क्रिस चोई सोमवार सुबह वाशिंगटन शहर में एल एल स्ट्रीट एनडब्ल्यू स्टारबक्स में अपने वेरांडा रोस्ट ग्रांडे (वह काला लेते हैं) को पकड़ रहे थे, उनका पहला दिन। क्रिस ने कहा, “कॉफी पीने के लिए यह बहुत ही आधुनिक है,” आप कभी बाहर जाने और कॉफी लेने का फैसला नहीं करेंगे। आप उसमें अधिक लोगों को पाते हैं। “[1]
मैं एक महान कॉफी ड्रिंकर नहीं हूं, लेकिन मुझे पता है कि बहुत से लोग हैं। एक दिन अक्सर मेरे लिए पर्याप्त होता है। हालांकि, पिछले कुछ दशकों में, कॉफी की दुकानों और कॉफी कैप्सूल प्रणालियों के विस्तार में कॉफी खपत की लोकप्रियता में वृद्धि देखी गई है – खासकर मिलेनियल (1 9 से 34 वर्षीय) के बीच। ग्रामीण इलाकों से चीन जैसे देशों में प्रवासन ने कई लोगों को पहली बार कॉफी की कोशिश करने और उन्हें पसंद करने के लिए प्रेरित किया है। लेकिन कॉफी की लोकप्रियता में यह वृद्धि मौजूदा कारकों की हमारी आधुनिक भावनाओं को बढ़ावा देने वाले कारकों में से एक हो सकती है। बहुत से लोग इस तथ्य को नजरअंदाज करते हैं कि कैफीन अप्रत्यक्ष रूप से नोरेपीनेफ्राइन बढ़ाता है और चिंता से चिंता से अलग नहीं होता है, जिसमें घबराहट, चिड़चिड़ाहट, कांपना, झुकाव, फ्लशिंग और दिल की धड़कन अनियमितताएं शामिल हैं। एक दिन में जितना अधिक कैफीन आप उपभोग करते हैं, उतना अधिक इन लक्षणों की संभावना है – न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी। कार्डिफ़ विश्वविद्यालय में गैरेथ रिचर्ड्स और एंड्रयू स्मिथ द्वारा किए गए एक अध्ययन ने 3071 माध्यमिक विद्यालय के विद्यार्थियों के साप्ताहिक कैफीन का सेवन किया। उन्होंने पाया कि आहार, जनसांख्यिकी और जीवन शैली के प्रभावों के समायोजन के बाद, कुल साप्ताहिक कैफीन का सेवन और चिंता के उपाय [2] के बीच महत्वपूर्ण सकारात्मक सहसंबंध थे, कॉफी इन बच्चों के बच्चों के कैफीन सेवन में प्रमुख योगदानकर्ता थी।
कई लोग कैफीन और चिंता के लक्षणों के बीच संबंधों से स्पष्ट रूप से अनजान हैं। 1 9 74 में, मिशिगन मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के सहायक प्रोफेसर जॉन ग्रेडेन ने एक संक्षिप्त लेकिन प्रभावशाली पेपर लिखा जिसमें चिंता या कैफीनवाद: ए डायग्नोस्टिक डिलेमा। इस पेपर में वह एक महत्वाकांक्षी 37 वर्षीय सेना लेफ्टिनेंट कर्नल के मामले की रिपोर्ट करता है जो पुरानी चिंता के 2 साल के इतिहास के कारण एक सैन्य चिकित्सा क्लिनिक को संदर्भित करता है। उनके दैनिक लक्षणों में चक्कर आना, कांपना, उनके काम के प्रदर्शन के बारे में आशंका, पेट में तितलियों, बेचैनी, और सोने में कठिनाई शामिल थी। उन्हें इस तथ्य पर गर्व था कि उनका कॉफी उनके डेस्क पर स्थायी स्थिरता था, और एक दिन में आठ से 14 कप कॉफी पीने में भर्ती कराया। उसे सुझाव दिया गया था कि कॉफी विषाक्तता उसके लक्षण पैदा कर सकती है। उन्होंने अविश्वसनीयता का जवाब दिया और कॉफी, कोको या कोला के सेवन को सीमित करने से इंकार कर दिया। जब उनके लक्षण बने रहे, तो वह स्वेच्छा से अपने कैफीन का सेवन कम करने के लिए सहमत हो गए, और लगभग तुरंत उनके शारीरिक लक्षणों में सुधार हुआ, जैसा कि हैमिल्टन चिंता स्केल पर उनके स्कोर थे। उनकी नौकरी की आशंका अभी भी बनी हुई है, लेकिन उन्होंने गंभीरता से देखा कि वह “अभी भी एक ही एसओबी के लिए काम कर रहे थे”!
तो मैं कैफीन की खपत और चिंता के लक्षणों के बीच के लिंक के बारे में क्यों बैंग कर रहा हूं? सबसे पहले, क्योंकि हमारी समकालीन कॉफी संस्कृति वास्तव में स्कॉट स्टोसेल जैसे लेखकों द्वारा लिखी गई “अस्तित्व में डरावनी” की आधुनिक भावनाओं में वास्तव में योगदान दे सकती है, जो उनकी पुस्तक माई एज ऑफ एक्सक्लिटी और ब्लॉगिंग पत्रकारों में है, जिन्होंने आधुनिक युग में चिंता का अजीब विकास देखा है [ 3]। कॉफी की खपत की भारी मात्रा उतनी ही बड़ी नहीं हो सकती है जितनी अतीत में हुई थी (मुझे लगता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में कॉफी खपत 1 9 40 के दशक तक बहुत पहले चली गई थी), लेकिन यह आधुनिक आधुनिक सांस्कृतिक रूप से लोकप्रिय पेय है जो आधुनिक कॉफी की दुकानों द्वारा वितरित किया जाता है और सुविधाजनक कॉफी कैप्सूल मशीनें जिन्हें हमें बताया जाता है कि हर घर में होना चाहिए (हाँ, हमारे घर में एक है!)। आधुनिक युग में क्या अलग है कि वर्तमान पीढ़ी बीस या तीस साल पहले कॉफी पीने वालों की तुलना में चिंता के लक्षणों के बारे में ज्यादा जागरूक है। तो हम आज हमारे कैफीन से प्रेरित चिंता के लक्षणों के बारे में पूरी तरह से अवगत हो सकते हैं, लेकिन यह आवश्यक नहीं है कि इन लक्षणों को हमारी कॉफी खपत के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
लेकिन दूसरी बात, कैफीन नियमित रूप से पैनिक विकार पर शोध में उपयोग की जाने वाली “जैविक चुनौती प्रक्रियाओं” के रूप में जाना जाता है, और इन अध्ययनों से हमें कुछ रोचक चीजें बताती हैं जो आतंक हमलों को ट्रिगर करती है और कुछ अलग आतंक हमलों से आतंक विकार कैसे विकसित होता है । लाखों डॉलर का सवाल यह है कि क्यों कुछ लोग अलग-अलग आतंक हमलों का अनुभव करते हैं, उन्हें ब्रश करते हैं, और जीवन को सामान्य के रूप में जारी रखते हैं, जबकि अन्य नियमित, कमजोर हमलों के सांप गड्ढे में तेजी से गिरते हैं जो जीवन के सभी पहलुओं को महीनों और यहां तक कि वर्षों तक बनाते हैं।
एक जैविक चुनौती प्रक्रिया वह जगह है जहां एक उत्तेजक एजेंट का उपयोग आतंक हमलों को प्रेरित करने के लिए किया जाता है, और यह हमें बता सकता है कि आतंक संबंधी विकार वाले व्यक्तियों को ऐसे एजेंटों की अधिक संवेदनशीलता है या नहीं। येल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के डेनिस चेर्नी और सहयोगियों ने आतंक विकार और 17 स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागियों के निदान के साथ 21 रोगियों को 10 मिलीग्राम कैफीन का प्रबंधन किया। कैफीन ने नियंत्रण से पैनिक विकार रोगियों में आत्म-रेटेड चिंता, घबराहट, भय, मतली, झुकाव, और झटके में काफी अधिक वृद्धि की है। कैफीन ने 21 रोगियों [4] के पंद्रह में पूर्ण रूप से घबराए हुए आतंक हमलों के समान लक्षण भी प्रेरित किए, लेकिन स्वस्थ नियंत्रण में नहीं। अन्य उत्तेजक एजेंट जो समान परिणामों का उत्पादन करते हैं उनमें कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) इनहेलेशन, सोडियम लैक्टेट, दवा योहिम्बिन, और स्वैच्छिक कमरे-वायु हाइपरवेन्टिलेशन [5] के रूप में बुनियादी कुछ भी शामिल है।
इन व्यापक अध्ययनों से चेहरे-मूल्य निष्कर्ष यह है कि आतंक विकार के निदान वाले व्यक्तियों को आतंक विकार के निदान के बिना व्यक्तियों की तुलना में उत्तेजक एजेंटों की काफी संवेदनशीलता होती है। लेकिन यह हमें नहीं बताता है कि जोड़ा गया संवेदनशीलता कहाँ रहती है। ऐसे कई लोग हैं जो मानते हैं कि यह अतिरिक्त संवेदनशीलता पीड़ितों की जीवविज्ञान में कहीं भी रहती है – शायद मस्तिष्क के भय केंद्र में एक अतिरिक्त संवेदनशीलता, अमिगडाला [6], या शरीर के नॉरड्रेनर्जिक न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली में अति सक्रियता [7]। निश्चित रूप से सबूत हैं जो इन दोनों संभावनाओं के अनुरूप है। लेकिन यह सबूत निर्णायक नहीं है, क्योंकि अधिकांश अध्ययनों ने उन व्यक्तियों में इन अतिरिक्त जैविक संवेदनाओं की पहचान की है जिनके पास पहले से ही आतंक विकार है, इसलिए हम नहीं जानते कि इन अतिरिक्त संवेदनाएं केवल आतंक विकार होने के परिणाम हैं या फिर वे असली हैं विकार का कारण
[1] https://www.washingtonpost.com/news/business/wp/2016/10/31/look-how-much…
[2] रिचर्ड्स जी एंड स्मिथ ए (2015) माध्यमिक विद्यालय के बच्चों में कैफीन की खपत और आत्म-मूल्यांकन तनाव, चिंता और अवसाद। जर्नल ऑफ साइकोफर्माकोलॉजी, 2 9, 1236-1247।
[3] पत्रकार और स्तंभकार जोनाथन गोर्नल, विल हटन, साइमन कॉपलैंड और लुईस चुन जैसे अन्य लोगों के बीच।
[4] चर्ने डीएस, हेनिंगर जीआर और जलालो पीआई (1 9 85) ने आतंक विकारों में कैफीन के एंक्सीोजेनिक प्रभाव में वृद्धि की। सामान्य मनोचिकित्सा के अभिलेखागार, 42, 233-243।
[5] फोर्सिथ जेपी और करकरे एम (2001) चिंता विकारों के आकलन में जैविक चुनौती। एमएम एंटनी में, एसएम ऑर्सिलो और एल रोमर (एड्स) प्रैक्टिशनर की चिंता अनुभव के अनुभवी उपायों के लिए गाइड। स्प्रिंगर।
[6] किम जेई, डैगर एसआर और लियू के (2012) आतंक विकार के रोगविज्ञान विज्ञान में अमिगडाला की भूमिका: न्यूरोइमेजिंग अध्ययन से साक्ष्य। मनोदशा और चिंता विकारों की जीवविज्ञान, http://www.biolmoodanxietydisord.com/content/2/1/20
[7] रेडमंड, डीई (1 9 77)। न्यूक्लियस लोकस कोरुलेयस के कार्य में परिवर्तन: चिंता के अध्ययन के लिए एक संभावित मॉडल। I. में हनिन और ई। Usdin (Eds।) मनोचिकित्सा और तंत्रिका विज्ञान में पशु मॉडल। न्यूयॉर्क: पेर्गमॉन प्रेस।
