मनोचिकित्सा की 'यात्रा'

राष्ट्रीय भोजन संबंधी विकार जागरूकता सप्ताह, 2/23 – 3/1 के सम्मान में, कार्य में समकालीन मनोविश्लेषण , बेकार भोजन पर तीन भागों की श्रृंखला प्रकाशित कर रहा है; प्रत्येक पोस्ट एक बहुत ही अलग परिप्रेक्ष्य प्रदान करता है यह विलियम एलेन्सन व्हाइट इंस्टीट्यूट में खाने की विकार, सिकुड़ने और व्यसनों की सेवा से श्रृंखला का पहला हिस्सा है।

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हिलेरी मैडक्स, एलसीएसडब्ल्यू द्वारा

रोगियों को समस्याओं के साथ चिकित्सक के पास आते हैं शुरुआती समय में, वे अक्सर पूछते हैं: "क्या आप मुझे ठीक कर सकते हैं?" "यह कब तक ले जाएगा?" जैसे कि एक एकल "यह" खोजा जा सकता है और, एक बार पता चला, सभी दुनिया के साथ अच्छे होंगे आखिरकार, हम सभी को सिखाया जाता है कि समस्याएं "हल हो" हैं। लेकिन चिकित्सा में "सफलता" समस्याओं को हल करने के बारे में ज्यादा नहीं है क्योंकि यह हमारे रोगियों के साथ खोज की यात्रा पर है।

चिकित्सक, हालांकि, साथ ही रोगी, इस विचार में पकड़े जा सकते हैं कि वे समस्या हल करने वाले हैं-वास्तव में, एक "यह" की खोज की जा सकती है वे साथी यात्रियों के मुकाबले ज्यादा जासूस और फिक्सर बर्ताव करते हैं विकारों के खाने वाले रोगियों के साथ हमारे काम में, यह अक्सर प्रलोभन … और वास्तविकता है।

हाल ही में, मैंने स्वयं अपने रोगी रुथ के साथ जासूसी और फिक्सर की भूमिका निभाई, जो दो साल पहले मेरे जीवन में छोड़ने की इच्छा के कगार पर आया था।

रूथ मोटापे से ग्रस्त है, एक वर्णनकर्ता जो हमें दोनों को घूरता है फिर भी, यह रूथ खुद को बताता है कि उसका आकार उसके जीवन को निंदा करता है रूथ के लिए, बिस्तर पर रहने और टेलीविज़न देखने के लिए आसान है, ऐसी दुनिया के बारे में जाने की कोशिश करने के लिए जो उसके लिए जगह नहीं बना सकेगा, मेट्रो सीढ़ियों को नेविगेट करने और उससे एक से अधिक सीट रेल गाडी में। रातों अक्सर दोस्तों के बजाय आइसक्रीम के एक चौथाई गेलन की कंपनी में बिताए जाते हैं।

रूथ के लिए, भोजन यूनानी पौराणिक कथाओं के सायरन्स की तरह है, जिसे ओडीसियस जैसे उसे अपने विनाश के लिए बुलाया जाता है मिथक के बाद, मैंने कभी-कभी सोचा कि यह मेरी नौकरी मोम के साथ उसके कान भरने के लिए है, ताकि वह कॉल को ध्यान नहीं दे सकें या उसे मस्तक में फंसाने से रोक सकें, मुझे पता है कि यह मेरा काम नहीं है कि वह क्या, कब, और कैसे खाए? मेरा काम वह भावनात्मक दर्द को समझने में मदद करने के लिए है जो वह भोजन के साथ खुश करने का प्रयास करता है लेकिन उसकी पीड़ा को देखना मुश्किल हो सकता है और इसे कम करने के लिए असहाय महसूस कर सकता है।

रूथ के साथ काम हमेशा आसान नहीं है। उसके पास एक छोटी फ़्यूज़ है, जिसने उसके काम पर, मित्रों के साथ, और अजनबियों के साथ भी बहुत खर्च किया है। उसने मुझ पर भी अपना गुस्सा बदल दिया है एक बार जब मैंने उसे मेरे इंतजार के कमरे में किसी के साथ उसकी चिड़चिड़ापन के बारे में सामना किया, तो रूथ चिकित्सा से बाहर निकलकर कह रहा था कि वह कभी वापस नहीं आएगी। उसने महसूस किया कि मैंने उसे एक बुरे बच्चे की तरह व्यवहार किया था, जिसे रात के खाने के बिना अपने कमरे में भेजा जाना चाहिए, यह एक मौत से भी बदतर है और बचपन से उसकी मां की धमकियों की याद दिलाती है। रूथ ने वापस किया

रुथ के उपचार के दौरान हुई दो घटनाओं से हमें उसके संघर्ष को समझने में मदद मिली। जब मैंने हाल ही में एक अस्पताल के रहने के बारे में पूछा, तो उसने नर्सिंग स्टाफ को एक और दिन रहने के लिए भीख माँगने की बात कही, जिससे वह अपने आप को प्रबंधन नहीं कर सका। उसने बाद में मुझे भर्ती कराया, "मैं नहीं छोड़ना चाहता था वे मुझे इतनी अच्छी देखभाल कर रहे थे। "

और कई हफ्ते पहले, रूथ मेरे कार्यालय छोड़ने के रूप में, उसने बदल दिया और एक छोटी सी आवाज़ में पूछा: "क्या मैं तुम्हारे साथ रह सकता था? मैं कोई परेशानी नहीं कर सकता हूं। "हालांकि उसने इसे रोशन किया, मुझे पता था कि वह इसका मतलब था: अगर कोई उसकी देखभाल करेगा, तो वह परेशान नहीं करेगी- खुद को मौत के लिए नहीं खाएगी और दूसरे लोगों को पूरी तरह निगल लेगी उसका क्रोध रुथ प्यार और देखभाल करने के लिए महसूस करना चाहता है, लेकिन उसने यह नहीं सोचा कि यह कैसे हो सकता है।

रूथ को "फिक्स्ड" होने की ज़रूरत नहीं है और मैं फिक्सर नहीं हूं। रूथ, जैसे कई मरीज़ एक एहैथैथिक अन्य के साथ होने से ज्यादा लाभ लेते हैं। वह देखने, सुनना, गहराई से समझने, और रिश्ते से पोषित होने की इच्छा रखते हैं, खाना नहीं। हमारा चिकित्सीय संबंध पहला कदम है

मैं रूथ को उस दूसरी पिंट की आइसक्रीम के लिए नहीं पहुंचने से रोक सकता हूं या उसे ओए की बैठक में जाने, एक निजी ट्रेनर या एक आहार विशेषज्ञ के साथ सत्र के लिए मजबूर कर सकता हूं। मैं उसे अपने जीवन में ज्यादा भाग नहीं ले सकता। लेकिन मैं उसके साथ यात्रा कर सकता हूं – उसके अनुभव को समझने और उसके बारे में जानने का प्रयास करता हूं – इसमें कोई गारंटी नहीं है कि हम किनारे पर आएंगे। हमें दोनों को अनिश्चितता को स्वीकार करना चाहिए

ओडीसियस की तरह लंबी और विश्वासघाती यात्रा घर, चिकित्सा, दोनों रोगी और चिकित्सक के लिए, लंबी और जटिल हो सकती है। गृह हमेशा ऐसा नहीं होता है जहां हमें लगता है कि यह होना चाहिए। कभी-कभी, बस यात्रा को सफल बनाने की आवश्यकता है

हिलेरी मैडक्स, एलसीएसडब्ल्यू, 25 से अधिक वर्षों के लिए न्यूयॉर्क शहर में एक अभ्यास मनोचिकित्सक रहा है, जो व्यक्तियों और जोड़ों के साथ काम कर रहा है, और आघात, दुर्व्यवहार, बीमारी, मौत और मरने, विकारों के खाने, और मनोवैज्ञानिक विश्लेषण के इंटरफेस के साथ दर्शन, कला, नैतिकता और सामाजिक न्याय के साथ हिलेरी न्यू यॉर्क सिटी में साइकोएनालिटिक स्टडी ऑफ साब्जेक्टिव (आईपीएसएस) के लिए संस्थान से एक विश्लेषणात्मक प्रमाण पत्र रखती है। उनका अभ्यास मैनहट्टन के अपर वेस्ट साइड पर है

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