हमने एक मित्र को रात के खाने के लिए आमंत्रित किया था, जिसे हाल ही में प्रमुख अवसाद के साथ निदान किया गया था। एक हड्डी का संक्रमण जो महीने के लिए नहीं जाता, रोजगार में एक दुर्भाग्यपूर्ण परिवर्तन, और अलगाव प्रतीत होता है उसे गंभीर अवसाद में डाल दिया। वह अकेली रहती थी, और हम मानते थे कि वह जो खा रही थी, उससे ज्यादा ध्यान नहीं दे रहा था, विशेष रूप से आम तौर पर वह खुद को खाना बनाने से नफरत करती थी वह हमेशा अपना वजन कम करने की कोशिश कर रही थी, लेकिन वर्षों में हम उसे जानते थे, कभी पतली नहीं लगती। यही कारण है कि हम लगभग हरकत वाली महिला के लिए तैयार नहीं थे जो हमारे दरवाजे पर दिखाई दी थी। उसके बारे में लगभग छह पाउंड खो चुके थे क्योंकि हमने उसे छह हफ्ते पहले देखा था। इसका कारण स्पष्ट हो गया जब हम रात के खाने के लिए बैठ गए उसने खुद को एक उचित मात्रा में खाना बनाने में मदद की, लेकिन फिर उसे कांटा उठाए बिना बैठ गया। यह शर्मिंदा था क्योंकि हम खाना चाहते थे, लेकिन इस तथ्य पर ध्यान नहीं देना चाहते थे कि वह नहीं थी। आखिरकार उसने अपना कांटा उठाया, उसकी प्लेट के आसपास भोजन चले, और एक छोटा सा खा लिया उसने मिठाई से कहा कि वह पूर्ण है
उसकी अवसाद ने उसकी भूख को मिटा दिया था और उसके तेजी से वजन घटाने के बारे में लाया था। और ऐसा प्रतीत होता है कि उसके गैर-खाने से उनकी चिकित्सा देखभाल-गाइवर्स ने ध्यान नहीं दिया था। जब मैंने पूछा कि क्या उसके डॉक्टरों ने किसी भी सुझाव दिया था कि वह प्रोटीन और विभिन्न विटामिनों और खनिजों के साथ एक तरल पूरक पीते हैं जो यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह पर्याप्त रूप से पोषाहार है, तो वह आश्चर्यचकित हो गई। उसने कहा, "कोई भी मुझसे बात नहीं कर रहा था कि मैं क्या खा रहा हूं"।
कि वह खाना या न खाकर खाने का मामला था, उसे अनदेखा करना चाहिए था क्योंकि वह आश्चर्यजनक रूप से बदल गया है। लेकिन मनोचिकित्सक आम तौर पर अपने रोगियों का वजन नहीं करते हैं; वजन घटाने के कारण अनियंत्रित हो सकता है क्योंकि कई एंटीडिपेंटेंट्स की वजह से आमतौर पर अनुभवी वजन कम होता है। लेकिन उसके वजन घटाने की जांच करने के लिए फ़्लैग किया जाना चाहिए था कि क्या भूख की उनकी सामान्य कमी उसे उन पोषक तत्वों को प्राप्त करने से रोक रही थी जिन्हें वह रोज़ाना अच्छी बीमारी के लिए और उनकी वसूली के लिए आवश्यक था।
निराश रोगियों, यहां तक कि जिन लोगों ने वजन नहीं खोया है, पोषक तत्वों की कमी के जोखिम पर हो सकता है अगर उनके भोजन के विकल्प असंतुलित हैं, और / या उनकी अवसाद उन्हें पौष्टिक पर्याप्त भोजन तैयार करने के लिए आवश्यक कार्यों को पूरा करने से रोकता है।
2015 में केन, सोय्लू, युकसल, एट द्वारा बायोमेड इंटरनेशनल की एक रिपोर्ट में पाया गया कि प्रमुख अवसाद से पीड़ित वयस्कों के पोषण संबंधी स्थिति में बिगड़ा हुआ था। जब एक गैर-उदासीन समूह की तुलना में, अवसाद वाले लोगों में ए, सी, थाइमिन, रिबोफ़्लिविन बी 6 और फोलेट के साथ ही पोटेशियम, मैग्नीशियम, लोहा, जस्ता और कैल्शियम की मात्रा कम थी।
कैल्शियम का निचला स्तर चिंताजनक है क्योंकि अन्य अध्ययनों में एसआरएसआई (प्रोज़ाक, ज़ोलॉफ्ट, इफेक्सोर और कई अन्य) के नाम से जाना जाने वाले एंटीडिपेसेंट्स के साथ इलाज किए जाने वाले रोगियों में हड्डियों की कमी कम हुई है। कैल्शियम और विटामिन डी में प्रतिपूरक वृद्धि के बिना इन दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार के कारण ऑस्टियोपोरोसिस से अस्थि टूटना के लिए रोगी को छोड़ सकता है, इलाज बंद होने के बाद भी।
एक व्यक्ति को आश्चर्य होता है कि हमारे चिकित्सक को चिकित्सकों द्वारा पोषण संबंधी सलाह दी गई होती, या नैदानिक डाइटियंस के लिए संदर्भित किया जाता था, तो उन्हें मानसिक लक्षणों के बजाय कैंसर, हृदय रोग या अन्य बीमारियों का पता चला था। क्या उसे तेजी से वजन घटाने से वह क्या खा रहा था, क्या प्रोटीन या विटामिन / खनिज की खुराक लेने पर विचार कर सकती है, यहां तक कि क्या कोई ऐसा व्यक्ति था जो उसे अपना भोजन बनाकर भोजन खा सकता था, इसलिए वह खा नहीं रही अकेला। एक और दोस्त जिसका मुंह कीमोथेरपी ने उसे कई हफ्तों तक ठोस भोजन खाने से रोक दिया था, उसे कैंसर की टीम ने एनस्कर पीने, विटामिन और खनिज की खुराक लेने के बारे में बताया, और उसके अच्छे पड़ोसियों ने उसे सूप और कस्टर्ड जैसे नरम खाद्य पदार्थों के साथ आपूर्ति की।
तो हमारे उदास मित्र को कैलोरी के साथ हमारे दोस्त की तरह पोषण संबंधी सलाह या पर्यवेक्षण को खाना खाने से क्यों नहीं मिला? क्या इस बहिष्कार को और भी अधिक समझदार बनाता है दशकों पुराने ज्ञान है कि पोषक तत्वों की कमी मानसिक और संज्ञानात्मक समस्याओं को बढ़ावा या बढ़ा सकती है।
क्यों नहीं उसने एक शारीरिक चिकित्सक के साथ एक परामर्श दिया जो कि उसे जड़ता से मांसपेशियों की हानि को रोकने और उसके मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के साथ-साथ कैलोरी का उपयोग करने के लिए रोजाना व्यायाम करने के लिए प्रेरित करती है? इन सरल उपायों से उनके मनोदशा और भूख में सुधार हो सकता है
जब तक ऐसी सेवाएं मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सा के भाग के रूप में उपलब्ध न हों (शायद वे पहले से ही अन्य अस्पताल और क्लीनिक में हैं), उन्हें रोगी के परिवार या मनोनीत प्रवक्ता द्वारा अनुरोध किया जाना चाहिए।
अवसाद एक दर्दनाक बीमारी है अच्छा पोषण, शारीरिक गतिविधि और पाठ्यक्रम साहचर्य जैसे सरल सहायक उपायों से राहत मिल सकती है
