डीएसएम और बीमारी: पूरे सच्चाई को बताएं

मैं क्राइस्टोफर लेन को अपनी टिप्पणी के बारे में अपनी टिप्पणी के लिए "विकार" के बारे में धन्यवाद करता हूं।

"रोग" की अवधारणा हमें वापस गैलेन और भाइयों को नहीं लेती है; एक तरफ यह हमें हिप्पोक्रेट्स में वापस ले जाता है, जिन्होंने नैदानिक ​​रूप से रोग की अवधारणा को गंभीरता से लिया, नैदानिक ​​सिंड्रोम को ज्ञान के स्रोत के रूप में प्राथमिकता देते हुए (गैलेन के विपरीत जैविक सिद्धांत नहीं); दूसरी ओर, रोग की अवधारणा पूरी तरह आधुनिक है बाकी दवाओं पर विचार करें, और मुझे बताएं कि रोग जैसी कोई चीज नहीं है यदि कैंसर और कोरोनरी धमनी रोग और स्ट्रोक की बीमारियां नहीं हैं, तो ईथर की स्थिति क्या है जो लोगों को सही और बाएं मार देती हैं?

मैं प्रोफेसर लेन से सहमत हूं कि हमें ईमानदार होना चाहिए जहां हम अज्ञानी हैं और जहां रोग का प्रमाण नहीं है; सबसे ईमानदार दृष्टिकोण डीएसएम से ऐसी स्थितियों को हटाना होगा, या उन्हें गैर रोग वाले लेबल देने होंगे लेकिन हमें ईमानदार होने की भी ज़रूरत है जब हमें बीमारी का ज्ञान होता है। यह एक कदम प्रो। लेन लेने के लिए तैयार नहीं है। विनम्र शल्यचिकित्सा, पेनिसिलिन से पहले आधे विश्व की मनोविकृति का कारण, अलग-अलग होना चाहती है। बीमारी के बारे में संदेह मुझे विज्ञान की गलतफहमी का प्रतिनिधित्व करने के लिए लगता है, जो शिक्षाविदों के बीच सामान्य है, जिन्होंने विज्ञान में नहीं जुड़ा है। विज्ञान में, अज्ञान ज्ञान का पुष्पक्रम है; कोई भी यह भी नहीं बता सकता है कि इसका अर्थ यह भी नहीं है कि कोई भी नहीं जानता है, और इसके विपरीत। प्रोफेसर लेन या उन मरीजों की चिंता से कोई कारण नहीं होना चाहिए, जो पहले उन अन्य लेबलों को प्राप्त कर चुके हैं, यदि वे विज्ञान को स्वीकार करते हैं और उनकी प्रशंसा करते हैं। एक सदी पहले, सभी अमेरिकियों को आज के लेबल्स का निदान किया जाता है जो ज्यादातर उपयोग से बाहर हैं; लोग अब नाखुश नहीं हैं कि उनके महान-दादा दायरों को फुफ्फुसा, या एग्यू, या लालच, या राजा की बुराई, या थकावट के साथ का निदान किया गया था – और अब उपचार जिसे अप्रभावी, जैसे खून बह रहा है, जाना जाता है। यह विज्ञान की प्रकृति है, त्रुटियों को बनाने और उन त्रुटियों को ठीक करके सत्य का अनुमान लगाने के लिए। फिर भी उत्तरप्रदेशवादी विचारधारा विज्ञान और सत्य की अवधारणा को अस्वीकार करती है, साहित्य और दर्शन में व्यावहारिक दृष्टिकोण, किसी को भी नुकसान पहुंचाए बिना, लेकिन महाविद्यालय के सोफोमोरस, लेकिन, अगर आम जनता के लिए घातक दवा और मनोरोग के लिए आवेदन किया जाता है

पूरी बात को कॉल करने से विज्ञान का एक थोक अस्वीकार होगा। हिप्पोक्रेट्स से पहले, गैलेन से पहले – यह विकल्प हमें पीछे ले जाता है – बर्फ आयु के लिए।

अन्त में, फार्मा और मनश्चिकित्सा के लिए ये संकेत बासी हैं; एक स्पष्ट होना चाहिए: एपीए अभिलेखागार, जैसा कि इतिहासकार एडवर्ड छोटा और अन्य ने बताया है, कि 1 9 80 में डीएसएम -3 के रूप में सेट किए गए आज के मनोचिकित्सा तंत्र विज्ञान के बुनियादी ढांचे के फार्मा के बीच कोई प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष लिंक नहीं है। डीएसएम- III टास्क फोर्स और फार्मास्युटिकल कंपनियों के बीच कोई बातचीत नहीं थी एलेन फ्रैन्सिस के उन्मत्त विरोधी फार्मा ल्यूक्यूब्रेशन को संदेह करना चाहिए कि क्या उन्होंने फार्मा को डीएसएम -4 को प्रभावित करने की अनुमति दी है। और आज, डीएसएम -5 टास्क फोर्स में केवल पांच व्यक्तियों या उससे अधिक के लिए फार्मा कनेक्शन वाले व्यक्ति शामिल हैं लेकिन प्रत्यक्ष संबंधों की कोई आवश्यकता नहीं है फार्मा अपनी मार्केटिंग रणनीतियों का विकास करेगा, चाहे डीएसएम किस तरह संगठित हो। फार्मेड (जो कि हारने वाली लड़ाई है) जीतने की कोशिश करने के लिए हमें फ़्रांसिस के रूप में निदान करना चाहिए, और न ही हमें छोड़ देना चाहिए।

मेरे पास एक सरल सुझाव है: आज तक हमारे सर्वोत्तम वैज्ञानिक ज्ञान के आधार पर, सत्य बताओ।

चलो, जैसा कि बाकी दवाओं में किया गया है, जहां फार्मा अकादमी के साथ समान रूप से या उससे भी अधिक सम्मिलित है, और फिर हम बीमारी (हाँ) का इलाज करने और जीवों को बचाने में सक्षम होंगे, जो कि आखिरकार क्या है चिकित्सक सब के बारे में है मनोचिकित्सा में, कार्डियोलॉजी से भी कम नहीं, हमें समकालीन शिक्षा के क्षणिक पोस्ट- मॉर्डिनिस्ट वल्टनसचौंग को हटा देना चाहिए और हमारे वास्तविक कार्य के साथ मिलना चाहिए: बीमारी को समझना जहां यह मौजूद है; और गैर रोग को समझने के लिए – जीवन और जीवन की मनोवैज्ञानिक समस्याओं – जब यह मौजूद है वैज्ञानिक मनोचिकित्सा का अर्थ है दोनों कार्यों पर न सिर्फ एक या दूसरे को लेना।