क्या कारण मस्तिष्क Zaps?

स्रोत: विकिमीडिया कॉमन्स

चुनिंदा सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और साथ ही चयनात्मक सेरोटोनिन और नोरेपेनफ़्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएसएनआरआई) – सबसे अधिक निर्धारित एन्टीडिस्पेंन्ट्स – अवसाद और चिंता के लिए उपचार के लोकप्रिय विकल्प हैं, क्योंकि वे नशे की लत नहीं हैं।

एक एसएसआरआई या एसएसएनआरआई को रोकना, हालांकि, बहुत गंभीर निकासी लक्षण पैदा कर सकता है, जो अक्सर इतने खराब होते हैं कि लोग दवाओं को उनके द्वारा पीड़ने से बचने के लिए जारी रखना पसंद करते हैं।

सबसे असहनीय निष्कर्ष निकालने वाले लक्षणों में से एक मस्तिष्क के zaps (कभी-कभी मस्तिष्क की बुखार , मस्तिष्क झटके , सिर झटके और बिजली के झटके कहा जाता है ) में से एक है। वे स्पष्ट रूप से मस्तिष्क से गुजरते हुए बिजली की संवेदनाओं के बारे में सोचते हैं। कुछ पीड़ितों ने उन्हें "मस्तिष्क में अचानक झटका या चर्चा के रूप में" बताया है। अन्य रिपोर्ट करते हैं कि वे "चक्कर आना मिश्रित सफेद रोशनी के छोटे फट" की तरह महसूस करते हैं। कभी-कभी मस्तिष्क के झपके चक्कर, टिनिटस, गले के तनाव और मतली के साथ होते हैं। कभी-कभी आंखों या सिर के अचानक आवागमन के कारण उन्हें ट्रिगर किया जाता है

एसएसआरआई और एसएसएनआरआई के इस दुष्प्रभाव पर शायद ही कभी चिकित्सा साहित्य में चर्चा की जाती है लेकिन ऐसा प्रतीत होता है कि जो लोग अपने आप को दवा के से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं, उन्हें लगता है कि दवा लेने के लिए उनके पास कोई विकल्प नहीं है।

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एसएसआरआईआई या एसएसएनआरआई से वापसी के बाद मस्तिष्क की वजह क्या है, इस बारे में कोई आम सहमति नहीं है। एसएसआरआई और एसएसएनआरआई मस्तिष्क में सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर को अवरुद्ध करके सेरोटोनिन के सक्रिय स्तर को बढ़ाते हैं। लेकिन यह सोचने के लिए कोई कारण है कि मस्तिष्क के ज़ैप्स के लिए जिम्मेदार प्राथमिक स्थिति जिम्मेदार नहीं है।

इस परिकल्पना के खिलाफ एक कारण यह है कि जो लोग मस्तिष्क में कम स्तर वाले serotonin हैं, वे एसएसआरआई या एसएसएनआरआई लेने से पहले मस्तिष्क के झप से ग्रस्त नहीं होते हैं (यद्यपि अपवादों की सूचना है।)

सेरोटोनिन परिकल्पना के खिलाफ एक और कारण यह है कि मस्तिष्क की जप की सूचना दी गई है, जब लोग अन्य दवाओं जैसे कि बेंज़ोडायज़ेपिन्स का उपयोग बंद कर देते हैं-चिंता राहत और मांसपेशियों में छूट के लिए-साथ ही साथ एडीएचडी दवा Adderall (एम्फ़ैटेमिन लवण) और अवैध पार्टी दवा एमडीएमए (एक्स्टसी)

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एसएसआरआई एक सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर को अवरुद्ध करके सेरोटोनिन बढ़ाते हैं। अवसाद और चिंता की रोकथाम में शामिल मुख्य सेरोटोनिन रिसेप्टर 5-HT1 रिसेप्टर है। इस रिसेप्टर साइट पर गतिविधि गम्मा-एमिनोब्यूरिक एसिड (जीएबीए) की गतिविधि में वृद्धि के साथ-साथ मस्तिष्क की मुख्य निरोधक रासायनिक, न्यूरोनल गतिविधि को शांत करने से संबंधित है।

हालांकि मस्तिष्क रासायनिक GABA एक निरोधात्मक (या "शांत") रासायनिक है, इस रासायनिक के निम्न स्तर की कई स्थितियों में चिंता, अवसाद, आंदोलन विकार, और दौरे सहित कई मामलों में फंसाया गया है।

बेंज़ोडायजेपाइन – दवाओं का एक समूह जो जीएबीए पर सीधे चिंता के काम को राहत देता है, मस्तिष्क में इसकी उपलब्धता में वृद्धि कर रहा है। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में Adderall, और MDMA भी, GABA की गतिविधि को बढ़ा सकते हैं, मुख्य रूप से मस्तिष्क में उपलब्ध सेरोटोनिन की वृद्धि के कारण।

क्योंकि एसएसआरआई, बेंज़ोडायजेपाइन्स, एक्स्टसी और एडरल सभी जीएबीए के मस्तिष्क के स्तर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ हैं, इन दवाओं को बंद करने की संभावना GABA के कम मस्तिष्क स्तर से जुड़ी हुई है।

जैसा कि GABA के निम्न स्तर बरामदगी को ट्रिगर कर सकते हैं, यह परिकल्पना इस संभावना को छोड़ देती है कि रिपोर्ट की गई मस्तिष्क जप संक्षिप्त, स्थानीय बरामदगी के उदाहरण हैं।

बरामदगी न्यूरॉन्स के एक छोटे पृथक समूह में अधिक उत्तेजना का परिणाम है। जब्ती तब होती है जब तंत्रिका कोशिकाओं के एक छोटे समूह के अति उत्तेजना बड़े मस्तिष्क क्षेत्रों में फैलती हैं। एक बड़े-से-अधिक जब्ती में, एक या अधिक न्यूरॉन्स की उत्तेजना पूरे मस्तिष्क में फैल गई है। जब अधिकांश या सभी मस्तिष्क अति उत्साहित होते हैं, तो मस्तिष्क के न्यूरॉन्स एक अनियंत्रित तरीके से शरीर को संकेत भेजते हैं। इससे गंभीर आक्षेप हो सकता है और चेतना का नुकसान हो सकता है।

मामूली जब्ती में मस्तिष्क मस्तिष्क के बड़े क्षेत्रों में हाइपर-गतिविधि को फैलाने से रोकने में सक्षम है। यद्यपि यह अभी तक अभिव्यक्त रूप से पुष्टि नहीं की गई है, उपर्युक्त सैद्धांतिक विचारों से यह संकेत मिलता है कि एसएसआरआई, एसएसएनआरआई और बेंजोडायज़िपिंस के विच्छेदन के बाद मस्तिष्क भी कम हो जाती है और साथ ही ऐडरल और एमडीएमए से वापसी मामूली स्थानीयकृत बरामदगी हो सकती है