कहा। "और जब वह बड़ी हो गई, तो उसका द्विध्रुवी होने का निदान हुआ। उसने कुछ बहुत ही गहन उन्मत्त एपिसोड शुरू किया – बहुत, बहुत ऊपर और बहुत नीचे। "

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द्विध्रुवी विकार "मानसिक" एपिसोड द्वारा चिह्नित एक मानसिक बीमारी है, जिसमें एक व्यक्ति "उच्च" या अत्यधिक आत्मविश्वास या एक समय में दिनों के लिए उत्तेजित हो सकता है। द्विध्रुवी अनुभव वाले "उच्च" वाले व्यक्तियों के रूप में, वे अवसाद के अत्यधिक "चढ़ाव" का अनुभव कर सकते हैं। द्विध्रुवी विकार अक्सर खतरनाक और आवेगी व्यवहार के साथ होता है, जैसे पदार्थ का दुरुपयोग और निर्भरता।

हॉकिन्स ने बताया कि उसकी बहन की नशीली दवाओं ने स्थिति को कैसे जटिल बना दिया। "हमने सोचा कि उसका व्यवहार दवा से संबंधित था कई बार, यह थोड़ा संदिग्ध था, क्योंकि वह ड्रग्स कर रही थी, लेकिन तब कुछ समय था जब वह नहीं थी, और वह सिर्फ पूरी तरह से मैनिक थी। कभी-कभी, वह ऐसा लग रहा था कि वह पूरी तरह से उसके दिमाग से बाहर थी, "उन्होंने कहा।

हॉकिन्स ने अपनी बहन के मानसिक बीमारी और नशे की लत के दोहरे निदान के इलाज की कठिनाई को समझने के लिए चले गए। "अगर वह एक पुनर्वसन सुविधा में गई, तो वे वास्तव में पूरी तस्वीर समझने या उनकी समस्या को पूरा करने के लिए नहीं लग रहे थे, जो सिर्फ नशे की लत से कहीं अधिक जटिल था," उन्होंने कहा। "यह चिकन या अंडे की तरह है, जहां दवाओं के कुछ मुद्दों का कारण हो सकता है लेकिन मुझे लगता है कि बहुत से लोगों से बात कर रहे हैं जो दवाओं के आदी रहे हैं, कुछ ऐसा था जो शुरू में उन्हें आकर्षित करने के लिए [ड्रग्स] था। "

सबूत हैं कि द्विध्रुवी विकार के परिवार पर काफी तनाव होता है, और यह तनाव अक्सर गरीब परिवार के कामकाज में पड़ सकता है। एक अध्ययन में द्विध्रुवी किशोरावस्था के 58 परिवारों की मानसिक बीमारी के बिना बच्चे के परिवार के राष्ट्रीय मानदंडों के परिवार के कामकाज की तुलना में परिणाम बताते हैं कि द्विध्रुवी बच्चे वाले परिवार में संघर्ष के उच्च स्तर और एकता और अनुकूलीकरण के निचले स्तर थे।

हॉकिन्स ने बताया कि यह तनाव उसके परिवार में प्रकट हुआ था। "यह समय के साथ बढ़ना लग रहा था, और यह पहले में धीमी गति से था, मुझे लगता है, घर में शिथिलता या झगड़े। लेकिन मैं जो कुछ भी याद कर सकता हूं कि मेरी माँ और मेरी बहन, जेना के बीच झगड़े को चिल्लाते हुए अधिक से अधिक बार जागने लगेगा, "उन्होंने कहा। "सभी किशोर एक विद्रोही चरण के माध्यम से जाते हैं, और यह वास्तव में असामान्य नहीं है कि वे अपने माता-पिता के साथ झगड़े में अधिक बार मिलना शुरू करते हैं। लेकिन इसकी प्रकृति और यह कैसे बढ़ गई थी मेरी बहन के साथ हाथ से बाहर निकलने लग रहा था समय के साथ, यह स्पष्ट हो गया कि यह सिर्फ विद्रोह नहीं था या किसी किशोरी के स्वाभाविक आग्रह से कि वह अपने माता-पिता से दूर हो जाए, स्वतंत्र रहें और अपना काम करें।

इसके विपरीत, द्विध्रुवी विकार की उपस्थिति के कारण पारिवारिक तनाव और गरीब परिवार के कामकाज में वृद्धि हो सकती है, शोध से पता चलता है कि पारिवारिक वातावरण का नतीजा भविष्यवाणी करता है। पारिवारिक माहौल, विशेष रूप से रोगी के प्रति एक महत्वपूर्ण वातावरण की मौजूदगी का प्रदर्शन करने वाले शोध का एक लंबा इतिहास है, मानसिक रोग जैसे द्विध्रुवी विकार जैसे व्यक्ति के लिए पुनरुत्थान के उच्च स्तर से जुड़ा है।

परिवार पर द्विध्रुवी दोनों प्रभावों और द्विध्रुवी विकार के दौरान परिवार के कामकाज के प्रभावों की मान्यता में, जब दवा को आम तौर पर द्विध्रुवी विकार के लिए प्रथम-लाइन उपचार माना जाता है, तो अनुसंधान ने औषधियों में परिवार चिकित्सा को जोड़ने के प्रभाव की जांच की है। नैदानिक ​​परिणामों में सुधार के लिए आदेश

उदाहरण के लिए, 101 द्विध्रुवी रोगियों का एक यादृच्छिक, नियंत्रित अध्ययन परिवार निधि और फार्माकोथेरेपी को सौंपा गया है जो एक कम गहन हस्तक्षेप और फार्माकोथेरेपी के लिए है। पारिवारिक चिकित्सा में मनोविज्ञान, संचार प्रशिक्षण और समस्या सुलझाने के कौशल प्रशिक्षण के 21 सत्र शामिल थे। दो साल के अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान, परिवार के उपचार में मरीज़ों में कम रिलेपेस, मूड-विकार के लक्षणों में कमी और कम दवा की निष्ठा कम थी, जो कि कम गहन हस्तक्षेप में थी।

हॉकिन्स ने दोनों के परिवार के समर्थन के साथ-साथ अपनी बहन के उपचार के दवा पहल के बारे में बात की। "इस के दो पहलू हैं," उन्होंने कहा। "मेरे मन में, मैंने इसे रिश्ते की ओर अलग कर दिया है, जहां आप कुछ भी ठीक करने की कोशिश नहीं कर रहे हैं। आप बस उस व्यक्ति को पता करने की कोशिश कर रहे हैं कि आप उनके लिए हैं और उन्हें प्यार करते हैं। और मेरे लिए यह एक आधा है और दूसरा आधा वास्तव में समस्या को ठीक करने की कोशिश कर रहा है, या उससे कम से कम सामना करना पड़ रहा है। मुझे लगता है कि दोनों पक्ष लंबे समय तक टूट गए थे। "

दुर्भाग्य से, इलाज का पालन द्विध्रुवी व्यक्तियों के साथ एक महत्वपूर्ण समस्या हो सकता है, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि 50 प्रतिशत रोगी उपचार प्रोटोकॉल का अनुयायी नहीं हैं। "जेना कुछ दवाइयों पर मिला, और उनमें से एक वास्तव में समाप्त हो गया था जैसे कि यह बाहर से बहुत अच्छा काम कर रहा था … लेकिन चुनौती, मुझे लगता है, और इस स्थिति में अधिकांश लोगों के लिए यह है कि वे इसे नहीं लेते ," उसने कहा। "वह ऐसा महसूस करता है जैसे वह अब और नहीं है। वह एक ज़ोंबी की तरह महसूस करती है, या वह पार्टी का आनंद लेती है या जिस तरह की जीवनशैली को जन्म लेती है, वह उस भावनाओं से बचने के लिए अनुमति देती थी, जो उसने महसूस की थी। मैंने इसे काम किया है, जहां वह संतुलित लग रहा था, वह अपनी जिंदगी में पहली बार नौकरी कर रही थी, और उसे [उसकी दवा] लेने के लिए एक चुनौती थी। "

"दूसरी तरफ, रिश्ते की तरफ, हमारे रिश्ते में हमें एक अच्छा अंक मिला, जहां हमने अतीत से कई चीजों को छोड़ दिया, और हम दोनों एक-दूसरे से कहा कि हम एक-दूसरे से प्यार करते हैं, लेकिन ये नहीं सचमुच बदलें कि कोई व्यक्ति कैसे कार्य करता है और कितना समय आप वास्तव में उनके आसपास हो सकता है बिना इसे पागल कर रहा है या आपको हानि के रास्ते में रखा जा रहा है क्योंकि गतिविधि में वे शामिल होने का निर्णय लेते हैं। "

द्विध्रुवी विकार को समझने और उनका इलाज करने में प्रगति के बावजूद, और सामान्य रूप से मानसिक बीमारी, मानसिक बीमारी से लड़ने वाले और अपने परिवार की सहायता के लिए उन लोगों की मदद के लिए बहुत कुछ किया जाना चाहिए।

व्यावहारिक स्तर पर, द्विध्रुवी विकार वाले प्रियजन की देखभाल करने की लागत बहुत अधिक हो सकती है। एक शोध अध्ययन में द्विध्रुवी विकार के बिना 122,769 परिवारों के साथ द्विध्रुवी विकार वाले 43,448 परिवारों की तुलना की गई। अध्ययन में पाया गया कि द्विध्रुवी व्यक्ति के साथ परिवारों की कुल वार्षिक स्वास्थ्य देखभाल लागत परिवारों के लिए गंभीर रूप से बीमार परिवार के बिना तीन बार लागत होती है, क्योंकि काफी अधिक बाह्य रोगी के दौरे के कारण, अधिक रोगी अस्पताल रहता है और चिकित्सकीय दवाओं का अधिक इस्तेमाल होता है।

इसके अलावा, विश्व स्वास्थ्य संगठन और विश्व आर्थिक मंच के अनुसार, मानसिक बीमारी दुनिया में किसी भी स्वास्थ्य समस्या का सबसे बड़ा आर्थिक बोझ का प्रतिनिधित्व करती है, 2010 में 2.5 ट्रिलियन डॉलर की लागत से और 2030 तक $ 6 ट्रिलियन से अधिक का अनुमान है, दो तिहाई से विकलांगता और काम की हानि के कारण लागत

विकलांगता के उच्च स्तर के कारणों का एक हिस्सा है कि मानसिक बीमारी वाले लोग अक्सर देरी करते हैं या इलाज भी नहीं करते हैं उदाहरण के लिए, 9, 282 लोगों के एक अध्ययन ने 18 या उससे अधिक आयु के वयस्क व्यक्तियों के इलाज की जांच की। परिणामों में पाया गया कि जबकि मानसिक बीमारी वाले अधिकांश लोगों ने अंततः उपचार की मांग की और प्राप्त किया, मूड विकार वाले लोग संपर्क करने से पहले छह से आठ वर्षों में देरी करते थे, और चिंता से संबंधित विकार वाले लोग नौ से 23 साल की देखभाल करने से पहले देरी करते थे।

1 999 में, अमेरिकी सर्जन जनरल ने मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की मांग करने वाले लोगों के लिए शायद सबसे बड़ी बाधाओं में से एक के रूप में कलंक लगाया। जेड फाउंडेशन के सीईओ जॉन मैकफी, जो मानसिक बीमारी की रोकथाम और उपचार के बारे में जागरूकता को बढ़ावा देना चाहते थे, ने मुझे समझाया कि कैसे कलंक प्रकट होता है: "मानसिक बीमारी के विषय में कलंक की वजह से, परिवार अपनी स्थिति को खुलेआम और ईमानदारी से परखने के लिए अनिच्छुक हो सकते हैं, यहां तक ​​कि दोस्तों और प्रियजनों के साथ भी इनमें से कुछ बाहरी कलंक का नतीजा हो सकता है, पूर्वाग्रहकारी दृष्टिकोण जो कि अन्य लोगों को मानसिक बीमारी के प्रति गलत डर या फैसले के साथ प्रतिक्रिया देता है। लेकिन कभी-कभी, आतंकित कलंक परिवारों को एक बहुत ही चुनौतीपूर्ण अवधि के दौरान भावनात्मक समर्थन प्राप्त करने से हतोत्साहित कर सकता है। इसका परिणाम मानसिक बीमारी के साथ-साथ अपने परिवार के लिए संघर्ष करने वाले व्यक्ति के लिए अलग हो सकता है। "

शोध से पता चलता है कि ईंधन के कलंक का एक हिस्सा यह विश्वास है कि मानसिक बीमारी वाले लोग अपने मनोदशा और व्यवहार के नियंत्रण में हैं। हॉकिन्स ने समझाया कि उनके परिप्रेक्ष्य में समय के साथ कैसे विकसित हुआ है। "मेरी माँ को पता था … कि एक ऐसी समस्या थी जो शायद अन्य लोगों को अनदेखी हो। वह मस्तिष्क पर इन सभी पुस्तकों को पढ़ रही थी। मुझे लगता है कि मैं स्पेक्ट्रम के विपरीत छोर पर था, जहां मैंने अपनी बहन जेन्ना को माँ द्वारा सक्षम किया गया था, यह सोचकर कि उसे एक समस्या थी। और यह भी कि अगर उसे कोई समस्या हो, तो उसका इलाज करना जिससे समस्या को भी बदतर होगा; मैंने महसूस किया कि जैसे-जैसे यह मानसिक क्रैच का सशक्त था। हमने इसके बारे में बहुत कुछ लड़ा था, और समय के साथ, मैं अपनी माँ के पक्ष में थोड़ी अधिक आ गया, जहां तक ​​यह समझने की बात है "।

"यह वास्तव में मुश्किल है क्योंकि मुझे लगता है कि कलंक को समझने का एक बड़ा हिस्सा वास्तव में अपने आप को अतीत में देख रहा है और बहुत सहज ज्ञान युक्त टिप्पणियां जो आपके दिमाग में होती हैं जब आप इस तरह से किसी के साथ व्यवहार करते हैं। कुछ ऐसे कलंक हैं जो मीडिया के भीतर सभी प्रकार के विभिन्न बलों द्वारा बनाए गए हैं और जिस तरह से हम लोगों और चीजों के बारे में बात करते हैं। लेकिन मुझे लगता है कि सबसे आम कलंक हमारी प्राकृतिक विचार प्रक्रिया पर बना है और हम उन लोगों के प्रति प्रतिक्रिया कैसे करते हैं जो हमारे लिए बहुत अजीब काम कर रहे हैं। "

हॉकिन्स समझने के महत्व के बारे में बात करते थे कि जब कोई मानसिक बीमारी के कारण विनाशकारी जीवन जीता है, ऐसा इसलिए नहीं कि वे उस तरह से रहने के लिए चुनते हैं। "लोग स्वतंत्र नहीं हैं क्योंकि हम सभी को यह मानना ​​है कि वे हैं, और मुझे लगता है कि हम यह मानते हैं कि जब हम कठिन समय से गुजरते हैं, लेकिन तब जब हम अच्छे समय से गुजरते हैं, हम इसे तुरंत भूल जाते हैं और महसूस करते हैं कि लोगों को होना चाहिए और चीजों को बहुत आसानी से बदलने के लिए स्वतंत्र है जब यह उस से अधिक जटिल हो। "

हॉकिन्स ने कलंक का एक और रूप भी देखा है; अर्थात्, सामान्य में दवा के उपयोग के खिलाफ कलंक मानसिक बीमारी के लिए दवा के उपयोग के खिलाफ यह पूर्वाग्रह, इस विश्वास से है कि मानसिक बीमारी "वास्तविक" विकार नहीं है, बल्कि एक व्यक्तिगत कमी का प्रतिबिंब है जिसे व्यक्तित्व में बदलाव के माध्यम से सबसे बेहतर संशोधित किया जा सकता है।

"सिर्फ दूसरे दिन, फेसबुक पर, मैंने एक पोस्ट बनाया था जिसमें कई लोगों के बीच मदद के बारे में चर्चा करने और दवा के रूप में इसे प्राप्त करने के बारे में चर्चा हुई थी।" "ऐसे लोग थे जो कह रहे थे कि उनकी षड्यंत्र-विचारशील दृष्टिकोण के कारण किसी भी प्रकार की दवा लेना, [मूल रूप से] बस जहर हो रही थी, और यह एक वास्तविक समाधान की मांग नहीं कर रहा था। और जब मैं उस परिप्रेक्ष्य का हिस्सा समझता हूं – आदर्श रूप से, दवा लेने और स्वस्थ होने के नाते – किसी भी इंसान का लक्ष्य है, लेकिन ये चित्रित करना है कि यह एक साजिश है, और आप ज़हर ले रहे हैं – ये सबसे बड़ी चीजों में से एक बहन जेना ने वास्तव में काम कर रहे और उसकी जिंदगी तय करने वाली दवाओं पर काम जारी रखने के लिए कहा। "

अपने परिवार के संघर्षों के जवाब में, हॉकिन्स ने अपनी बहन के साथ अपने अनुभव के बारे में "जेनी" गीत लिखा। और जेड फाउंडेशन जैसे कई धर्मार्थ संगठनों के सहयोग से, हॉकिन्स ने मानसिक बीमारी और उनके परिवारों के साथ संघर्ष और मानसिक स्वास्थ्य पर केंद्रित धर्मार्थ संगठनों के लिए धन के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए # आईकेनो जेनी कैम्पेन का शुभारंभ किया।

हॉकिन्स ने "लगभग एक समय कैप्सूल" के रूप में गीत का वर्णन किया।

"यह मुझे उस समय पर ध्यान देने की अनुमति देता है कि मैं उस समय क्या महसूस कर रहा था और अब जो भी सोचता हूं, उसके प्रकाश में इसे लगातार दोहराएं, जो कि एक पूरी तरह से विकसित परिप्रेक्ष्य और समझ है। इसलिए, यह मेरे लिए लंबे समय में बहुत स्वस्थ है। "

वह इस बात के बारे में चिंतित था कि गीत में उसकी बहन पर हो सकता है, खासकर यदि वह कम बिंदु पर है, तो, अगर मैंने गाना कभी रिलीज किया था तो मैंने इसके बारे में उससे बात करना सुनिश्चित किया। यह एक बहुत ही निराशाजनक गीत है, लेकिन ऐसा कुछ है जो हमारे बीच चर्चाओं को प्रेरित करता है कि मुझे नहीं लगता है कि अन्यथा हमारे पास नहीं होता। इसलिए, बड़ी तस्वीर में यह अच्छी बात है। "

हॉकिन्स # आईकेनो जेनी अभियान के जवाब से प्रभावित हुए हैं, और मानसिक बीमारी के कलंक को कम करने पर काम करने की उम्मीद है। "मैं यह भी कहूंगा कि स्कूल में, उदाहरण के लिए, इतने सारे वर्ग हैं कि हम वास्तव में हमारे जीवन में दिन-प्रतिदिन उपयोग नहीं करते हैं। यदि उन कक्षाओं में से एक को मनोविज्ञान या पारस्परिक संबंधों के वर्ग, या भावनात्मक खुफिया या मानसिक बीमारियों, या उपरोक्त सभी को समझने के लिए आदान-प्रदान किया गया था, तो मुझे लगता है कि हम एक सौ गुना आगे होंगे। "

मैकफी ने समझाया कि वह क्या सोचता है, मदद करेगा "सबसे ऊपर, देखभाल और करुणा। मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों से जूझ रहे लोगों के लिए प्राथमिकता उन लोगों की मदद की और प्राप्त करने के लिए होनी चाहिए जिनकी उन्हें ज़रूरत है। मानसिक बीमारी का उपचार संभव है किसी को इन चुनौतियों का अकेला सामना नहीं करना चाहिए लेकिन कभी-कभी उस सहायता के लिए पूछना साहस लेते हैं, यही कारण है कि जो लोग मानसिक बीमारी से लड़ते हैं, वे हमारी करुणा और समर्थन की आवश्यकता होती है। " "मानसिक बीमारी और उनके परिवारों से पीड़ित लोगों के लिए करुणा की संस्कृति का निर्माण करके, हम शर्मिंदगी और गोपनीयता को तोड़ देते हैं जो अक्सर इन मुद्दों को घेरते हैं और लोगों की मदद पाने के रास्ते में खड़े हो जाते हैं।"

"एक समुदाय के रूप में, हमें यह समझना होगा कि मानसिक बीमारी किसी भी तरह से हमारे सभी परिवारों को प्रभावित करती है। यह मानवीय स्थिति का हिस्सा है, जैसे शारीरिक स्वास्थ्य चुनौतियां परिणामस्वरूप, हमारे पास सभी को समर्थन और समझने का अवसर है ताकि हम सभी जानते हो कि हम मानसिक बीमारी से निपटने की व्यक्तिगत चुनौतियों का सामना करते हुए अकेले नहीं हैं। "

हॉकिन्स मानसिक बीमारी और उनके परिवारों के लोगों के संघर्ष के बारे में जागरूकता फैलाने पर ध्यान केंद्रित करना जारी रखेंगे। "लगभग हर व्यक्ति, अगर उन्होंने देखा कि कोई पैर नहीं है, जो व्हीलचेयर में है, तो जाकर एक रेस्तरां में उनके लिए दरवाजा खोल देगा या कुछ अच्छे इशारा करेंगे और वे संभवत: उस व्यक्ति के बारे में निश्चित तरीके महसूस करेंगे, भले ही वे उनके बारे में कुछ नहीं जानते हों, "उन्होंने कहा। "लेकिन मुझे नहीं लगता कि हम ऐसे लोगों के लिए ऐसा ही करते हैं, जिनके पास मानसिक समस्याएं हैं, क्योंकि हम इसे पहचान नहीं पाते हैं, और हम इसे किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व पर विचार करने से अलग नहीं करते हैं।"

"इसलिए, मेरा अंतिम लक्ष्य लोगों को लोगों की सीमाओं और व्यवहारों के बारे में एक कदम से अधिक जागरूक बनाना है और इसे देखना है।

"वे अपने मन में एक व्हीलचेयर पर हो सकते हैं।"

माइकल फ्राइडमैन, पीएचडी, मैनहट्टन में एक नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक और ईएचई इंटरनेशनल के मेडिकल सलाहकार बोर्ड के सदस्य हैं। ट्विटर पर डॉ। फ्राइडमैन का पालन करें @ डर्मीक फ्रेडमैन और ईएचई @ एहेंन्टल।