जब आप भालू के साथ रहते हैं

बचपन के विषाक्त तनाव और प्रतिकूल बचपन के अनुभव।

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स्रोत: कैट जे अनस्प्लैश पर

कुछ बच्चे मुझे जटिल समस्याओं या कई समस्याओं के साथ पेश करते हैं जो विशिष्ट हस्तक्षेपों के बाद हल करने में विफल होते हैं। मैं एक बच्चे को गंभीर पेट दर्द की याद दिलाता हूं। उन्होंने कई दवाएँ आजमाई थीं और उन्हें स्कैल्प और अध्ययन की प्रचुरता मिली थी। यह उस बिंदु तक पहुंच गया था, जहां वह अपने दर्द के कारण को देखने और देखने के लिए खोजपूर्ण सर्जरी के लिए निर्धारित किया जा रहा था। जब मैंने एक महीने के लिए कहीं और घुमाया तो मैंने उनके मामले पर नज़र रखी, लेकिन मेरे लौटने पर पता चला कि उनके घर के माहौल में बदलाव आने पर उनके सभी लक्षण हल हो गए। कभी-कभी वातावरण बदलने से सभी फर्क पड़ता है। यह वर्षों से मान्यता प्राप्त है-मुझे प्रशिक्षण पर्यवेक्षकों का उल्लेख है कि वास्तव में एक निश्चित बच्चे को “माता-पिता-एक्टॉमी” होने में मदद मिलेगी। हाल ही में एक और बच्चा दवाओं की कपड़े धोने की सूची में था और सक्रिय चिकित्सा समस्याओं की एक लंबी सूची थी। एक बार उसकी जीवित स्थिति स्थिर हो गई, उसके सभी स्वास्थ्य मुद्दे हल हो गए। ऐसी समस्याएं जो तनाव-संबंधी / मनोदैहिक नहीं लगती थीं, लेकिन अधिक शारीरिक-हल लगती थीं।

बचपन के तनाव को अब ACE या प्रतिकूल बचपन अनुभव के रूप में वर्णित किया जाता है। एक और शब्द है जहरीला तनाव। एसीई / जहरीले तनाव में माता-पिता के मादक द्रव्यों के सेवन, बेघर, शारीरिक या यौन शोषण या अन्य नकारात्मक अनुभव शामिल हैं। (अपने खुद के एसीई नंबर की गणना करने के लिए यहां जाएं। जब बच्चा जहरीले तनाव के वातावरण में होता है, तो उनका शरीर हमेशा लड़ाई-या-उड़ान मोड में होता है, जो मानसिक, शारीरिक और भावनात्मक रूप से प्रभावित होता है। जब आप एक भालू से लड़ने के लिए कमर कस रहे होते हैं तो आपको अस्थायी आधार पर इस एड्रेनालाईन प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। लेकिन जब भालू आपके साथ रहता है (उदाहरण के लिए – एक शराबी माता-पिता) और आप हमेशा परेशान होते हैं, तो यह हानिकारक है। मैं उन बच्चों से मिला हूं, जिन्होंने शिशुओं के रूप में गालियों का सामना किया था और उन्हें हानिकारक वातावरण से जल्दी से हटा दिया गया था, फिर भी अभी भी शुरुआती तनाव से जुड़े कई व्यवहार हैं। विषाक्त तनाव के प्रभावों पर वैज्ञानिक अध्ययन हैं। किसी व्यक्ति के बचपन में जितना अधिक जहरीला तनाव होता है, उतनी ही अधिक उम्र में वे एक बीमारी से पीड़ित होते हैं। कुछ को बचपन के ACE जैसे मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों, मोटापे, या मादक द्रव्यों के सेवन से जोड़ना आसान है, लेकिन यहां तक ​​कि ऐसी बीमारियां जिन्हें अधिक “शारीरिक”, जैसे कि अस्थमा, के रूप में देखा जाता है। यह दिखाया गया है कि बचपन में तनाव किसी व्यक्ति के शरीर, दिमाग और यहां तक ​​कि उनके डीएनए को भी हानिकारक तरीकों से बदल देता है। एसीई पर एक इन्फोग्राफिक के लिए यहां क्लिक करें और हार्वर्ड के सेंटर फॉर द डेवलपिंग माइंड से विषाक्त तनाव।

मैंने देखा है कि एक ही परिवार में जहां बच्चे समान तनाव का सामना कर रहे हैं कि कुछ बच्चे चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक मुद्दों से पीड़ित हैं, जबकि भाई-बहनों में लचीलापन है। एक परिवार में एक भाई-बहन था जो मुस्कुराते हुए, हंसते हुए और मिलनसार होकर मेरे कार्यालय में प्रवेश करेगा। इसके विपरीत, उसके भाई-बहन को बुनियादी स्तर पर भी कार्य करने के लिए महत्वपूर्ण मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। हिलबिली एलेगी के लेखक और वकील जेडी वेंस ने एसीई से भरे बचपन का विवरण दिया, लेकिन आइवी लीग-प्रशिक्षित वकील बन गए। जाहिर है, कुछ इन तनावों के आगे झुकते हैं और उनके बावजूद दूसरे पनपते हैं। लचीलापन के पीछे क्या है? एक सहायक और देखभाल करने वाले वयस्क तक पहुंच से बहुत फर्क पड़ता है। यह एक शिक्षक, कोच, चिकित्सक या एक अन्य रिश्तेदार हो सकता है। प्रोग्राम जो मैथुन और माइंडफुलनेस सिखाते हैं, सबसे अधिक संभावना है। व्यायाम से मदद मिलती है। नींद अच्छी आती है। कार्यकारी फ़ंक्शन को मजबूत करना और कौशल का मुकाबला करने में मदद करता है। नादिन बर्क हैरिस, जिन्होंने एक टेड में एसीई के बारे में बात की थी और उसी विषय पर “द डीपेस्ट वेल” नामक एक पुस्तक लिखी थी, ने एसीई के लिए स्क्रीनिंग और कार्यान्वयन और अध्ययन हस्तक्षेप के लिए डिज़ाइन किया गया एक बाल चिकित्सा अभ्यास स्थापित किया है। कभी-कभी बच्चों को एक “माता-पिता-एक्टोमी” की आवश्यकता होती है और एक अपमानजनक माता-पिता या हानिकारक वातावरण से निकालने की आवश्यकता होती है। लेकिन आज का फोस्टर केयर सिस्टम ओपिओइड महामारी के परिणामस्वरूप बच्चों के अधिभार से तनावपूर्ण है। कुछ मामलों में, मुझे लगता है कि सिस्टम में एक बार बच्चों के जीवन में सुधार नहीं होता है। कभी-कभी मुझे आश्चर्य होता है कि क्या तनाव का एक सेट सिर्फ एक अलग सेट के साथ बदल दिया जाता है। लगातार देखभाल करने वाले के साथ एक सेटिंग से दूसरे में जाना एक विषाक्त तनाव है जैसे बिगड़ा हुआ माता-पिता के साथ रहना एक विषाक्त तनाव है। आपने एक छोटे भालू को बड़े भालू के रूप में प्रतिस्थापित किया होगा, लेकिन आप अभी भी एक भालू के साथ रह रहे हैं।

एसीई आम हैं। बड़ी संख्या में बच्चे उनका सामना करते हैं। ऐसे संस्थान जो बच्चों की सेवा करते हैं जैसे कि स्कूल, दिवास्वप्न, पालक देखभाल कार्यक्रम, और किशोर न्याय कार्यक्रम कई बार आघात-सूचित देखभाल का उपयोग करते हैं जो ACE / विषैले तनाव पर विचार करता है और उपचार और लचीलापन को बढ़ावा देने के लिए काम करता है। ACEs स्वास्थ्य समस्याओं, शारीरिक और मानसिक, अस्वास्थ्यकर व्यवहार जैसे अति-भोजन और मादक द्रव्यों के सेवन और अन्य सामाजिक समस्याओं के कारण उत्पन्न नुकसान के उपचार के बिना विकसित होते हैं। बचपन पर ध्यान केंद्रित करने से हमारे समुदायों के सामने कुछ चुनौतियों का सामना करने में मदद मिल सकती है।

मेरे अपने हैं। रोगी उपाख्यानों की पहचान, संयुक्त, और पहलुओं को गुमनाम होने के लिए बदल दिया गया।