क्या होगा अगर हम भविष्यवाणी कर सकें कि पुराने वयस्कों या एडीएचडी में वयस्कों में अल्जाइमर की बीमारी को किस प्रकार विकसित करने की संभावना है – या इन विकारों के संज्ञानात्मक या व्यवहार के लक्षणों को विकसित करने से पहले भी? अगर हम बेहतर चेतावनी देते हैं तो हम इन शर्तों को पूरी तरह से विकसित करने से कैसे बेहतर तरीके से, धीमा कर सकते हैं, या शायद इन शर्तों को भी रोक सकते हैं? ठीक है, जैवमार्करों का अध्ययन करने वाले वैज्ञानिक सिर्फ एडीएचडी या अल्जाइमर रोग के साथ ऐसा करने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन साथ ही कई अन्य स्थितियों के साथ भी।
बायोमार्कर
बायोमार्कर की तलाश विज्ञान में एक गर्म विषय है और इन दिनों जैवमार्कर शब्द, "जैविक मार्करों" का मिश्रण, एक प्रमुख संकेतक होता है जो किसी चिकित्सा या व्यवहार संबंधी विकार के विकास की उपस्थिति या भविष्य की संभावना को दर्शाता है। उन्नत चेतावनी रखने के लाभ बहुत आत्म-स्पष्ट हैं, चाहे हम मनोभ्रंश या कैंसर के लिए विश्वसनीय बायोमार्कर के बारे में बात कर रहे हों या आत्मकेंद्रित और एडीएचडी जैसी न्यूरोडेव्फेनल संबंधी विकारों के लिए।
तो क्या एडीएचडी के लिए बायोमार्कर हैं? और यदि हां, तो वे हमें क्या बता सकते हैं?
खैर, कुछ हालिया अध्ययन ने हमें कुछ रोचक अंक दिए हैं जो विचार करने के लिए हैं। चूंकि एडीएचडी एक विकासात्मक विकार है जिसे बचपन या शुरुआती किशोरावस्था में पहले जाना चाहिए (यह पहले वयस्कता में नहीं देखा जा सकता है), एडीएचडी बायोमार्कर की खोज बच्चों पर केंद्रित है। एडीएचडी को भी लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक निदान किया जाता है, और इसलिए कुछ अध्ययन इस लिंग असमानता को भी दर्शाते हैं। और जब यह अनुसंधान युवाओं में एडीएचडी पर काफी ध्यान केंद्रित कर रहा है, एडीएचडी के साथ वयस्कों के लिए इस काम का महत्व महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह हमें पूरे जीवन काल में विकार के बारे में बहुत कुछ बता सकता है।
संभावित एडीएचडी बायोमार्कर्स पर एक हालिया अध्ययन चीन से आता है। इसमें ऐसे लड़कों की मस्तिष्क की गतिविधियों में मतभेद देखने के लिए कार्यात्मक मस्तिष्क इमेजिंग कहलाते हुए एमआरआई स्कैनिंग में संशोधन शामिल है, जो कि लड़कों की तुलना में एडीएचडी हैं जिनके विकार नहीं हैं।
मस्तिष्क गतिविधि और एडीएचडी
चीन में एक पत्रिका रेडियोलॉजी के पत्रिका रेडियोलॉजी के अप्रैल 2014 के संस्करण में प्रकाशित एक अध्ययन से पता चलता है कि कार्यात्मक एमआरआई स्कैन एडीएचडी का विश्वसनीय, शीघ्र पता लग सकता है। एमआरआई का यह विशेष संस्करण वैज्ञानिकों को मस्तिष्क की संरचना के बजाय कुछ व्यापक प्रकार के वास्तविक समय के कामकाज (जैसे चयापचय) को देखने की अनुमति देता है, जैसे नियमित एमआरआई करता है दूसरे शब्दों में, मस्तिष्क की तरह दिखने वाले स्नैपशॉट की बजाय, यह मस्तिष्क की बहुत धीमी गति से वीडियो देखने की तरह है। अनुसंधान टीम 33 लड़कों में मस्तिष्क की गतिविधि की तुलना 6 से 16 साल की है, जिन्होंने 32 वही लड़कों के खिलाफ एडीएचडी लगाए थे जिनके एडीएचडी नहीं थे। वैज्ञानिकों ने पाया कि एडीएचडी के साथ लड़कों के कई मस्तिष्क क्षेत्रों और सर्किटों में अधिक कार्यात्मक असामान्यताएं थीं जो आवेगों और व्यवहारों को नियोजित करने और नियंत्रित करने में शामिल होने के लिए जानी जाती हैं।
एडीएचडी वाले किसी के लिए यह आश्चर्यजनक रूप से आश्चर्यजनक रूप से आना चाहिए यद्यपि "ध्यान घाटे" विकार के नाम पर है, एडीएचडी वाले लोग अक्सर फ़ोकस और अव्यवस्था के साथ न केवल संघर्ष, बल्कि समय प्रबंधन, संगठन और आवेग नियंत्रण के साथ संघर्ष करते हैं।
अन्य बायोमार्कर और एडीएचडी
एडीएचडी के संभावित बायोमार्कर के बारे में एक पहले का लेख कहीं और दिखता है। ये वैज्ञानिक ऊपर बताए गए अंतिम अध्ययन की बड़ी तस्वीर एमआरआई परिणामों पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं। बल्कि, वे इसे सेलुलर स्तर तक और भी नीचे लाते हैं
एटाएचडी बायोमार्कर्स पर कैटिया स्कैसेलेट द्वारा विज्ञान की समीक्षा और इतालवी और अमेरिकी सहयोगियों की एक टीम एडीएचडी के लिए कुछ अन्य बायोमार्कर का उल्लेख करती है। उनके पेपर विषय पर अन्य पहले प्रकाशित अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा है, और यह 2012 में प्रकाशित किया गया था जर्नल ऑफ द अमेरिकन अकेडमी ऑफ चाइल्ड ऐंड किशोरोचिकित्सा उन्होंने यह निष्कर्ष निकाला कि कई संभावित जैवमार्कर एडीएचडी के लक्षणों से जुड़ा हो सकता है, जिसमें न्यूरोट्रांसमीटर नोरेपेनेफ्रिन भी शामिल है; एक एंजाइम जिसे माओ कहा जाता है, जो न्यूरोट्रांसमीटर जैसे कि डोपामाइन, एपिनफ्राइन और नोरेपेनेफ़्रिन को निष्क्रिय करता है; कोर्टिसोल; और जस्ता उपर्युक्त न्यूरोट्रांसमीटर एडीएचडी के लिए विशिष्ट नहीं हैं; वे अवसाद से लेकर स्किज़ोफ्रेनिया तक की कई अन्य विकारों से जुड़े हुए हैं
एडीएचडी के कुछ अन्य संभावित बायोमार्कर, हालांकि अधिक अध्ययनों की आवश्यकता है, इसमें अक्सर रासायनिक खपत (न्यूरोपेप्टाइड वाई) और डीएचईए से जुड़ा एक रसायन शामिल है। बॉडीबिल्डर और खेल के प्रशंसकों ने शायद डीएचईए के बारे में सुना होगा। इसे मांसपेशियों के निर्माण एजेंट के रूप में पेश किया गया है और इसे कुछ कॉलेजिएट और पेशेवर खेल संगठनों द्वारा उपयोग के लिए प्रतिबंधित कर दिया गया है। MayoClinic.org के अनुसार, डीएचईए एक अधिवृक्क हार्मोन है जो कुछ नर और मादा हार्मोनों के उत्पादन को बढ़ाता है। इसलिए यह देखना आसान है कि एथलेटिक्स में इसे क्यों मना किया जाएगा। एक संभावित बायोमार्कर के रूप में, डीएचईए के निचले स्तर एडीएचडी से संबंधित होते हैं, लेकिन ये सभी अन्य निष्कर्षों की तरह, इसका जरूरी नहीं कि डीएचईए एडीएचडी का कारण बनता है। कम डीएचईए स्तर अवसाद, हृदय रोग और प्राकृतिक बुढ़ापे के साथ जुड़ा हुआ है। इसके बजाय, डीएचईए (या इनमें से किसी भी अन्य उल्लेख किए गए पदार्थों) और एडीएचडी लक्षणों के बीच संभावित संपर्क हो सकता है बिना आवश्यक लक्षणों का कारण।
अच्छा तो इसका क्या मतलब है?
किसी अन्य शर्त के लिए एक बायोममार्कर की संभावित शक्ति यह है कि इससे हमें बेहतर पहचानने में मदद मिलेगी कि किस प्रकार एक विकार को विकसित करने के जोखिम पर है। वर्तमान में, हम मानते हैं कि किसी के पास एडीएचडी या अल्जाइमर रोग हो सकता है, जब लक्षणों का विकास शुरू हो गया हो। बायोमार्करों के लिए खोज ने हमें यह भी दिखाया है कि इनमें से अधिकतर विकारों के कारण जटिल और बहु-आयामी लिंक और संभावित कारण हैं।
एडीएचडी को पहचानने के लिए अभी कोई रजत गोली नहीं है। लेकिन भविष्य में हो सकता है, शायद एक साथ विश्वसनीय बायोमकर्र्क के मिश्रण के साथ। एडीएचडी और अधिकतर अन्य स्थितियों के लिए, बायोमार्करों को सीधे इसे पैदा किए बिना विकार से जोड़ा जाता है। वास्तविक कारण से संबंधों के विपरीत, जैसे एड्स विकसित करने के लिए एचआईवी विषाणु को अनुबंधित करने की ज़रूरत है, या हंटिंग्टन की बीमारी विकसित करने के लिए किसी व्यक्ति में आवश्यक एक विशिष्ट आनुवंशिक पैटर्न।
भविष्य में बायोमॉकर्स के वादे निदान में सटीकता में सुधार करना और अधिक प्रभावी या यहां तक कि रोकथामपूर्ण उपचारों को शीघ्र ही विकसित करना है। बायोमार्कर की खोज इसकी प्रारंभिक अवस्था में है, और इसमें एडीएचडी की पहचान और प्रबंधन में बेहतर भविष्य के लिए एक संभावित क्षमता है।
