यह ब्लॉग अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन के मनोविश्लेषण (3 9) के डिवीजन की आवाज को बताता है। जैक डैनियलियन, पीएचडी, और पेट्रीसिया जियानॉटी, PsyD, पुस्तक लिसनिंग के साथ प्रयोजन के लेखक, इस पोस्ट को सबमिट करें।
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शारिरीक ने मानसिक स्वास्थ्य संबंधी विकारों के इतिहास में एक अजीब भाग्य का सामना किया है, और इसके परिणामस्वरूप हमारे इलाज के बारे में मनोवैज्ञानिक समझ में। यह एक सदी के लिए खोज की गई, अनदेखी, गलतफहमी और फिर से खोज की गई है, प्रतीत होता है कभी न खत्म होने वाले चक्र में। दोनों चिकित्सकीय और सांस्कृतिक रूप से हम विकार के दीर्घकालिक विनाशकारी पहलुओं को पहचानने और प्रभावी रूप से शामिल करने के लिए हानि पर हैं।
मादक पदार्थ को रोकने की हमारी अक्षमता का एक उपाय समाचारों का अवरोध है जहां गिरते राजनेताओं, एथलीटों, पुजारी और मशहूर हस्तियों के प्रदर्शन को दिन की रोशनी में लाया जाता है। लगभग एक उम्मीद के मुताबिक, सामूहिक पलटा, लेबल "narcissist" या "दोषपूर्ण चरित्र" आसानी से हमारे होठों से गिर जाता है। लेकिन, क्या हम वास्तव में शब्द के अर्थ की साझा समझ रखते हैं? क्या इस मनोवैज्ञानिक निर्माण का एक हिस्सा है जो हमारी समझ से परे रहता है? जैसा कि हमारे सार्वजनिक विश्वास में हैं, वे हमें अपने गलतफहमी के साथ निराश करते हैं, हम में से बहुत सोचते हैं, "अमेरिकी मानस के साथ क्या हो रहा है?"
शब्द narcissist किसी भी और सभी स्वयं केंद्रित व्यवहार के लिए अस्पष्ट संदर्भ में bandied के बारे में है दरअसल, शब्द ही झुंझलाहट, उंगली की ओर इशारा करते हथियार बन गए हैं। फिर भी हम व्यक्तियों में उन विशेषताओं को पुरस्कृत, दृढ़, और सम्मान देते हैं, अगर वे ख्याति और भाग्य प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं हमारे अपने व्यवहार और निजी विश्वासों में इस स्पष्ट (और छिपी) असंगति, narcissistic महामारी के दिल में क्या है की एक महत्वपूर्ण कुंजी का हिस्सा हो सकता है
आइडल की पूजा, लोगों को एक ठहराव पर लगा देना, समय के रूप में पुराना है। क्या हम सभी को किसी भी समय हमारे जीवन में किसी भी तरह से आदर्शवादी नहीं मिला? हालांकि, अगर और जब उस आदर्शीकरण स्वस्थ प्रवृत्तियों का इस्तेमाल करते हैं और बुनियादी ईमानदारी और निष्पक्ष व्यवहार के महत्व के मानकों के साथ नहीं होते हैं , तो हम किसी भी कीमत पर प्रसिद्धि और भाग्य को सराहना करते हैं जो नास्तिक विस्तार की फिसलन ढलान में प्रवेश करते हैं।
ढलान और भी अधिक फिसलन हो जाता है जब हम लोगों को उनके लिए बनाए गए पेडेस्टल्स को कम करते हुए देखकर आनंद लेते हुए आनंद लेते हैं। सार्वजनिक रूप से उजागर होने के बाद हम लोग नीचे ले जाकर घृणा कर सकते हैं। एक को केवल रियलिटी टी वी शो की तरह ही देखना चाहिए जैसे ब्रैडीज़िला, रीयल गृहिणीयां, अपरेंटिस, उत्तरजीवी, और कार्दशियन के साथ रखते हुए रोलर कोस्टर की चरम सफलता या निष्ठा की कल्पना से बाहर रहने की सवारी देखने के लिए। और हम भी प्रतीक्षा करते हैं, जैसे कि कृत्रिम निद्रावस्था का आकर्षण के एक ट्रान्स में, डोनाल्ड ट्रम्प के लिए टूटने वाले शब्दों का उच्चारण करने के लिए, "आपको निकाल दिया गया"।
क्या हम अनजाने में नाजुक आदर्शवादीकरण और विकिपीडिया के इन निर्विवाद अपमानजनक और दोहरा चक्रों के लिए तैयार हैं? क्या कल्पनाएं हम सभी में भव्य पैमाने पर खेला जा रहा है vicariously? यह आश्चर्य करने का समय हो सकता है कि क्या हम अन्य प्रमुख लोगों में गवाही देने वाली दिखावटी प्रदर्शनों को हमारे मोहित / चुप सहमति से बढ़ा रहे हैं या नहीं। दुर्भाग्य से, क्या हम अपने मानवीय संपर्कों के कई क्षेत्रों में सर्वदरी भव्यता की सांस्कृतिक स्थिति को सर्वव्यापी बना सकते हैं?
जैसा कि हम नैदानिक और सांस्कृतिक, एक विशेष रूप से चिंताजनक विकास के बीच चौराहे को ट्रैक करने का प्रयास करते हैं, हाल ही में दिखाई दे रहे हैं। हमें एक विरोधाभासी विभाजन का सामना करना पड़ रहा है जिसमें प्रिंट, रेडियो, टीवी और इलेक्ट्रॉनिक मीडिया में सार्वजनिक संचार नासिकवाद के स्पष्ट संदर्भ के साथ है, जबकि हमारे मानसिक स्वास्थ्य विषयों के पेशेवर नेतृत्व में विकार के कम और कम ध्यान देता है। ईरिलि, ये ले-प्रोफेशनल स्प्लिट है जो आंतरिक असंतोषपूर्ण बंटवारे के समान है, जो हम नास्तिक तंत्र में देखते हैं।
इस मुद्दे को डीएसएम 5 के मसौदे में विस्तारित किया गया है, इस बात की दीर्घ चर्चा के साथ कि क्या आत्मरक्षा को मैनुअल में शामिल किया जाना चाहिए और क्या यह वास्तव में एक रोगीय घटना कहा जा सकता है। फिर भी कुछ उपायों से, कॉलेज छात्रों के बीच आत्मसंतुष्टता में वृद्धि की दर लगातार बढ़ रही है 1989 (ट्वेन्ज, कोनराथ, कैंपबेल और बुशमैन, 2008)।
कुछ लोग इस बात का पालन करते हैं कि कोलंबिन और सैंडी हुक के इस हिंसक युग में, यह निर्धारित करना मुश्किल है कि किस पार्टी को अधिकतर असंतोष में रहना चाहिए, सार्वजनिक या मानसिक स्वास्थ्य व्यवसाय करना चाहिए। लेकिन, जैसा कि हम ने उल्लेख किया है, हमारे व्यक्तित्व की गड़बड़ी और समझने की असहनीय प्रतिक्रिया हमारे क्षेत्र में एक पुरानी घटना रही है। अनिवार्य रूप से, इसने हमारी समझ में और इस विकार के हमारे उपचार में उल्लेखनीय रूप से धब्बेदार, फिट, और असंतुलित प्रगति की है। हिंसा और धमकाने में वृद्धि को देखते हुए, व्यक्तिगत स्वतंत्रता और सार्वजनिक सुरक्षा के बीच ध्रुवीकरण विभाजित और तनाव के कारण, हमें आश्चर्य होगा कि क्या विचारधारा और हिंसा में बढ़ती चरम सीमाएं चला रही हैं।
यह एक बड़ा नैदानिक प्रश्न उठाता है। क्या जानबूझकर या अनजाने से बचा जा रहा है या छिपा रखा है?
हमारे हाल ही में प्रकाशित पुस्तक में सुनवाई के उद्देश्य: प्रविष्टि पॉइंट्स इन शेम एंड नार्सिसिस्टिक वेल्डरिटी ( 2012) में , हम शर्म की बात पर ध्यान केंद्रित करके इस प्रश्न का उत्तर देते हैं। शर्म की बात है कमरे में छुपा हाथी, दोनों सांस्कृतिक और नैदानिक रूप से। शर्म की भावनाओं (या अपर्याप्तता के गुप्त भय) को स्वयं की अंतर्निहित भावनाओं को जोड़कर, यह हमें हमारे सामूहिक अंधा स्थान को समझने में खिड़की की अनुमति देता है – जो कि बड़े पदों के पालन के साथ-साथ हिंसक प्रतिशोध के बढ़ते कृत्यों के माध्यम से खेला जा रहा है । जब हम शर्म के अस्तित्व से इनकार करते हैं या इसके महत्व को कम करते हैं, तो हम अतिरिक्त के लिए एक प्रजनन भूमि बनाते हैं – किसी के मूल्य को "चरम और जीवन के तरीकों से बड़ा" साबित करने की आवश्यकता।
यह कनेक्शन बनने के बाद, हम पूछ सकते हैं, "क्या होता है जब युवा लोग सोचते हैं कि वे प्रतिस्पर्धा नहीं कर सकते हैं और उनका मानना है कि वे निशान से कम हो रहे हैं? संस्कृति में फिट होने के प्रयास में वे निराशा कैसे करते हैं, जो उन लोगों को अवमूल्यन करते हैं जो पूर्णता के अनुमानित मानकों तक नहीं जीते हैं? जब हम इस सांस्कृतिक अंधे स्थान के करीब आते हैं तो क्या होता है – जब हम अत्यधिक और अवास्तविक मानकों को पूरा करने के लिए हमारी बुख़री पिच के नुकसान की जांच करने में विफल रहते हैं?
अगर हम इन सवालों के साथ रहते हैं, हालांकि, अचानक, ऐसा लगता है कि पहेली के टुकड़े को जगह में गिरने लगते हैं। भावनात्मक समीकरण इस बात की पहचान करता है कि चरम प्रतिक्रियाओं की चरम मानदंडों की उत्पत्ति कितनी है जब लोग निशान से कम हो जाते हैं, तो यह समझने में आसान हो जाता है कि अवसाद, निराशा, आत्मघाती विचारधारा, क्रोध, हिंसा आदि अपरिहार्य परिणाम भी हो सकते हैं। एक केस उदाहरण इस बिंदु को दर्शाता है।
विनेट
एक 12 वर्षीय बेटे के साथ कठिनाइयों के कारण एक माता पिता चिकित्सा में प्रवेश करता है वह बताती है कि उसे स्कूल में लाया गया था क्योंकि शिक्षक और प्रिंसिपल ने अपने बेटे को हास्यास्पद और उसके वर्ग में एक लड़की को धमकी दी थी कि वह उसे आँसुओं से लाया था। जब माँ ने अपने बेटे से पूछा कि क्या उसने लड़की को धमकी दी है, तो उन्होंने जवाब दिया, "नहीं, वह अतिरंजना कर रही है। वह एक रो रही है, शिकायत कर रही है, फंसे हुए बव्वा मैंने उससे पूछा कि क्या वह मेरी प्रेमिका बनना चाहती है, और उसने मुझे खारिज कर दिया। "माँ तुरंत अपने बेटे की रक्षा में आई और प्रिंसिपल से शिकायत की कि लड़की ने उसे अस्वीकार कर अपने लड़के को अपमानित किया था। उसने चिकित्सक को समझाया कि उसका व्यवहार समझ में आया क्योंकि वह सिर्फ अपने आत्मसम्मान को हासिल करने की कोशिश कर रहा था। उसने अपने बेटे से माफी मांगने से इनकार कर दिया क्योंकि उसने सोचा कि यह उसके लिए और अपमान होगा। ऐसा प्रतीत होता है कि उसने उम्मीद में चिकित्सा में प्रवेश किया था कि चिकित्सक उसके साथ संरेखित होगा और अपने बेटे के व्यवहार पर स्कूल के साथ हस्तक्षेप करेगा।
यह दोनों चिकित्सकों और शिक्षकों दोनों के लिए समान परिचित परिदृश्य है। अपने बच्चे की रक्षा करने की कोशिश में एक मूर्खतापूर्वक प्रेरित, नाराज माता पिता निराशा व्यक्त करने के स्वस्थ तरीके प्रदान करने में विफल होते हैं। विध्वंसक व्यवहार के लिए तार्किक परिणाम मार्गों से गिर जाते हैं। एंटाइटेलमेंट और भव्य उम्मीदें मंजूर हैं। कोई व्यक्ति परिदृश्य की कल्पना कर सकता है क्योंकि यह व्यक्ति वयस्कता और कर्मचारियों की संख्या में प्रवेश करता है।
पिछले दशक में मनोचिकित्सकों को बढ़ते हुए मामलों के साथ सामना किया गया है जो उपरोक्त विगेट को दर्पण करते हैं। यह कोई आश्चर्य नहीं है कि बचपन में आने वाली समस्याओं का इलाज करने के मामले में शर्म की बात नैदानिक रूप से सामने आई है। प्रदर्शन करने के लिए दबाव, एक बच्चे के प्रामाणिक स्वयं की उपेक्षा के साथ, शर्म और असंतोष का दबाव कुकर बनाया है। अनियंत्रित बदमाशी और हिंसा साक्ष्य के स्नैपशॉट हैं यह कहना कम करने वाला कथन नहीं है कि आज एक बच्चे की प्रमुख चिंता बढ़ रही है, शर्मिंदा होने से बचने के लिए। सभी उम्र के स्कूल को शर्म की बात है "इन्क्यूबेटर" कहा जाता है। "क्या मैं चालाक या काफी चालाक हूं, क्या मैं काफी अच्छा दिखता हूं, क्या मैं काफी लोकप्रिय हूं, क्या मुझे छोड़ दिया जाएगा?"
जब बाह्य दबावों के नक्षत्र को तेज शर्मिंदगी से मुलाकात की जाती है (यदि कोई बच्चा "प्रदर्शन" करने में असमर्थ है), तो चरण आत्मरक्षात्मक आत्म-विनाशकारी कृत्यों या आत्मघाती विचारधारा में आगे के वंश के लिए निर्धारित है। जब गुस्से को बाहरी रूप दिया जाता है, तो बच्चे, माता-पिता और समाज के परस्पर प्रतिनियुक्ति को अस्वीकार कर सकते हैं, अस्पष्ट और प्रतीत होता है यादृच्छिक हिंसा के कृत्य हो सकते हैं ("मैंने उसका चेहरा खराब कर दिया क्योंकि उसने मुझसे बाहर जाने से इनकार कर दिया"; इसलिए मैंने उसे मेरी गाड़ी से निकाल दिया, मैं केवल 30 मील प्रति घंटे की दूरी पर रहा था ")। वास्तव में, फोरेंसिक मनोचिकित्सक माइकल स्टोन (2013) ने दस्तावेजों को बताया कि ज्यादातर बड़े पैमाने पर हत्या जो युवा पुरुषों द्वारा "अपमानित" किया गया है और जो शारिरी के उल्लेखनीय लक्षण दिखाते हैं।
एक ऐसी संस्कृति के साथ जो भव्यता के साथ नियंत्रण से बाहर कताई, एंटाइटेलमेंट के पदों और कभी भी शर्म की हिंसा से संबंधित हिंसा बढ़ रही है, क्या हम जादू को तोड़ना शुरू कर सकते हैं? क्या हम इनकार और भव्य पात्रता की संस्कृति का सामना कर सकते हैं, जब उस पात्रता का बदला बदला जाय और सब कुछ या कुछ भी सोचने को उकसाए? हमारी किताब सुनने के उद्देश्य में हम अपने समय के इस सम्मोहक और कभी-कभी भारी समस्या के आसपास क्षेत्र में एक मनोवैज्ञानिक योगदान की पेशकश करते हैं।