कॉलेज के छात्र मानसिक स्वास्थ्य संकट (अपडेट)

रिपोर्ट की गई समस्याओं में वृद्धि के पीछे क्या है?

2014 में, मैंने कॉलेज के छात्र मानसिक स्वास्थ्य संकट पर एक श्रृंखला लिखी, जो इसके कारण हो सकता है, और हम इसके बारे में क्या करने में सक्षम हो सकते हैं। मुझे इस विषय के बारे में और कुछ की तुलना में साक्षात्कार के लिए अधिक पूछताछ और अनुरोध प्राप्त होते हैं। क्योंकि मैंने इस मुद्दे को अधिक गहराई से खोजा है, इसलिए मैंने तय किया कि अपडेट के लिए समय सही था।

क्या, वास्तव में, “कॉलेज के छात्र मानसिक स्वास्थ्य संकट है?” यह इस तथ्य को संदर्भित करता है कि (ए) कॉलेज के छात्रों की महत्वपूर्ण संख्या मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव करती है (किसी भी समय एक चौथाई और तीसरे के बीच), और (बी) से अधिक पिछले 15 से 20 वर्षों में, हमने कॉलेज परिसरों में मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की मांग में नाटकीय वृद्धि देखी है।

हम जिस संख्या के बारे में बात कर रहे हैं, उसका एक उदाहरण देने के लिए, पिछले महीने एक शोध रिपोर्ट सामने आई थी जिसमें पाया गया था कि “पिछले वर्ष के उपचार” की दर 2007 में 19% से बढ़कर 2017 में 34% हो गई थी। इसके अलावा, आजीवन निदान वाले छात्रों में वृद्धि हुई है। 2007 में 22% से 2017 में 36%। इन श्रेणियों में ट्रेंड लाइन 1990 के दशक के दौरान तेजी से बढ़ रही थी। फिर, संकट का संक्षेप सारांश है:

1980 के दशक में, किसी भी बिंदु पर, शायद 10 में से 1 कॉलेज के छात्रों को किसी प्रकार के मानसिक स्वास्थ्य उपचार की आवश्यकता / उपयोग / उपयोग के रूप में पढ़ा जा सकता है। अब यह संख्या 3 में से 1 है, ट्रेंड लाइन्स बढ़ रही हैं।

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यहां इन नंबरों के बारे में $ 64,000 का सवाल है: वास्तव में क्या चल रहा है? क्या हम देश में मानसिक बीमारी की “महामारी” देख रहे हैं? या हम मानसिक स्वास्थ्य उपचार लेने के लिए दृष्टिकोण, परिभाषा, और की उपलब्धता, और उपलब्धता की इच्छा में बदलाव देख रहे हैं? मेरी राय है कि प्राथमिक कारण दृष्टिकोण और उपयोग में बदलाव है, एक महत्वपूर्ण माध्यमिक कारण भावनात्मक नाजुकता और संकट में वास्तविक वृद्धि है (और इस प्रकार चिंता और अवसादग्रस्तता की स्थिति में वृद्धि)।

पहला बिंदु निश्चित रूप से सच है। यही है, बड़े बदलाव हुए हैं कि लोग मानसिक स्वास्थ्य के बारे में कैसे सोचते हैं और मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग करने के लिए लोगों की इच्छा में प्रमुख वृद्धि होती है। यह रवैया परिवर्तन स्पष्ट रूप से अंतर का एक प्रमुख कारण है। कुछ विद्वानों का तर्क है कि दृष्टिकोण में बदलाव और उपचार की तलाश करने की इच्छा ही बदलाव का एकमात्र कारण है। संकट की इस व्याख्या में, लोग 1980 और ’90 के दशक में मानसिक बीमारियों से पीड़ित थे, जो अब उसी तरह की दरों पर हैं, लेकिन वे अपनी समस्याओं के बारे में खुलकर बात करने की बहुत कम संभावना रखते थे और इलाज के लिए अनिच्छुक थे (शायद इस वजह से) कलंक) या ऐसा करने के लिए कम ज्ञान या पहुंच थी।

फेलो पीटी ब्लॉगर टॉड काशदान, एक मनोवैज्ञानिक, जिनके लिए मेरा बहुत सम्मान है, हाल ही में इस मामले ने बनाया। उन्होंने स्वीकार किया कि छात्र कुछ तरीकों से अधिक संवेदनशील होते हैं और चिंता से ग्रस्त होते हैं, लेकिन मानसिक बीमारी की एक महामारी के खिलाफ तर्क देते हैं। उन्होंने तीन स्रोतों से डेटा की पेशकश की, जो सुझाव देते हैं कि मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं बदतर नहीं हुई हैं। उदाहरण के लिए, एक प्रमुख राष्ट्रीय सह-रुग्णता अध्ययन में पाया गया कि 1990-1992 के बीच सर्वेक्षण किए गए लगभग 30% लोगों की मानसिक स्वास्थ्य स्थिति ठीक थी और लगभग 2000 प्रतिशत के बीच सर्वेक्षण में उन लोगों में लगभग समान प्रतिशत पाया गया था। हालांकि, समान आधार दरों के बावजूद, उपचार की मांग करने वाले लोगों की संख्या समान अवधि में लगभग दोगुनी हो गई थी। रोनाल्ड पीज़ ने एक समान तर्क दिया है, जिसका अर्थ यह है कि मानसिक बीमारियों के वास्तविक स्तर के बजाय उपचार-चाहने वाला व्यवहार बदल गया है।

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हालांकि उनके तर्क महत्वपूर्ण हैं, वे जिस डेटा की रिपोर्ट करते हैं वह इस विषय का एकमात्र डेटा नहीं है। मैं कई संकेतक देखता हूं कि चीजें वास्तव में बदतर हो गई हैं, खासकर जब हम पिछले दशक में इस पीढ़ी और डेटा को देखते हैं।

कुछ सामान्य जनसंख्या स्तर के आंकड़े काफी स्थिर प्रवृत्ति रेखाओं का सुझाव देते हैं (जैसे कि काशदान और पीज़ द्वारा दी गई रिपोर्ट)। इसी समय, देश में खुशहाली और खुशी के सामान्य स्तर का सुझाव देने वाले कुछ आंकड़े हैं क्योंकि पूरे देश में कुछ हद तक घट रहे हैं। यह स्पष्ट है कि हम अमेरिका में कुछ विशिष्ट आबादी में परेशान करने वाले रुझान देख रहे हैं। उदाहरण के लिए, हमने निश्चित रूप से आत्महत्या, पदार्थों के दुरुपयोग, और कुछ जनसांख्यिकी में अवसाद जैसे कि मध्यम आयु, निम्न-वर्गीय गोरे लोगों में काफी वृद्धि देखी है।

किशोरों और युवा वयस्कों में प्रवृत्ति रेखाएं भी मनोचिकित्सा में वृद्धि का प्रमाण दिखाती हैं। जीन ट्वेंग ने कॉहोर्ट डेटा को सावधानी से ट्रैक किया है और तनाव, अवसाद और चिंता में महत्वपूर्ण बदलाव पाया है। NIMH ने किशोरों में मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर डायग्नोसिस की आवृत्ति में वृद्धि पाई है। 2006 में यह दर 7.9% थी और 2016 में 12.8% हो गई। यह लगभग 50% वृद्धि है, जो अच्छे नैदानिक ​​आकलन (सेवा उपयोग नहीं) पर आधारित है। किशोरों और युवा वयस्कों (प्रति 100,000 लोगों) की आत्महत्या दर में भी उछाल देखा गया है। यह 2006 में 9.9 और 2016 में 13.5 था। फिर से, पिछले एक दशक में लगभग 50% की वृद्धि हुई। ये पर्याप्त परिवर्तन हैं और स्वयं-रिपोर्ट या उपचार-उपयोग डेटा नहीं हैं।

एक समान पैटर्न पाया जाता है अगर हम कॉलेज छात्र की आत्म-रिपोर्ट डेटा की तुलना दुख महसूस करने पर करते हैं। अमेरिकन कॉलेज हेल्थ एसोसिएशन कॉलेज के छात्रों के बड़े सर्वेक्षण के आधार पर एक वार्षिक रिपोर्ट पेश करता है। मैंने 2008 से स्कोर खींचा और पिछले दो हफ्तों और पिछले एक साल में चिंता, अवसाद, अकेलेपन और आत्महत्या की भावना को महसूस करते हुए 2017 में स्कोर की तुलना की।

स्रोत: ग्रेग हेनरिक्स

स्रोत: ग्रेग हेनरिक्स

जैसा कि इन ग्राफिक्स में दर्शाया गया है, हम चिंता, अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति की दरों में पर्याप्त वृद्धि देखते हैं, और अकेलेपन में कुछ वृद्धि करते हैं।

संक्षेप में, मानसिक बीमारी / संकट की दरों में वास्तविक वृद्धि की ओर इशारा करते हुए कई आंकड़े हैं। 2000 के दशक के बाद से उभर रहे बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में वृद्धि के साथ यह एक सबसे मजबूत डेटा है। मुझे यहाँ टिप्पणी करनी चाहिए कि यह ऐसा कुछ नहीं है जिसका प्रति कॉलेज छात्रों के साथ कुछ करना है। यही है, यह मानने का कोई कारण नहीं है कि कॉलेज के छात्र मानसिक स्वास्थ्य के मामले में उन लोगों से बदतर होंगे जो कॉलेज नहीं जाते हैं।

टेक-होम संदेश यह है: कॉलेज के छात्रों के मानसिक स्वास्थ्य संकट का तात्पर्य कॉलेज के छात्रों में उपचार की मांग में भारी वृद्धि से है। जबकि शायद १०% स्व-पहचान थे और १ ९ were० के दशक में उपचार की मांग कर रहे थे, अब लगभग ३३% हैं। यह बड़े पैमाने पर वृद्धि दोनों संकट और रिपोर्टिंग और उपचार प्राप्त करने और उपचार, और तनाव, चिंता और अवसाद और अन्य संबंधित समस्याओं में वास्तविक वृद्धि के बारे में अधिक स्वीकार करने वाले दृष्टिकोणों का एक समारोह है।

इसके निरस्त होने के कोई संकेत नहीं हैं। दरअसल, जब मैंने जेम्स मैडिसन यूनिवर्सिटी में काउंसलिंग सेंटर के निदेशक डॉ। डेविड ओनेस्टक के साथ रुझान के बारे में बात की, तो उन्होंने कहा कि हमें अब इसे “संकट” नहीं कहना चाहिए क्योंकि यह एक से अधिक समय से चल रहा है दशक और धीमा नहीं दिखाई देता है। बल्कि, यह चिंताजनक स्थिति “नई सामान्य” प्रतीत होती है।

मेरी अगली पोस्ट इस बात पर होगी कि चीजें क्यों बदल गई हैं और हम इसके बारे में क्या करना चाहिए, इसके लिए कुछ संसाधनों की पेशकश करेंगे।