$ 70,000 समाधान: नर्सिंग होम से बचें

तुम भाग्यशाली हो। आपका नंबर लोट्टो पर बहुत बड़ा मारा, और आपको 70,000 डॉलर का भुगतान मिलता है! सही समय पर। आप कमजोर हैं, और 65 साल की उम्र में आपको आश्चर्य है कि आपकी छोटी सामाजिक सुरक्षा जांच कितनी दूर होगी।

आप बदकिस्मत आप खुशी और गिरने के लिए नृत्य करते हैं और अपनी हिप को तोड़ते हैं। आप आसानी से सड़क पर अस्पताल में घुसते हैं, और डॉक्स आपको घर वापस नहीं मुहैया करना चाहते हैं। वे चिंतित हैं कि आप फिर से गिरेंगे, और उन्होंने नोटिस किया कि आप थोड़ी चकित और भ्रमित हैं।

कोइ चिंता नहीं। आपके पास $ 70,000 वार्षिक भुगतान है निश्चित रूप से आप एक दृश्य के साथ एक कमरे में अपने पैरों पर भूमि लेंगे।

लेकिन क्या आप उस कमरे को अस्पताल-शैली वाले कमरे में पसंद करेंगे, जिसमें केवल गोपनीयता के लिए एक पर्दा है? क्या आप चाहते हैं कि आपका दरवाज़ा हमेशा अजनबियों के लिए खड़ा हो और प्रहार करें और आगे बढ़ें? क्या आप चाहते हैं कि यह लाउडस्पीकर, ज़ोर से बात कर, और चिकित्सा उपकरणों के साथ शोर हो?

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दूसरे शब्दों में, ठेठ नर्सिंग होम

सत्तर हज़ार डॉलर औसत वार्षिक नर्सिंग होम फीस है, चाहे आप ब्रुक एस्ट्रोर हैं और पॉकेट से बाहर भुगतान करने का जोखिम उठा सकते हैं, चाहे आप लंबे समय तक देखभाल बीमा कर रहे हों, या आप कल्याण पर हैं या नहीं और आपका प्रवास मेडिकेड द्वारा वित्त पोषित है – जो 2005 में $ 122 बिलियन राष्ट्रीय व्यय के $ 54 बिलियन का अकेला था।

इस के लिए कौन योजना करता है? कुछ बुजुर्गों या उनके परिवारों ने एक नर्सिंग होम में जाने का एक विचार-विमर्श किया, निर्णय लिया। संस्थागतरण की संभावना एक दुर्घटना या अचानक बीमारी के बाद होती है। पर्ची, गिरावट और टूटी हिप एक विशिष्ट परिदृश्य है। पहले अस्पताल, फिर पुनर्वसन के लिए नर्सिंग होम अगर चीजें अच्छी तरह से चली जाती हैं, तो आप घर वापस चले जाते हैं यदि वे ऐसा नहीं करते हैं, तो आप अपने खुद के होने की अक्षमता के बारे में शोर सुनना शुरू कर सकते हैं।

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अल्पकालिक पुनर्वसन के लिए एक नर्सिंग होम के खिलाफ बहस का कोई कारण नहीं है।

लेकिन क्या हम लंबे समय के लिए $ 70,000 की अप्रत्याशित खर्च करने का बेहतर तरीका सोच सकते हैं?

संस्था चूसने, घर पर रहने, और एक ला कार्टे करने के बारे में क्या? स्वास्थ्य सहायता के लिए औसत शुल्क $ 18 / घंटा है इसलिए एक 24-7 स्वास्थ्य देखभाल सहयोगी आपकी वार्षिक टैब $ 157,680 पर चलाएगा, जो आपके $ 70,000 के माध्यम से उड़ जाएगा लेकिन पैमाने की एक छोटी अर्थव्यवस्था एक लंबा रास्ता जाता है तीन बुजुर्ग बड़ों एक अपार्टमेंट और 24 घंटे के सहयोगी का हिस्सा बन सकते हैं और भोजन, कपड़े, आश्रय, शारीरिक उपचार और मज़ा और उल्लास के लिए लगभग 52,000 डॉलर बचा है।

ज्यादातर मामलों में, एक नर्सिंग होम जरूरी से ज़्यादा ज़रूरी है- एक अंगूठे की जंजीर के लिए एक स्लेजहामर। बहुत से लोगों को थोड़ा सा मदद की ज़रूरत होती है- किसी को अपनी दवाएं बांटना, भोजन तैयार करना, और बिस्तर से बाहर निकलने में सहायता करना दूसरों को 24 घंटे देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन एक नर्सिंग होम नहीं सहायता-प्राप्त जीवन-घर-मीठी-घर और नर्सिंग होम के बीच आधे रास्ते के घर- बिल फिट होगा लेकिन, अजीब तरह से, Medicaid सहायता प्राप्त जीवित बिल को पैर नहीं होगा। मेडिकेइड केवल चिकित्सा सुविधाओं में देखभाल के लिए भुगतान करेगा, और सहायता प्राप्त रहने योग्य नहीं है-हालांकि औसत वार्षिक लागत काफी कम है, लगभग 30,000 डॉलर बुजुर्ग लाखों लोगों को जोड़ें, जो अंततः मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे, और अरबों की बचत में सोचेंगे।

यह हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में केवल एक अशुद्धि है बीमा कंपनियों और सरकारी स्वास्थ्य वित्तपोषण एजेंसियां ​​मनोरोग अस्पताल में भर्ती के लिए हजारों डॉलर का भुगतान करती हैं, लेकिन लागत प्रभावी आउट पेशेंट मनोचिकित्सा के लिए सैकड़ों डॉलर को गंभीर रूप से सीमित कर देती हैं। यह प्रचुर मात्रा में सबूत के बावजूद कि रोकथाम-आउट पेशेंट चिकित्सा का औंस- अस्पतालों में इलाज के असंख्य पौंड का मूल्य है।

देखभाल के लिए मानी जानेवाले सोने का मानक "कम से कम प्रतिबंधक वातावरण" में सेवाएं प्रदान करना है। अनावश्यक रूप से लोगों को सबसे अधिक प्रतिबंधात्मक सेटिंग में बंद करना इस मानक का उल्लंघन करता है।

जमा किए गए संसाधनों और सहकारी रहने की व्यवस्था का विचार नया नहीं है, न ही ये eldercare में पैदा होता है। 1 9 63 में, एक मनोवैज्ञानिक जॉर्ज फेयरवेदर ने एक मॉडल का प्रस्ताव किया- सामुदायिक लॉज प्रोग्राम- जो मनोरोग रोगियों के लिए अस्पताल के बाहर रहने के लिए एक रास्ता प्रदान करता था मरीज़ों के समूह अपने सरकारी लाभों को पूरा करते हैं, किराए पर लेने या किराए पर लेते हैं, व्यवसाय शुरू करते हैं, और पेशेवर कर्मचारियों को अपनी विशेष जरूरतों को पूरा करने के लिए किराए पर लेते हैं। आज, पूरे देश में लॉज कार्यक्रम हैं

जब मनश्चिकित्सीय रोगी या वृद्ध अपने स्वयं के कर्मचारियों को किराया करते हैं और अपने स्वयं के कार्यक्रम चलाते हैं, तो वे निर्भर मरीजों से अपने भाग्य के सशक्त कप्तानों में बदल जाते हैं।

बुजुर्ग बुजुर्गों के लिए अस्पताल शैली संस्थागतरण से बचने के लिए लॉज कार्यक्रम एक अच्छा विचार है लेकिन यह एक अच्छा विचार है। जगह में उम्र बढ़ने एक विचार है जिसमे मेरे इमोनोक्लास्टिक बेबी बुमेर पीढ़ी को एक आंतरिक अपील है। समस्याएं विचारों की कमी नहीं है, लेकिन सार्वजनिक नीति जो चिकित्सा मॉडल बॉक्स के बाहर सोचने में विरोध करती है। लेकिन यह बॉक्स तेजी से बढ़ रहा है हर कोई इस बात के लिए चिंतित है कि कैसे हमारे कमजोर पड़ने वाले सभी पीढ़ी की पीढ़ियों के लिए एक्सआई, वाई और पी पीढ़ी कम भुगतान करेंगे। रचनात्मक कल्पना की बजाय वित्तीय कमी, अधिक लागत प्रभावी, कम प्रतिबंधात्मक, अधिक उपभोक्ता नियंत्रित वातावरण में धन के मोड़ पर बल दे सकते हैं।

मेरी ग्रेइंग वुडस्टॉक पीढ़ी सहकारी देखभाल की व्यवस्था को देखने के लिए आ सकता है क्योंकि कम्यून में शामिल होने का एक आखिरी मौका था क्योंकि वे केवल एक पीढ़ी के बारे में सोचते थे। यह हमारे दिनों की शरद ऋतु के लिए प्यार की गर्मी हो सकता है

(इस का एक संस्करण न्यू यॉर्क टाइम्स (जेएसनिस्टि 17, 2007) में एक सेशन-एड के रूप में "नर्सिंग होम से एस्केप" के रूप में दिखाई दिया। यहां मेरे पास इसे प्रकाशित करने का अवसर है क्योंकि मैं इसे मूल रूप से एक अलग अंत के साथ लिखा था।)