निर्धारित दवाओं के रूप में नहीं ले रही है, जो कि खराब स्वास्थ्य परिणामों से जुड़ी एक महामारी है और बढ़ती लागत आप सोचेंगे कि एक व्यक्ति जो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को देखने के लिए परेशान होता है, एक प्रयास के लिए समय और अक्सर पैसे की ज़रूरत होती है, वह यह पेशेवर कहती है। लेकिन नहीं। कम से कम हमेशा नहीं विभिन्न अनुमान उद्देश्यपूर्ण गैर-अनुपालन के रूप में मौजूद हैं, जब रोगी कोई निर्णय नहीं लेते हैं जो मेडस नहीं लेते हैं। कुछ लोग कहते हैं कि नुस्खे का 32% कभी नहीं उठाया। नई सदस्यताएं, विशेषकर पुरानी बीमारियों के लिए (क्योंकि, ईमानदारी से, जो दवा लेने लगाना चाहते हैं, वे जानते हैं कि वे कभी बंद नहीं होंगे?), और विशेषज्ञों के लिए सबसे खराब है।
अंतरराज्यीय स्नातकोत्तर मेडिकल एसोसिएशन के एमी होल्थ्यूसन ने मुझे काम के बारे में बताते हुए कहा है, उन्होंने एक फाइजर शैक्षिक अनुदान के द्वारा वित्त पोषित किया था, ताकि उनके पालन-पोषण के आसपास आवश्यकताओं का आकलन किया जा सके। वह मुझे चिकित्सकों के साथ आयोजित फ़ोकस समूहों और उन निष्कर्षों के बारे में बताता है जो एकेके के आसपास घूमते हैं – पूर्व उपचार के बारे में चर्चा करते हैं, और एडीएपीटी – पोस्ट या मध्य उपचार के बारे में पूछताछ करें, और रोगी की जरूरतों के अनुरूप संशोधित करें। वह मेरे साथ स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए विकसित टूलकिट साझा करता है, और http://www.youtube.com/watch?v=BmrpmWpwxm0 या www.ipmameded.org पर उनकी वेबसाइट पर ऑनलाइन वेबिनार मुझे निर्देशित करता है
वास्तव में, वह एक असली प्रेमी की तरह लगती है, जो वास्तव में अनुग्रह की परवाह करता है, जिससे मुझे वाकई बहुत बुरा लगता है।
क्योंकि शर्मनाक, अनुचित तरीके से, किसी के लिए जो अनुपालन का अध्ययन करने का अनुमान लगाता है, मैं अगले व्यक्ति की तुलना में इस का कोई कम दोषी नहीं रहा हूं। मैं आसानी से एक आर्थोपेडिक चिकित्सक को एक दर्दनाक दर्द पर देख सकता हूं, उनसे सुना है कि मेरे पास कोई टूटी हुई हड्डियां नहीं हैं, कुछ आरएक्स की गोलियां प्राप्त करें, फिर उस पर डॉक्टर के स्क्रूबल्स के साथ कागज के सफेद टुकड़े को खाएं, मैं यह तय करूँगा कि मैं दर्द को चूसूंगा बजाय रसायनों का उपयोग करें किसी भी सर्वेक्षण में, मैं गैर अनुयायियों के अपराधी दुश्मनों में शामिल होगा।
"क्या मैं आपको कुछ पूछ सकता हूं?" मैं उपक्रम, और कबूल करता हूं। वहां, मैंने इसे मेरी छाती से निकाल दिया, भले ही मुझे एमी की मुस्कुराहट खपत हो।
लेकिन उसकी मुस्कान, फोन पर भी श्रव्य, दूर नहीं जाती।
"यह एक संचार समस्या है," वह कहते हैं। "जब कोई डॉक्टर के पर्चे दे रहे हैं तो चिकित्सक को यह समझा जाना चाहिए कि समस्या क्या है, दवा क्या करेगी और रोगी क्या सोचते हैं। यदि ऐसा लगता है कि मरीज को इस विचार से नाखुश है, तो चिकित्सक को विकल्प दिखाना चाहिए। "ऐसा संवाद, यह हुआ था, जिसमें पुन: दवाएं उठाने की वैधता भी शामिल थी, मेरे निष्ठा के मुद्दों के एक बड़े हिस्से को हल करेंगे।
"ऐसा क्यों नहीं होता?" मैं पूछता हूं, ख़ुशी से भुलक्कड़ है।
"बिलिंग कोड नहीं," एमी बताते हैं "रोगियों को यह सब समझाए जाने के लिए चिकित्सकों को प्रतिपूर्ति नहीं की जाती है, लेकिन दवा देने के लिए एक बिलिंग कोड है।"
और इस प्रकार, हम में से कुछ के लिए, मुक्ति – और चिकित्सा अनुपालन समस्या को जल्दी ठीक – बिलिंग कोड दूर है।