ओमेगा -3 एस: मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में उनकी उभरती भूमिका
मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में ओमेगा -3 फैटी एसिड पर यह दो भाग की एक ब्लॉग श्रृंखला का भाग है। नीचे, मैं उदास मूड के उपचार के लिए ओमेगा -3 के साक्ष्य की संक्षिप्त रूप से समीक्षा करता हूं, जिसमें द्विध्रुवी विकार के अवसादग्रस्तता चरण भी शामिल है। भाग दो में, मैं सिज़ोफ्रेनिया, मनोभ्रंश, और ध्यान घाटे में सक्रियता विकार के उपचार के लिए ओमेगा -3 के अध्ययनों पर अनुसंधान के मुख्य आकर्षण की समीक्षा करेंगे।
ओमेगा -3: वे क्या हैं और शरीर और मस्तिष्क में कैसे काम करते हैं
तथाकथित 'ओमेगा -3' फैटी एसिड अत्यधिक पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड होते हैं जो रासायनिक नाम एइकोस्पैटेनएनिकिक एसिड (ईपीए) और डोकोसेहेक्साइनाइक एसिड (डीएचए) द्वारा जाते हैं। कई प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों के साक्ष्य से पता चलता है कि ओमेगा -3 के साथ अनुपूरक उदास मूड और अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लक्षणों में सुधार कर सकते हैं। हालांकि, असंगत परिणाम, छोटे अध्ययन आकार, और डिजाइन दोष अधिकांश शोध निष्कर्षों को अनिर्णायक प्रदान करते हैं। ओमेगा -3 फैटी एसिड के क्रमिक एंटिडेपसेंट प्रभावों को समझने के लिए कार्रवाई की विभिन्न तंत्रों को प्रस्तावित किया गया है, जिनमें बढ़े हुए मस्तिष्क सेरोटोनिन गतिविधि, फायदेमंद विरोधी भड़काऊ प्रभाव, फॉस्फेटिडाइलिनोजिटॉल द्वितीय मैसेंजर गतिविधि का दमन, और दिल की दर में परिवर्तनशीलता (एचआरवी) बढ़ गई है। कई व्यक्ति जो पुरानी निराशा की मनोदशा से पीड़ित हैं, उनमें हृदय रोग भी होता है। ओमेगा -3 फैटी एसिड द्वारा शरीर-प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स में सूजन करने वाले अणुओं का दमन कोरोनरी धमनी रोग और प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के बीच के संबंध को समझने में मदद कर सकता है।
एंटीडप्रेसेंट के साथ संयुक्त ईपीए उदास मनोदशा की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन एक अकेले उपचार के रूप में अप्रभावी है
ईपीए विशेष रूप से उदास मनोदशा के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है और उन्हें प्रिस्क्रिप्शन एंटिडिएंटिस के लिए ऐड-ऑन उपचार के रूप में सुरक्षित रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है इसके विपरीत, डीएचए शायद प्लेसीबो की तुलना में उदास मूड के खिलाफ कोई और प्रभावी नहीं है। उदास मनोदशा में ओमेगा -3 फैटी एसिड पर 10 प्लेसबो-नियंत्रित, डबल-अंधा अध्ययनों का मेटा-विश्लेषण, जो 4 सप्ताह या उससे अधिक लंबे समय तक समाप्त हो गए थे, ने निष्कर्ष निकाला है कि ईपीए ने प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार या द्विध्रुवी विकार का निदान करने वाले रोगियों में उदास मूड में सुधार किया है। हालांकि, ईपीए की खुराक और उदासीन मनोदशा के खिलाफ इसकी प्रभावशीलता के बीच एक सुसंगत संबंध नहीं था। मेटा-विश्लेषण के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि प्रकाशन पूर्वाग्रह और विभिन्न शोध डिजाइन विधियों ने यह पुष्टि करना असंभव बना दिया कि ईपीए अवसाद के एक अकेले इलाज के रूप में प्रभावी है। तीन छोटे नियंत्रित परीक्षणों ने ओमेगा -3 का मूल्यांकन एंटीडिपेंटेंट्स के साथ किया है। दो अध्ययनों में, प्रति दिन ईपीए (1 या 2 ग्राम प्रति दिन) को पारंपरिक एंटीडिपेस्टेंट थेरेपी में जोड़ा गया था। तीसरे अध्ययन में, मरीजों को उनकी पारंपरिक दवाओं के अतिरिक्त ईपीए और डीएएच (9.6 ग्राम प्रति दिन) के मिश्रण के साथ इलाज किया गया। सभी तीन अध्ययनों में, एंटीडिपेसेंट-केवल समूह की तुलना में संयुक्त ओमेगा -3 एंटीडिपेसेंट समूहों में उपचार प्रतिक्रिया काफी अधिक थी। कई रोगियों जो परंपरागत एंटीडिपेसेंट्स पर प्रतिक्रिया देने में नाकाम रहे थे, उनमें स्पष्ट रूप से सुधार हुआ जब उन्होंने ओमेगा -3 को अपने एंटीडिपेस्टेंट रेजीमैन में जोड़ा। संयुक्त उपचार समूहों या पारंपरिक उपचार समूहों में कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया गया था। ये निष्कर्ष बताते हैं कि ईपीए परंपरागत एंटीडिपेंटेंट्स बढ़ाता है; हालांकि, यह निष्कर्ष निकालना बहुत जल्दी है कि क्या ईपीए एक प्रभावी स्टैंड-अलोन चिकित्सा है या क्या डीएचए से ईपीए का एक विशिष्ट अनुपात इष्टतम एंटीडिपेटेंट लाभ है
ईपीए द्विध्रुवी उदास मनोदशा के लक्षणों को कम कर सकता है लेकिन उन्माद नहीं
द्विध्रुवी विकार के निदान के रोगियों में ओमेगा -3 फैटी एसिड पर प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षणों का एक मेटा-विश्लेषण केवल एक अध्ययन की पहचान करता है जिसमें ओमेगा -3 एक मूड स्टेबलाइजर के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया गया था, लेकिन उदास मूड के लक्षणों पर एक अधिक लाभकारी प्रभाव पड़ता है उन्माद। अंत में, चार महीने के प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण में, 200 9 में तेजी से साइकिल चालन या उदास मरीजों का इलाज किया गया था, जो एक पारंपरिक मूड स्टेबलाइजर बनाम प्लेसबो के साथ संयोजन में ईपीए (प्रति दिन 6 ग्राम) के साथ द्विध्रुवी विकार का निदान किया गया था, लेकिन उदास मूड के लक्षणों में समकक्ष सुधार हुआ था उन्माद के लक्षणों में कोई बदलाव नहीं।
अंतिम शब्द
आशाजनक हालांकि, उदास मनोदशा के उपचार के लिए ओमेगा -3 के अधिकतर निष्कर्ष बड़े सुव्यवस्थित प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों द्वारा प्रारंभिक लंबित पुष्टि के रूप में माना जाना चाहिए। ओमेगा -3 के उपयोग के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अन्य प्राकृतिक पूरक और उदास मूड के पूरक और वैकल्पिक उपचार मेरी ई-पुस्तक, 'निराश मनोदशा: एकीकृत मानसिक स्वास्थ्य समाधान' की जांच करें।
