अधिकांश अभिभावकों के मूल इच्छाओं में से एक यह है कि उनके बच्चे दूसरों के साथ मिलकर खेलते हैं, खेलते हैं और अच्छे से संवाद करते हैं। अक्सर, इन सामाजिक क्षमताओं को सहजता से विकसित किया जाता है लेकिन उन बच्चों के लिए जो अपने साथियों के साथ संघर्ष करना चाहते हैं, पहले के हस्तक्षेप शुरू होते हैं, पहले वे पकड़ सकते हैं एडीएचडी और आत्मकेंद्रित दोनों के प्रभाव से संबंधों के बाद से, सामाजिक कठिनाइयों के पीछे 'क्यों' का चयन करना अक्सर विकास के इस महत्वपूर्ण क्षेत्र का सर्वश्रेष्ठ समर्थन करने के लिए सबसे पहले एक कदम है।
आत्मकेंद्रित और सामाजिक विकास
आत्मकेंद्रित बच्चे के विकास का एक विकार है जिसमें सामाजिक कौशल की उम्मीद नहीं होती है। अधिक गंभीर हानि में उन बच्चों को शामिल किया गया है जो उनके आसपास के लोगों से मुश्किल से बातचीत कर सकते हैं, और संवाद करने की काफी सीमित क्षमता रखते हैं। स्पेक्ट्रम के दूसरे छोर पर उन बच्चों को काफी बहिष्कार किया जाता है जो दूसरों की खोज करते हैं और अक्सर वयस्कों के साथ अच्छी तरह से संबंधित होते हैं, फिर भी बच्चों के साथ मिलना सीखने में कठिन समय लगता है।
दोनों सामाजिक और संचार क्षमता भविष्य के विकास के मार्गों के साथ आगे बढ़ने से प्रगति की है। जबकि आत्मकेंद्रित के लिए बहुत अधिक है, एडीएचडी और अन्य विकास संबंधी विकारों से क्या अंतर है, सामाजिक विकास में अंतर है। आत्मकेंद्रित का निदान इन अंतरणों के लिए संचार अंतर और व्यवहार के लक्षणों के साथ मिलकर किया जाता है। आम निष्कर्षों में शामिल हैं:
सामाजिक : आत्मकेंद्रित से बच्चे सामाजिक रूप से पीछे रह जाते हैं, कुछ अध्ययनों में छह सप्ताह की आयु तक के अंतर में अंतर होता है। एक साल तक, बिना सिखाया जा रहे ज्यादातर बच्चे, उनके नाम का जवाब देते हैं, पीछे की ओर बातचीत करते हैं, और इशारा करते हुए और लहराते जैसे इशारे की भाषा समझते हैं – तो इन क्षमताओं के विकास में देरी आत्मकेंद्रित के लिए लाल झंडे हैं। विशिष्ट विकास के दौरान चेहरे का भाव, हास्य और सहानुभूति सभी को अपने आप ही समझने की क्षमता के रूप में, रुचियों को साझा करने, दूसरों के साथ खेलते हैं, और परेशान होने पर आराम पाने की इच्छा होती है। अन्य आम लाल झंडे में शामिल हैं गरीब आँख संपर्क, सीमित चेहरे का प्रभाव, और कल्पनाशील नाटक और स्व-सहायता कौशल में देरी। जब विकास इन मील के पत्थर को पूरा नहीं करता है, तो एक व्यावसायिक द्वारा सामाजिक विकास का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
संचार : आत्मकेंद्रित के अधिकांश बच्चे भाषा में जल्दी देरी करते हैं, और आम तौर पर अपने साथियों की तुलना में बाद में बोलते हैं। कुछ बहुत कुछ बिल्कुल नहीं बोलते हैं दूसरों को और अधिक ठोस भाषा क्षमताओं को अच्छी तरह से विकसित करना, जैसे कि एक बड़ी शब्दावली और वाक्य बनाने की क्षमता हालांकि, उन्हें 'व्यावहारिकता' समझने की क्षमता की कमी है, संचार के गैर-मौखिक पहलुओं, और बोलना अतिप्रभावी पटकथा, दोहराव, या अजीब लग सकता है। प्रोगैमैटिक्स में चेहरे की अभिव्यक्ति, टोन और हास्य को समझना, और वार्तालाप में आरंभ और अनुसरण करने, साथ ही साथ सामाजिक स्थितियों में बोलने के तरीके (जैसे शिक्षक बनाम माता–पिता बनाम साथियों) के विवरण शामिल हैं।
व्यवहार : आत्मकेंद्रित व्यवहार में शंकुओं की भी विशेषता होती है, जिसमें दोहराए जाने वाले शारीरिक गतिएं शामिल होती हैं, जैसे हाथ फड़फड़ााना या कताई, जुनूनी और अक्सर असामान्य, रुचियां या अत्यधिक कठोर सोच। कई लोगों के पास संवेदी चिंताओं हैं हालांकि, आत्मकेंद्रित का निदान सामाजिक और संचार अंतर पर आधारित है, न कि इस तरह के व्यवहार के लक्षण अकेले हैं।
एडीएचडी और सोशल वर्ल्ड
एडीएचडी के लक्षण सामाजिक संबंधों पर भी प्रभाव डालते हैं, संचार अंतर पैदा करते हैं, और व्यवहार चुनौतियां पैदा कर सकते हैं। एडीएचडी का सबसे अच्छा एक-लाइन विवरण डॉ। रसेल बार्कले से आ सकता है, जिन्होंने कहा, "एडीएचडी क्या नहीं जानते की एक विकार नहीं है, यह आपके लिए जो कुछ भी पता है, वह नहीं करने की एक विकार है।" यह अवधारणा अलग एडीएचडी से अलग आत्मकेंद्रित, एडीएचडी वाले बच्चे आमतौर पर सामाजिक नियमों को जानते हैं, उन्हें अभी पता नहीं है कि उन्हें अभी तक कैसे अनुपालन करना है।
सामाजिक : एडीएचडी वाले बच्चे आमतौर पर पहचानते हैं कि उन्हें सामाजिक रूप से क्या करना चाहिए, लेकिन रोजमर्रा की जिंदगी में उन्हें अभी भी यह दिखाने की क्षमता नहीं है। लक्षणों जैसे कि विचलित, आवेगी और बंद कार्य प्रभाव सीधे बातचीत के रूप में वे बच्चों को सामाजिक संकेतों को याद करने के लिए भी पैदा कर सकते हैं, जो वे अन्यथा समझेंगी – अगर केवल वे पहली जगह पर ध्यान दे सकते हैं। वे सामाजिक दुनिया के विवरणों में भाग नहीं लेते क्योंकि एडीएचडी रास्ते में हो जाता है
संचार : एडीएचडी का एक बार अनदेखी पहलू भाषा की देरी का एक अपेक्षाकृत उच्च जोखिम है। फिर भी एक वास्तविक देरी की अनुपस्थिति में, एडीएचडी संचार कमजोर कर सकता है बच्चे विवरण का ट्रैक खो देते हैं, अधिकतर बातूनी, बीच में हैं, विषय से दूर हो जाते हैं, और जानकारी का ट्रैक रखने में कठिनाई होती है। वे दोनों ही बात कर सकते हैं और प्रक्रियाओं को धीरे-धीरे समीक्षकों की तुलना में बढ़ा सकते हैं – बुद्धि का कोई उपाय नहीं, केवल पेसिंग के आत्मकेंद्रित के विपरीत, एडीएचडी वाले बच्चे आमतौर पर भाषा के व्यावहारिक अंग को समझते हैं; एडीएचडी खुद ही रास्ते में हो जाता है
व्यवहार : हमेशा मामला नहीं होने पर, व्यवहार संबंधी चिंता अक्सर एडीएचडी के साथ होती हैं। उनमें सामाजिक नियमों का पालन नहीं करना शामिल है, जैसे कि अभिनय करना, अधिकतर मूर्खतापूर्ण या अन्य तरीकों से परिस्थितियों में बाधा डालना जब सहकर्मी एक गतिविधि पर चिपके हुए पसंद करते हैं, तो नाटक के लिए एक संक्षिप्त ध्यान अवधि होने पर सभी अपने आप में विघटनकारी हो सकते हैं अंत में, एडीएचडी के साथ होने वाली कार्यकारी कार्य से संबंधित संगठन और योजना के साथ पुरानी चुनौतियां अकेले आत्मकेंद्रित से स्पष्ट रूप से जुड़ी नहीं हुई हैं। अगर आत्मकेंद्रित एक बच्चा ध्यान या कार्यकारी समारोह में महत्वपूर्ण संघर्ष करता है, एडीएचडी भी उपस्थित हो सकता है।
बेहतर सामाजिक कौशल के लिए कार्यवाही करना
आत्मकेंद्रित से एडीएचडी में भेद करने वाला सबसे महत्वपूर्ण पहलू यह है कि सामाजिक दुनिया को समझने की क्षमता है। इस क्षेत्र में विलंब, ऑटिज्म के सभी निदान के बीच सामान्य धागा हैं, गंभीरता की परवाह किए बिना। अकेले एडीएचडी वाले बच्चे सामाजिक रूप से संघर्ष कर सकते हैं, लेकिन उनकी सहज ज्ञान बरकरार है – भले ही वे इसे अभी तक नहीं दिखा सकें।
एडीएचडी और ऑटिज़्म के बीच का अंतर काले और सफ़ेद नहीं है और हाल के एक अध्ययन से पता चलता है कि एडीएचडी का शीघ्र निदान कभी-कभी ऑटिज़्म की मान्यता में देरी करता है। चुनौतीपूर्ण के रूप में यह निश्चित नहीं है कि एडीएचडी, आत्मकेंद्रित या दोनों मौजूद हैं, एक बच्चे के परिप्रेक्ष्य से उचित हस्तक्षेप प्राप्त करने के मामले में सबसे अधिक है। अक्सर, एक योजना के साथ शुरू करना और स्वयं का पता लगाने में मदद मिलती है कि क्या निदान – या न ही सबसे उपयुक्त है। शुक्र है, निदान की परवाह किए बिना, अधिकांश सामाजिक और संचार हस्तक्षेप बच्चों को लाभ देते हैं।
व्यापक मूल्यांकन खोजें अपने विद्यालय से अपने बच्चे के विकास का मूल्यांकन करने के लिए पूछें, जिसमें भाषा व्यावहारिकताएं, खेलना और स्वयं सहायता कौशल शामिल हैं। या अपने स्कूल जिले के बाहर एक व्यापक मूल्यांकन की तलाश करें। विकास संबंधी विलंब की तलाश के अलावा, एक दूसरी शर्त होने पर एडीएचडी और आत्मकेंद्रित दोनों में आम है (जैसे कि चिंता या मोटर देरी), इसलिए इन 'सह-रोगी' विकारों के लिए स्क्रीनिंग भी महत्वपूर्ण है।
एडीएचडी के प्रभाव को समझें एडीएचडी के लक्षणों में सुधार करने वाले किसी हस्तक्षेप से इसके द्वारा बाधित सामाजिक क्षमता में सुधार होगा। एडीएचडी के लिए व्यापक देखभाल में व्यक्तिगत- या माता-पिता पर आधारित व्यवहार थेरेपी, सामाजिक कौशल समूहों, दवाएं, या अन्य अन्य साक्ष्य-आधारित विवरण शामिल हो सकते हैं। साइड नोट के रूप में, अनुचित प्रतीत किए बिना दुर्व्यवहार का हमेशा मतलब नहीं होता कि एक बच्चा सहानुभूति का अभाव है एडीएचडी वाले बच्चे अक्सर भावनात्मक रूप से अभिभूत होते हैं और अपरिपक्व होते हैं, और पता नहीं कि पछतावा कैसे व्यक्त किया जाए या जब उन्होंने कुछ गलत किया हो
व्यवहार थेरेपी को प्रारंभ करें और जब तक लक्षण जारी रहें जारी रहें । आत्मकेंद्रित के लिए, हस्तक्षेप की नींव व्यवहारिक चिकित्सा है, जो अक्सर असली दुनिया में होती है। व्यवहारिक कार्यक्रम न केवल विघटनकारी व्यवहार का समाधान करते हैं; व्यावहारिक व्यवहार विश्लेषण (एबीए) थेरेपी जैसे हस्तक्षेप सामाजिक कौशल के शिक्षण के लिए प्राथमिक उपकरण हैं।
गंभीर ऑटिज़्म वाले बच्चे आमतौर पर गहन व्यवहार की सेवाएं लेते हैं, अक्सर स्वयं समाहित कक्षा में। हल्के लक्षणों के साथ, बच्चों को मुख्य धारा में शामिल करने या शैली के कक्षाओं में शामिल होना और व्यवहारिक हस्तक्षेप काफी कम हो सकते हैं। फिर भी परिणाम के सबसे अच्छे भविष्यवक्ताओं में से एक यह है कि बच्चों के लक्षणों की गंभीरता की परवाह किए बिना, चल रहे व्यवहारिक उपचार प्राप्त होते हैं
इसके बारे में सोचें: यदि आप चाहते हैं कि आपका बच्चा एक संगीत पियानोवादक या एक पेशेवर खिलाड़ी है, तो आप उन्हें एक दिन अभ्यास करना चाहते हैं। वही सामाजिक कौशल के लिए चला जाता है जैसे-जैसे लक्षण हल्के हो जाते हैं, चिकित्सकों को इतना गहन नहीं होना पड़ता, लेकिन जब तक कौशल विकसित नहीं हो जाती, तब तक हस्तक्षेप जारी रहता है।
यदि आवश्यक हो, तो भाषण भाषा चिकित्सा जोड़ें परिभाषा के अनुसार, यदि किसी बच्चे को आत्मकेंद्रित है तो उनके पास संचार की चुनौतियां हैं हालांकि, परीक्षण के माध्यम से भाषा व्यावहारिकता को मापना मुश्किल है। इसलिए, परीक्षण के स्कोर की परवाह किए बिना, आत्मकेंद्रित एक बच्चा भाषा सेवाओं से लाभ होगा, जब तक कि वह अपनी सामाजिक सफलता से अन्यथा सिद्ध न हो जाए। एडीएचडी के साथ, भाषा विलंब की संभावना के बारे में भी सोचना और जब उचित हो
पता संबंधित स्थितियों जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यदि प्रगति धीमा हो तो सह-मौजूदा स्थितियों के लिए देखें इसके अलावा, एक आम 'comorbidity' दोनों आत्मकेंद्रित और एडीएचडी है जब बच्चे पहले से ही सामाजिक और भाषा क्षमताओं के साथ समझौता कर चुके हैं, तो मिश्रण को एडीएचडी जोड़कर यह उनके लिए सफल होने के लिए बहुत कठिन बना देता है। एडीएचडी को संबोधित करते हुए एक बच्चे को ध्यान केंद्रित करने, कम आवेगहीन कार्य करने और हस्तक्षेप के माध्यम से विकसित किए गए कौशल का बेहतर उपयोग करने की अनुमति मिल सकती है। यह उनके साथियों के साथ मिलकर उनकी मदद करने के लिए भी एक लंबा रास्ता तय करता है।
अकादमिक स्थान पर विचार करें मुख्यधारा कक्षा की नियुक्ति हमेशा लक्ष्य है, लेकिन हर किसी के लिए हमेशा सर्वश्रेष्ठ नहीं है कुछ बच्चे इसे पसंद करते हैं, लेकिन अन्य एक अधिक समर्थित सेटिंग में कामयाब होते हैं। मुख्यधारा की मांगों और आम तौर पर विकासशील सहकर्मियों को ध्यान में रखते हुए बहुत तनावपूर्ण हो सकता है समस्त कक्षाएं भी अधिक गहन सामाजिक व्यावहारिक कार्य की अनुमति देते हैं, जिससे सड़क के नीचे मुख्य धारा का स्थान आसान हो सकता है।
अकादमिक रूप से, भाषा और व्यावहारिक विलंब अक्सर बुनियादी कौशल को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, एडीएचडी या ऑटिज्म के जरिए पढ़ने, समझना, और लेखन, प्रभाव पड़ सकता है। होमवर्क और कक्षा में काम करने के लिए अक्सर समर्थन या संशोधनों की आवश्यकता होती है
अंत में, जबकि सामाजिक योजना अक्सर कक्षा पर ध्यान केंद्रित करती है, असंरचित समय (जैसे अवकाश या जिम) अक्सर सबसे चुनौतीपूर्ण होता है कक्षा में, सामाजिक नियम मूल रूप से "चुपचाप बैठते हैं और जब बात करने का समय लगता है तब अपना हाथ बढ़ाते हैं।" खेल के मैदान में सामाजिक परिवेश बहुत अधिक तरल हैं। बच्चों को संघर्ष या भी बदमाशी के अधीन हो सकता है, और नियोजन के लिए शैक्षणिक कार्यक्रमों के दौरान कम समय के दौरान सामाजिक हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
पूर्ण परिवार सहायता प्रदान करें एडीएचडी और आत्मकेंद्रित तनाव माता पिता और तनाव विवाह अपना और अपने रिश्ते का ख्याल रखने के लिए समय निकालें मदद की ज़रूरत है जहां दूसरे परिवार के सदस्यों, मित्रों से, या यदि आवश्यक हो तो पेशेवर के साथ। समर्थन समूहों को ढूंढें और सावधानी बरतने पर विचार करें, तनाव का प्रबंधन करने के लिए अधिक सिद्ध हस्तक्षेप में से एक, जब जीवन को चुनौतीपूर्ण लगता है तब प्रबंधन करने के लिए आवश्यक ताकत और स्थिरता का निर्माण करना चाहिए।
डॉ। बर्टिन द्वारा पोस्ट की गई इस ब्लॉग का एक संस्करण भी अंद्रिया पत्रिका में दिखाई दिया।
