27 अवसाद का इलाज करने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में तथ्य

स्रोत: फ्रीस्टॉक्स / पिक्सल्स

मेजर अवसाद एक विनाशकारी-यहां तक ​​कि जीवन-धमकी-हालत भी हो सकता है। हजारों अध्ययनों ने जांच की है कि आशा और जीवन शक्ति बहाल करने में क्या काम करता है।

मैंने नवीनतम शोध के आधार पर अवसाद उपचार के बारे में 27 महत्वपूर्ण तथ्यों को संकलित किया है जब भी संभव हो मैं सबसे हाल के मेटा-विश्लेषणों पर भरोसा करता हूं जो सामान्य रुझानों को स्थापित करने के लिए सभी प्रासंगिक अध्ययनों से परिणाम जोड़ती हैं

इन निष्कर्षों की व्याख्या में ध्यान रखना, क्योंकि इन क्षेत्रों में अनुसंधान चल रहा है

1. अवसाद के इलाज में दवा और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) समान रूप से प्रभावी हैं मेडिकल गंभीर अवसाद के साथ-साथ सीबीटी भी उतनी ही मदद कर सकते हैं।
2. अवसाद उपचार में एक बहुत मजबूत प्लेसबो प्रभाव है एक नैदानिक ​​परीक्षण में औसत व्यक्ति औषधि के आधार पर प्लेसबो पर लगभग-साथ-साथ एक प्रमुख समीक्षा के आधार पर, क्रमशः, लक्षणों में 48% की कमी के साथ-साथ 40% करता है।
3. गंभीर और अधिक गंभीर अवसाद दवा और चिकित्सा के संयोजन के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देता है। दवा से अधिक CBT अकेले meds से अधिक प्रभावी है, और दवा सीबीटी प्राप्त करने वालों के लिए अतिरिक्त लाभ जोड़ता है हल्के, गैर-पुरानी अवसाद के लिए, एक ही इलाज आम तौर पर संयोजन के साथ-साथ काम करता है- और अतिरिक्त समय, प्रयास, लागत और साइड इफेक्ट से बचा जाता है।
4. अमेरिका में 8 वयस्कों में से 1 के बारे में दवाएं ले रही हैं जो अवसाद के लिए निर्धारित हैं। इनमें से दो-तिहाई लोग एक चुनिंदा सेरोटोनिन रीप्टेक इन्हिबिटर (एसएसआरआई) को ले जा रहे हैं जैसे प्रोज़ाक या ज़ोलफ्ट
5. सीबीटी एकमात्र ऐसी बात है, जो चिकित्सा अवसाद के इलाज में अच्छी तरह से काम करता है। साइकोडैनेमिक थेरेपी-जो मुख्य रूप से मन की फ्राइडियन समझ पर आधारित है- सबूत आधारित उपचार के युग में एक बुरी रैप मिल गई है। हालांकि, इस बढ़ते सबूत हैं कि अल्पावधि मनोवैज्ञानिक चिकित्सा मददगार है, क्योंकि एक और अधिक सामान्य प्रकार की उपचार "nondirective सहायक चिकित्सा" कहा जाता है। द सोसायटी ऑफ़ क्लिनीकल मनोविज्ञान- अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन का एक डिवीजन-साथ उपचार की एक सूची रखता है मजबूत शोध समर्थन
6. 

   स्रोत: स्कॉट वेब / पिक्सल्स

   व्यायाम एक शक्तिशाली एंटीडप्रेसेंट उपचार हो सकता है शोधकर्ताओं ने घूमने, जॉगिंग, चलने, प्रतिरोध प्रशिक्षण, और अन्य प्रकार के आंदोलन के लाभ पाए हैं। अधिक गहन गतिविधि आम तौर पर अधिक अवसाद राहत की ओर जाता है

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7. अवसाद को कम करने के लिए आहार में सुधार करना एक प्रभावी तरीका हो सकता है इस वर्ष के शुरूआती दौर में एक अध्ययन से पता चला कि लोगों को बेहतर खाने की आदतों के बारे में जानकारी देने से अवसाद में बड़ी कटौती हो सकती है। अन्य खाद्य पदार्थों के बीच प्रतिभागियों को सब्जियां, साबुत अनाज, फलियां, स्वस्थ वसा और दुबला प्रोटीन की खपत में वृद्धि करने की सलाह दी गई थी; और भारी संसाधित और मीठा भोजन, साथ ही शराब को कम करने के लिए
8. ओमेगा 3 फैटी एसिड के अलावा एक प्रभावी उपचार नहीं माना जाता है। 2007 की समीक्षा से यह सुझाव दिया गया था कि ये खुराक प्रभावी थे, लेकिन चेतावनी दी थी कि "इस खोज को मान्य करने के लिए समयपूर्व" के रूप में अधिक शोध की जरूरत थी एक हालिया मेटा-विश्लेषण ने प्लेसाबो की तुलना में ओमेगा -3 की न्यूनतम प्रभावकारी पाया – हालांकि यह ध्यान देने योग्य है कि यह अवसाद के लिए दवाओं के लिए पाया गया है, और "प्लेसबो" का अर्थ यह नहीं है कि कोई लाभ नहीं है।
9. स्व-निर्देशित सीबीटी अवसाद के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है यह एक चिकित्सक के साथ साझेदारी करने से कुछ हद तक कम सहायक हो सकता है, और संभवतः हल्के से मध्यम अवसाद वाले लोगों के लिए सबसे उपयुक्त है। एक हाइब्रिड दृष्टिकोण-पेशेवर से कुछ मार्गदर्शन से स्वयं-सहायता-चेहरे-टू-फेस थेरेपी के रूप में ही प्रभावी हो सकता है।
10. अवसाद के लिए दवाओं को बंद करने के बाद दुर्घटना के लिए एक उच्च जोखिम है। 31 परीक्षणों के मेटा-विश्लेषण में, जिन लोगों को प्लाज़्बो में बदल दिया गया था, उनमें निम्न 4 से 36 महीने में पुन: स्थापित होने के लिए 40 प्रतिशत जोखिम था; दवा पर जारी रखने से 18 प्रतिशत तक जोखिम कम हो गया।  
11. इलाज खत्म हो जाने के बाद अवसाद पुनरुत्थान के खिलाफ रक्षा करने पर दवा से बेहतर सीबीटी बेहतर है। उस ने कहा, सीबीटी प्राप्त करने के एक साल में लगभग तीन में से एक व्यक्ति एक वर्ष के भीतर फिर से शुरू हो जाएगा। यदि वे अतिरिक्त सीबीटी सत्रों को प्राप्त करते हैं तो बहुत कम रिप्सन होता है, जो उपचार में सीखा उपकरण का अभ्यास करना जारी रखने के महत्व को रेखांकित करता है।
12. 

    स्रोत: एड ग्रेगरी / स्टोकिक

    "सकारात्मक मनोविज्ञान के हस्तक्षेप" अवसाद के लक्षणों को दूर कर सकते हैं यह खोज आश्चर्यजनक नहीं है क्योंकि इन प्रकार के हस्तक्षेप "सकारात्मक भावनाओं, सकारात्मक व्यवहारों, या सकारात्मक भावनाओं को विकसित करने के उद्देश्य से हैं" – सीबीटी ने भी जोर दिया है।

13. व्यवहारिक सक्रियण अवसाद के लिए सबसे आसान और सबसे शक्तिशाली उपचारों में से एक है। सीबीटी का यह रूप हमारे जीवन में पुरस्कृत गतिविधियों को बढ़ाने पर केंद्रित है, इसलिए हमें अधिक से अधिक कनेक्शन, आनंद और उपलब्धि की भावना मिलती है। ये परिवर्तन बड़े सुधारों की ओर ले जाता है, जो इलाज समाप्त होने के बाद अंतिम रूप से बेहतर होता है।
14. पारस्परिक थेरेपी अवसाद के लिए एक अत्यधिक प्रभावी उपचार है रिश्ते हमारी भलाई को प्रभावित करते हैं, बेहतर और बदतर के लिए जिस तरीके से हम अन्य लोगों से संबंधित हैं, सकारात्मक बदलावों में एक बड़ा मनोदशा बढ़ सकता है, और पुनरुत्थान को रोकने में भी मदद मिल सकती है।
15. मनोचिकित्सा बच्चों और किशोरावस्था में अवसाद के लिए एक प्रभावी उपचार है सुधारों के आकार में मामूली होते हैं, सीबीटी के लिए इस आयु समूह के अन्य उपचारों पर कोई स्पष्ट लाभ नहीं होता है। लाभ प्राप्त करने के तरीके खोजने के लिए अधिक काम किया जाना चाहिए, क्योंकि वे समय के साथ फीका करते हैं।
16. किशोरों के बीच अवसाद का इलाज करने में प्लिस्को पर दवा का एक छोटा सा लाभ होता है मेटा-विश्लेषण ने प्लेसीबो (60 प्रतिशत बनाम 50 प्रतिशत) के मुकाबले दवा के 10 प्रतिशत अधिक से अधिक प्रतिक्रिया व्यक्त की।
17. बच्चों के बीच अवसाद के इलाज में प्लेसबो पर दवा का कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं है (12 वर्ष और उससे कम उम्र के)।
18. युवा लोगों के बीच एसएसआरआईआई का उपयोग आत्मघाती सोच और आत्महत्या के प्रयासों के जोखिम को दोगुना करता है। दर प्लेसबो समूहों में दो प्रतिशत थी और 4% उन दवाओं में थी जिनके पास दवा थी
19. 

    हायपरिकम परफोराटम: सेंट जॉन के पौधा

    स्रोत: हंस / पिक्सेबै

    सेंट जॉन पौधा अवसाद के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है हल्के से मध्यम अवसाद के इलाज में प्लेसबो से बेहतर और कम साइड इफेक्ट के साथ दवा के रूप में उतना ही प्रभावी है।

20. एक व्यक्तित्व विकार वाले अवसादग्रस्त व्यक्तियों को दोगुना होने की संभावना है, जिनके बिना कोई खराब उपचार प्रतिक्रिया होती है। एक व्यक्तित्व विकार "आंतरिक अनुभव और व्यवहार का एक स्थायी पैटर्न है जो व्यक्ति की संस्कृति की उम्मीदों से स्पष्ट रूप से भटक जाता है, व्यापक और अनम्य है, किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में एक शुरुआत है, समय के साथ स्थिर है, और संकट या हानि की ओर जाता है" ; उदाहरणों में बॉर्डरलाइन, नार्सिस्टिक, आश्रित, पागल, और स्किज़ोटिपल शामिल हैं। या तो दवा या मनोचिकित्सा के साथ इलाज के लिए आयोजित इस आशय
21. इंटरनेट के माध्यम से वितरित संरक्षित CBT अवसाद में छोटे लेकिन महत्वपूर्ण सुधारों की ओर जाता है। एक चिकित्सक से सहायता से इन कार्यक्रमों के प्रभावों को बढ़ाया जा सकता है। कुछ प्रोग्राम जो जनता के लिए मुफ्त में उपलब्ध हैं, जैसे कि मूड जीवाईएम
22. प्राथमिक देखभाल की स्थापना में, सहयोगी देखभाल बेहतर अवसाद उपचार के परिणाम की ओर जाता है सहयोगी देखभाल में, मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ और मामला प्रबंधक प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों के साथ काम करते हैं। विशिष्ट हस्तक्षेप में दवाओं के अनुपालन को प्रोत्साहित करने के लिए रोगियों को फोन कॉल शामिल कर सकते हैं और मनोचिकित्सकों के मामले प्रबंधकों की निगरानी कर सकते हैं।
23. बचपन का दुराचार अधिक आवर्ती अवसाद और इलाज के लिए कम जवाबदेही से जुड़ा हुआ है। दुर्व्यवहार में परिवार में दुरुपयोग, उपेक्षा या हिंसा शामिल हो सकती है यह अनुभव समझने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि इन अनुभवों से अवसाद के दौरान क्या प्रभाव पड़ता है।
24. किशोरावस्था में अवसाद के लिए दवाओं को सीबीटी जोड़ना थोड़ा अतिरिक्त लाभ लाता है संयुक्त उपचार केवल ड्रग्स की तुलना में हानि को दूर करने के लिए लगता है।
25. इसी तरह, अवसाद के लिए मनोचिकित्सा में दवा जोड़ना बच्चों और किशोरों में उपचार के परिणामों में सुधार नहीं करता है हालांकि, इन निष्कर्षों के संक्षेप में हालिया मेटा-विश्लेषण के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि "मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप, एंटीडिपेसेंट दवा के रिश्तेदार प्रभावशीलता और इन हस्तक्षेपों के संयोजन के आधार पर निष्कर्ष पर बहुत सीमित प्रमाण हैं।"
26. एसएसआरआई और पुराने दवाएं जैसे ट्राईसाइक्लिक एंटिडेपेंटेंट्स समान लाभ उत्पन्न करते हैं। जबकि उपचार के परिणाम समान हैं, एसएसआरआईआई कम दुष्प्रभावों का उत्पादन करते हैं, जिससे उन्हें बेहतर सहन किया जाता है।
27. मानसिकता-आधारित संज्ञानात्मक थेरेपी (एमबीसीटी) अवसाद के पुनरुत्थान को रोकता है, खासकर उन लोगों में जिनमें 3 या अधिक अवसाद के एपिसोड होते हैं जिन लोगों को एमबीसीटी मिली, वे 34 पर्सेंट कम होने की संभावना कम, अवसाद के लिए दवा पर रहने के लिए तुलनीय होने वाला प्रभाव।

क्या मदद करने की दिशा में कदम उठाने का समय है? हो सकता है कि आपके पास कोई प्रिय व्यक्ति है जो अवसाद के साथ संघर्ष कर रहा है। उपचार विकल्पों पर विचार करने के बारे में उस व्यक्ति से बात करने पर विचार करें। या शायद आप अपने आप को उपचार के बारे में सोच रहे हैं, और यहां तक ​​कि किसी ऐसे व्यक्ति के प्रदाता के लिए सिफारिश की है जिसे आप भरोसा करते हैं, लेकिन अभी तक उस कॉल को नहीं बनाया है। अभी क्यों नहीं पहुंचें?

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यहां दी गई सूचना का उद्देश्य चिकित्सा सलाह के रूप में नहीं है- अगर आप या आपके किसी प्रियजन को अवसाद के साथ मदद की ज़रूरत है, तो आप जिस स्वास्थ्यसेवा पर भरोसा करते हैं उससे बात करें

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