वागस तंत्रिका उत्तेजना चेतना को पुनर्स्थापित कर सकती है

Corazzol et al.
एक मस्तिष्क की ऐसी मस्तिष्क की छवि जो 15 वर्षों तक एक वनस्पति राज्य में थी, बाईं ओर वोगस तंत्रिका उत्तेजना (पूर्व- VNS) से पहले और सही पर दाग़ (पोस्ट- VNS) vagus तंत्रिका उत्तेजना के 3 महीने बाद हासिल की गई थी। चेतना को बहाल करने के बाद, मस्तिष्क चयापचय में सही पैरातिओ-ओसीस्पिटल कॉर्टेक्स, थैलेमस और स्ट्रैटम में काफी वृद्धि हुई।
स्रोत: कोरजोल एट अल

फ्रांस में न्यूरोसाइजिनिअर्स ने पहचाना है कि वुगस तंत्रिका उत्तेजना (वीएनएस) एक दशक से अधिक समय तक वनस्पति राज्य में किसी के बाद भी चेतना को बहाल कर सकती है। "यह परिणाम आम धारणा को चुनौती देता है कि 12 महीनों से अधिक समय तक मौजूद चेतना की विकार अपरिवर्तनीय है," शोधकर्ताओं ने कहा। यह अध्ययन, "वोगस नर्व स्टिम्यूलेशन के साथ चेतना बहाल", 25 सितंबर, 2017 को प्रकाशित किया गया था, वर्तमान जीवविज्ञान पत्रिका में

1997 से, VNS का उपयोग फार्माको-प्रतिरोधी मिर्गी और अन्य विकारों जैसे नैदानिक ​​अवसाद, प्रणालीगत सूजन, संधिशोथ, माइग्रेन का सिरदर्द, आदि के इलाज के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में किया गया है। जहां तक ​​मुझे पता है, चेतना पर इस आधारभूत अध्ययन का पहला प्रतीक है समय के चिकित्सक ने एक वनस्पति राज्य में किसी व्यक्ति के इलाज के लिए एक VNS उपकरण का उपयोग किया है

मानव चेतना को बहाल करने के लिए वीएनएस की क्षमता का सख्ती से परीक्षण करने के लिए, फ्रांसीसी शोधकर्ताओं ने जानबूझकर एक मरीज को शामिल किया था जो 15 साल तक एक वनस्पति राज्य में गया था ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कोई सुधार संयोग के रूप में नहीं देखा जा सकता है।

इस मामले में, एक 35 वर्षीय व्यक्ति को एक कार दुर्घटना में गंभीर चोट लगने वाली मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) का सामना करना पड़ा और उसे अस्पताल में दाखिला पर एक वनस्पति राज्य में होने का निदान किया गया। एक दशक बाद में, जब न्यूरोसर्जन ने एक छोटे से वोग्स तंत्रिका उत्तेजक तंत्रिका को प्रत्यारोपित किया, तो वह चेतन के संकेतों को प्राप्त कर लिया, जैसा कि बेहतर व्यवहारिक जवाबदेही और बढ़ाया मस्तिष्क संयोजी पैटर्न

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स्रोत: अलीला मेडिकल मीडिया / शटरस्टॉक

लेखकों ने अपने पेपर में इन गतिशीलता को समझाया: "एक वनस्पति राज्य में झूठ बोलने वाले रोगियों ने चेतना के गंभीर विकार इस समझौते में लंबी अवधि के कॉरटेको-कोर्टिकल और थैममो-कॉर्टिकल मार्गों में विघटन शामिल हो सकता है। अतः, वनस्पति राज्य में cortical गतिविधि subcortical मॉडुलन से 'deafferented' और / या मुख्यतः fronto-parietal क्षेत्र के बीच बाधित है एक वनस्पति राज्य में कुछ मरीज़ ठीक हो जाते हैं जबकि बाकी लोग लगातार ऐसे राज्य में रहते हैं। स्वस्थ वसूली के तंत्रिका हस्ताक्षर थैलमो-कॉर्टिकल गतिविधि और बेहतर फ्रांतो-पारिटल कार्यात्मक कनेक्टिविटी से जुड़ा हुआ है। "

विशेष रूप से, VNS कई मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच कार्यात्मक कनेक्टिविटी बढ़ा और एक पीईटी स्कैन मस्तिष्क के दोनों प्रांतिक और उप-भाग क्षेत्रों में चयापचय गतिविधि में बढ़ोतरी से पता चला।

एक बयान में, फ्रांस के ल्यों, फ्रांस में संज्ञानात्मक विज्ञान संस्थान (आईसीएस) के एंजेला सिरिगु ने कहा था, "इस अध्ययन के वरिष्ठ लेखक ने कहा:" वोग्स तंत्रिका को उत्तेजित करके, हम यह दिखाते हैं कि मरीज की उपस्थिति में सुधार करना संभव है विश्व।"

VNS के सिर्फ चार हफ्ते बाद रोगी का ध्यान, आंदोलन और मस्तिष्क की गतिविधि में काफी सुधार हुआ। शोधकर्ताओं और परिवार के सदस्यों ने यह देखना शुरू किया कि इस विनाशकारी दुर्घटना का शिकार 15 साल में पहली बार सरल आदेशों का जवाब दे सकता है। एक उदाहरण के रूप में, वीएनएस के एक महीने के बाद, मरीज अपनी आंखों के साथ एक वस्तु का पालन कर सकता है और अनुरोध पर उसके सिर को बदल सकता है। उसकी मां ने बताया कि उसके बेटे भी अपनी आँखें खुली रख सकते थे और किसी किताब को पढ़ने वाले किसी को सुनते वक्त जागते रहने की क्षमता होती थी।

पोस्ट- VNS थेरेपी, शोधकर्ताओं ने एक चौंकाने वाले प्रोत्साहन के जवाब में एक घुटने-झटका प्रतिक्रिया भी देखी, जो पहले अनुपस्थित था। उदाहरण के लिए, जब एक डॉक्टर ने रोगी की जांच कर अचानक शरीर आंदोलन किया, तो मरीज ने अपनी आंखों को व्यापक रूप से खोला और आश्चर्य के साथ प्रतिक्रिया व्यक्त की। इससे पता चलता है कि उन्होंने न्यूनतम चेतना के एक राज्य में प्रवेश किया था

शोधकर्ताओं ने एक बयान में कहा, "इन निष्कर्षों से पता चलता है कि योनस तंत्रिका उत्तेजना चेतना में सबसे गंभीर चिकित्सीय मामलों में भी परिवर्तन कर सकती है।" "मस्तिष्क की लचीलापन और मस्तिष्क की मरम्मत अभी भी संभव है, जब आशा गायब हो गई है," सिरिगु ने कहा।

लेखक अपने पेपर में बताते हैं: "इन निष्कर्षों से पता चलता है कि वोगस तंत्रिका के उत्तेजना से कॉर्टिकल सिग्नल फैल गए थे और सीएआरएस-आर स्केल से मापा गया और चिकित्सीय और परिवार द्वारा रिपोर्ट किए गए अनुसार व्यवहारिक सुधार के लिए मेटाबोलिक गतिविधि की वृद्धि हुई है। सदस्य हैं। इस प्रकार, मस्तिष्क के लिए वोग्स तंत्रिका इनपुट को शक्तिशाली बनाने में कई वर्षों के एक वनस्पति राज्य होने के बाद भी चेतना को बहाल करने में मदद मिलती है, इस प्रकार इस धारणा को चुनौती दी जाती है कि 12 महीनों के बाद चेतना की विकृति बनी रहती है। "

Corazzol et al.
इन छवियों को योनस तंत्रिका उत्तेजना (वीएनएस) से पहले और बाद में सभी इलेक्ट्रोडों में जानकारी साझा करने का प्रतिनिधित्व होता है। दाईं ओर, गर्म (पीले / नारंगी) रंग VNS थेरेपी के बाद पश्च-प्रायोगिक क्षेत्रों के बीच कार्यात्मक कनेक्टिविटी की वृद्धि दर्शाते हैं।
स्रोत: कोरजोल एट अल

वैगस का अर्थ लैटिन में "भटकना" है योनस तंत्रिका को "भटकना तंत्रिका" के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह मानव शरीर में सबसे लंबे समय तक तंत्रिका है और कई शाखाएं हैं जो मस्तिष्क में शुरू होती हैं और आंतों के सबसे कम आंतों (और प्रभाव को प्रभावित करने के लिए) के लिए एक घुमावदार मार्ग लेती हैं रास्ते के साथ हर प्रमुख अंग

आपके वोग्स तंत्रिका आपके मन, मस्तिष्क और आपके शरीर के परिवेश (भीतर के वातावरण) के बीच लगातार मनोविज्ञान संबंधी बातचीत की सुविधा देते हैं। वोग्स भी निरोधक पैरासिमिलेटीचिक तंत्रिका तंत्र के कमांडर इन चीफ हैं जो होमोस्टेसिस को बनाए रखने के लिए उत्तेजक "लड़ाकू या उड़ान" तनाव प्रतिक्रियाओं को प्रतिबाधा करता है। (इस विषय पर और अधिक पढ़ने के लिए, "वाग्ज नर्व जीवन रक्षा गाइड का मुकाबला फाइट-या-फ्लाईट आग्रह" देखें।)

वागस तंत्रिका द्विदिश "आंत मस्तिष्क अक्ष" प्रतिक्रिया पाश के लिए केंद्रीय है अपने रोगी की देखरेख करने के बाद, जो वनस्पति राज्य में थे, चेस्टेशन के बाद- VNS थेरेपी को बहाल करते हैं, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला: "चूंकि वृषण और शरीर पर योनि तंत्रिका के द्विदिश नियंत्रण होते हैं, इसलिए संवेदी / आंत के संदर्भ में पुनर्सक्रियण ने मस्तिष्क गतिविधि को बढ़ाया हो सकता है शरीर / मस्तिष्क बंद-पाश प्रक्रिया बड़े पैमाने पर मानव मस्तिष्क की गतिविधि को कम करने और चेतना के विकारों को कम करने के लिए हमारे अध्ययन में योनस तंत्रिका उत्तेजना की चिकित्सीय क्षमता को दर्शाया गया है। "

निकट भविष्य में, सिरिगु की टीम एक न्यूनतम सहयोगी अध्ययन की पुष्टि करेगी और रोगियों के लिए कम से कम जागरूक या वनस्पति राज्य में चिकित्सकीय क्षमता को बढ़ाएगी और विस्तारित करेगी। रोगियों की सहायता करने के अलावा, एंजेला सिरिगु उत्साहित हैं कि इन निष्कर्षों ने हमारी समझ को आगे बढ़ाने में भी मदद की है कि वह "हमारे मन की आकर्षक क्षमता को जागरूक अनुभव पेश करने के लिए" बताती है।

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