उत्तेजना का एक घातक रूप क्या है – कभी-कभी "उत्तेजित उन्माद" कहलाता है? यह सोचना मुश्किल है कि इस बारे में एक बहस है, क्योंकि हाँ, यह प्रश्न के बिना मौजूद है लेकिन दो चीजें परेशान कर रही हैं:
1. माना जाता है कि कई विशेषज्ञ चिकित्सकों के बारे में अज्ञानता, जो वाशिंगटन पोस्ट द्वारा एक राय के बारे में पूछे जाने पर कहा, नहीं, यह अस्तित्व में नहीं है। उदाहरण के लिए: इंडियाना विश्वविद्यालय में चिकित्सा के एक प्रोफेसर डगलस ज़िपे ने कहा, "वे इस अवधारणा के साथ आ गए हैं कि व्यक्ति इतने उत्साहित हैं कि वे अपनी मौत पर लाना चाहते हैं।" "आप उत्साहित हो सकते हैं बिना किसी सवाल के। कि आप भ्रमपूर्ण हो सकते हैं बिना प्रश्न के। लेकिन यह एक सिंड्रोम होने की अवधारणा को गलत और झूठा कहा जाता है। "डॉ। ज़ीप्स अपने क्षेत्र में कोई संदेह नहीं है, लेकिन यहां वह पतली बर्फ पर है, और जाहिर है कि साहित्य से अपरिचित है
2. साथ ही साथ एक्सपर्ट करना यह है कि "उत्तेजित उन्माद" का प्रयोग कभी-कभी पुलिस हिंसा को कवर करने के लिए बहाने के रूप में किया जाता है। "ओह, कैदी उत्साहित उन्माद से मर गया" आधिकारिक कहानी चला जाता है, जबकि वास्तव में वह पीटा गया था या मौत के लिए गुदगुदी। यह निदान का दुरुपयोग अधिकारियों द्वारा कवर-अप के रूप में किया गया है, जिसने पूरी अवधारणा पर संदेह का घूंघट डाला है।
स्पष्ट होने के लिए, हमें 1 9वीं शताब्दी के प्रारंभ से ही पता चल गया है कि मैनिक उत्तेजना का एक रूप है, या "उन्मत्त उन्माद," जो घातक रूप से समाप्त हो सकता है यह आमतौर पर तापमान में वृद्धि से शुरू किया जाता है; उन दिनों में अक्सर विदेशों में आतंकवादी सैन्य सेवा में उन मातृभूमि के लिए तीव्र इच्छा-पूर्ति की जाती थी – उदाहरण के लिए – और ऐसा ही, एक अन्य प्रकार के स्वस्थ युवा आदमी उदास हो गया, दीवार का सामना करना और मरना ("मैनीक डेलाइरियम" शब्द मैं पसंद करता हूं, और यह उस समय वापस चला जाता है जब मियाडिया का मतलब हिंसा की भावनाओं को नहीं, बल्कि उत्साह से होता है।)
जर्मन मनोचिकित्सक कार्ल काल्बौम ने 1874 में "कैटेटोनिया" शब्द का निर्माण किया, और उन्मत्त या उत्तेजित उन्माद को कैटेटोनिया के एक रूप के रूप में जाना जाने लगा।
1 9 34 में एक मस्तिष्क मनोचिकित्सक कार्ल हेनज स्टॉडर द्वारा एक विशिष्ट सिंड्रोम के रूप में उत्तेजित उन्माद को मान्यता दी गई, और बाद में "स्टौडर्स कैटेटोनिया" के रूप में जाना जाने लगा। (कार्ल हेनज स्टॉडर, "टॉइडिलेके कैटाटोनी मरो", आर्किवि फॉर सायकोचिया एंड नर्वेंकंकेनेतेन, 102 [ 1 9 34], 614-634)
अफसोस, सीखने की इस शताब्दी को 1 9 80 में डीएसएम -3 के दुर्दम्य डिजाइनरों द्वारा भूल गया था, जो इसे सभी को छोड़ दिया था। शायद यह इसलिए था क्योंकि वे मनोविश्लेषण की संस्कृति में घिरे हुए थे जहां स्टोडर का कैटटोनिया निश्चित रूप से एक परिचित अवधारणा नहीं था। शायद यह इसलिए कि वे खुद को बहुत ही आधुनिक रूप में देखते हैं और इन पुरानी झूठी निदान के लिए बहुत कम उपयोग नहीं किया गया था, जिसकी गणना किसी भी ने कभी भी नहीं सुना।
लेकिन अगर डीएसएम में कुछ नहीं है, तो अमेरिका के मनोचिकित्सा को इसके बारे में नहीं पता है। और एक घातक परिणाम के साथ उत्तेजित उन्माद केवल नोजोलॉजी उत्साही के एक छोटे से बैंड के लिए परिचित रहे। (एनोसोलॉजी का मतलब बीमारी का वर्गीकरण है।)
अभी तक उत्साहित (उन्मत्त) प्रलाप असली दुनिया में नहीं चले, और बहुत से मामलों में प्राणघातक और मनश्चिकित्सीय बड़े गुंबदों (जो वास्तव में "अवसाद," से दूर होने पर समुद्र में कुछ हद तक समुद्र पर हैं) स्किज़ोफ्रेनिया, "और बाल शोषण के कारण होने वाली कोई भी घटना)
उत्साहित उन्माद के बारे में "बहस" में, इसलिए कोई वास्तविक बहस नहीं है, केवल गलतफहमी है लेकिन पत्रकारों ने पूरी तरह से सूचित के साथ गलत तरीके से टिप्पणी की, और संकेत करने के लिए कि सत्य कहीं बीच में हो सकता है, यह गैर जिम्मेदार है। वाशिंगटन पोस्ट उत्साहित उन्माद की पूरी अवधारणा को जनता के ध्यान में लाने के लिए श्रेय देती है, लेकिन एक ने शायद कहानी में थोड़ी कम "संतुलन" की कामना की हो।
एक बात और है। मैं सिर्फ दुखी नहीं हूं कि इतिहास के रत्न भूल गए हैं। असल में किसे परवाह है? क्या मायने रखता है कि स्टैडर की कैटेटोनिया, कैटेटोनिया के सभी प्रकारों के साथ, बेंज़ोडायजेपाइन्स और इन्फ्लोज्सी थेरेपी के साथ वास्तव में उपचार योग्य है। रोगियों को जल्दी से प्रतिक्रिया मिलती है और बेहतर हो जाती हैं, और उत्पादक जीवन प्राप्त करने के लिए आगे बढ़ते हैं, अगर वे पुलिस द्वारा पहले मारने से बच सकते हैं।
तो यह त्रासदी है: मनोचिकित्सा में सबसे अधिक इलाज वाली बीमारियों में से एक का गलत व्यवहार, उपचार नहीं किया गया है, और रोगियों को मार गिराया गया है। मैंने इस समस्या को मेरी हाल की किताब में, डीएसएम -5: मनोचिकित्सा वाम आउट ऑफ द एसएसएम -5: हिस्टोरिकल मानसिक विकार आज (रूटलेज, 2015) में बहुत ध्यान दिया है, और अगर इस शैक्षणिक प्रयास के परिणामस्वरूप कुछ ही जान बचाएंगे तो मैं यह सब सही मायने में विचार करें
