अनिद्रा उपचार के बारे में सबसे अच्छी खबर बस बेहतर हो गई

एक नए अध्ययन में पाया गया कि सीबीटी के प्रभाव कम से कम 10 साल तक चलते हैं।

यह अच्छी तरह से स्थापित है कि पुरानी कठिनाई के लिए सबसे अच्छा उपचार अनिद्रा (सीबीटी -1) के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा है। जबकि कुछ दवाएं अल्पावधि में प्रभावी हो सकती हैं, सीबीटी-आई लंबी अवधि में बेहतर है।

स्रोत: वेवब्रेक मीडिया माइक्रो / एडोब स्टॉक

स्लीप मेडिसिन में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन में इलाज समाप्त होने के 10 साल बाद सीबीटी-आई-अप के इलाज परिणामों की तारीख तक सबसे लंबा अनुवर्ती मूल्यांकन शामिल था (औसत 7.8 वर्ष था)। इलाज के 258 रोगियों में से 123 ने अनुवर्ती में भाग लिया, जिससे सीबीटी -1 के स्थायी प्रभावों की जांच के लिए यह एक मजबूत नमूना बना।

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इस अध्ययन में इलाज में सात सत्र शामिल थे और सीबीटी -1 के पिछले परीक्षणों के समान थे। इसमें नींद और अनिद्रा के बारे में शिक्षा, दिमाग और शरीर को शांत करने के लिए विश्राम प्रशिक्षण, साथ ही ध्वनि नींद को बढ़ावा देने वाले विचारों और व्यवहारों का अभ्यास करना शामिल था। (सीबीटी-आई के विवरण के लिए यह पिछली पोस्ट देखें: टूटी हुई नींद को कैसे ठीक करें ।)

अध्ययन लेखकों ने बताया कि उपचार के अंत में, लगभग 9 0% प्रतिभागियों ने क्लिनिकल अनिद्रा के लिए मानदंडों को पूरा नहीं किया है, 30% से अधिक कोई महत्वपूर्ण अनिद्रा नहीं है। औसत प्रतिभागी के लिए लक्षण गंभीरता 43% गिर गई। ये निष्कर्ष सीबीटी -1 की प्रभावशीलता दिखाते हुए कई पिछली रिपोर्टों के अनुरूप हैं।

उनके अनुवर्ती विश्लेषण में, शोध दल ने पाया कि उपचार लाभ 4 से 10 साल बाद बनाए रखा गया था; दो बार बिंदुओं के बीच औसत अनिद्रा गंभीरता स्कोर लगभग समान थे।

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सात सीबीटी-आई सत्रों के प्रभावों ने एक दशक तक कैसे सहन किया, खासकर जब अनिद्रा अक्सर आवर्ती स्थिति होती है? दरअसल, इस अध्ययन में 7 9% व्यक्तियों ने फॉलो-अप अवधि के दौरान कम से कम एक अनिद्रा की सूचना दी।

सबसे संभावित व्याख्या यह है कि लोग सीबीटी -1 में कौशल सीखते हैं कि वे तीव्र अनिद्रा से निपटने के लिए भविष्य में किसी भी बिंदु पर उपयोग कर सकते हैं। इस अध्ययन से डेटा इस व्याख्या का समर्थन करते हैं।

शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों से पूछा कि उन्होंने नींद की समस्याओं की वापसी के लिए क्या किया। विकल्प शामिल हैं:

• सीबीटी-आई रणनीतियों का प्रयोग करें
• नींद की दवा लें
• सीबीटी-आई रणनीतियों का प्रयोग करें और नींद की दवा लें

फॉलो-अप नमूने में सबसे कम अनिद्रा स्कोर उन व्यक्तियों में पाया गया जो अकेले सीबीटी-आई रणनीतियों पर निर्भर थे-केवल 30% कम जिन्होंने नींद की दवा ली थी।

एक साथ ले लिया, इस अध्ययन से निष्कर्ष सीबीटी -1 की प्रभावशीलता को मजबूत करते हैं, और इस उपचार से स्थायी लाभों को अंडरस्कोर करते हैं। इसके अतिरिक्त वे सुझाव देते हैं कि उपचार में सीखा रणनीतियों पर लौटना अनिद्रा के तीव्र मुकाबले को और अधिक पुरानी स्थिति में बदलने से रोकने का सबसे अच्छा तरीका है।

एक अतिरिक्त कारक ध्यान देने योग्य है: इस अध्ययन में सीबीटी -1 को 8 से 15 रोगियों के समूहों के लिए प्रशासित किया गया था, जो व्यक्तिगत चिकित्सा से उपचार वितरण का एक अधिक प्रभावी तरीका है। तदनुसार, समूह सीबीटी-आई अनिद्रा से छुटकारा पाने और इसकी वापसी को रोकने के लिए एक लागत प्रभावी साधन प्रतीत होता है।

संदर्भ

कास्त्रोनोवो, वी।, गैलबीती, ए, सोफोर्ज़ा, एम।, पोलेटी, एम।, जिओरोली, एल।, कुओ, टी।, … और फेरिनी-स्ट्रैम्बी, एल। (2018)। अनिद्रा के लिए समूह संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के दीर्घकालिक नैदानिक ​​प्रभाव: एक केस श्रृंखला अध्ययन। नींद चिकित्सा, 47 , 54-59।